Skip to main content
SpringerLink
Log in

Magnetresonanztomographiestudie zur Altersschätzung von unbegleiteten minderjährigen Flüchtlingen

Magnetic resonance tomography studies on age estimation of unaccompanied minor refugees

  • Leitthema
  • Published:
Rechtsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Zur Erhöhung der Aussagesicherheit von Altersschätzungen bei lebenden Jugendlichen und jungen Erwachsenen ohne Legitimation für Röntgenuntersuchungen sind in den letzten Jahren röntgenstrahlenfreie bildgebende Verfahren in den Fokus des Forschungsinteresses auf dem Gebiet der forensischen Altersdiagnostik gerückt.

Ziel der Arbeit

Ziel der Studie ist die Entwicklung und Validierung eines rechtlich zulässigen, zuverlässigen und praktikablen Verfahrens zur Altersschätzung potenziell minderjähriger Flüchtlinge mithilfe von magnetresonanztomographischen (MRT)-Untersuchungen.

Material und Methoden

Im Rahmen der MRT-Studie zur Altersschätzung von unbegleiteten minderjährigen Flüchtlingen (UMF) sollen insgesamt 700 Studienteilnehmer der Altersgruppe 12 bis 24 Jahre prospektiv untersucht werden. Es sollen die Ossifikationsstadien von Clavicula, Radius, Femur und Tibia sowie die Mineralisationsstadien der dritten Molaren mithilfe eines 3-T-Magnetresonanztomographen erfasst werden.

Ergebnisse

Die bisherige Untersuchung von 568 Teilnehmern zeigt, dass die Ossifikations- und Mineralisationsstadien im MRT sehr gut darstellbar sind. Die geringe Abbrecherquote von unter 1 % belegt die hohe Akzeptanz der MRT-Untersuchungen.

Schlussfolgerung

Die gewählten MRT-Sequenzen sind zur Unterscheidung der Ossifikations- und der Mineralisationsstadien geeignet. Bei sachgemäßer Handhabung der Geräte sowie Beachtung der Kontraindikationen, der allgemeinen Sicherheitsbestimmungen und der Sicherheitshinweise des Geräteherstellers bestehen für die zu untersuchenden Personen keine gesundheitlichen Risiken.

Abstract

Background

In order to improve the conclusiveness of age estimations without legitimization of X-ray examinations in living adolescents and young adults, over the course of recent years imaging methods free from the use of X-rays have moved to the centre of attention in the field of forensic age diagnostics.

Aim

The aim of the study was the development and validation of a legally acceptable, reliable and practical procedure for age estimation of potentially minor refugees using magnetic resonance tomography investigations.

Material and methods

Within the framework of a magnetic resonance imaging (MRI) study concerning age estimation in unaccompanied minors a total of 700 participants in the age group of 12–24 years are to be examined prospectively. The ossification stages of clavicle, radius, femur and tibia as well as the mineralization stages of the third molars will be recorded by the use of a 3 T MRI scanner.

Results

So far, the examination of 568 participants has shown that the ossification stages and mineralization stages are very well represented by means of MRI. The low dropout rate of less than 1 % proves the high acceptance of the MRI examinations.

Conclusion

The selected MRI sequences are suitable for a differentiation of ossification and mineralization stages. Correct handling of the instrumentation and observation of the contraindications, the general quality assurance parameters and safety instructions of the manufacturer prevent any health risks for the persons investigated.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6
Abb. 7
Abb. 8
Abb. 9

Literatur

  1. UN High Commissioner for Refugees (UNHCR) (2014) UNHCR Asylum Trends 2013: levels and trends in industrialized countries. http://www.refworld.org/docid/532c325c4.html. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  2. UN High Commissioner for Refugees (UNHCR) (2013) UNHCR Statistical Yearbook 2012, 12th edition. http://www.refworld.org/docid/52aad29d4.html. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  3. Bundesamt für Migration und Flüchtlinge, Referat 124 (2014) Asylgeschäftsstatistik für den Monat September 2014. http://www.bamf.de. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  4. UN Committee on the Rights of the Child (CRC) (2005) CRC General Comment No. 6 (2005): treatment of unaccompanied and separated children outside their country of origin, CRC/GC/2005/6. http://www.refworld.org/docid/42dd174b4.html. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  5. Eurostat (2014) Asylum applicants considered to be unaccompanied minors by citizenship, age and sex Annual data (rounded). http://appsso.eurostat.ec.europa.eu. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  6. EUR-Lex: RICHTLINIE 2011/95/EU Des Europäischen Parlaments und des Rates vom 13. Dezember 2011 über Normen für die Anerkennung von Drittstaatsangehörigen oder Staatenlosen als Personen mit Anspruch auf internationalen Schutz, für einen einheitlichen Status für Flüchtlinge oder für Personen mit Anrecht auf subsidiären Schutz und für den Inhalt des zu gewährenden Schutzes (Neufassung). http://eur-lex.europa.eu. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  7. Bundesamt für Migration und Flüchtlinge, Referat 222a (2014) Statistische Daten zu unbegl. minderj. Kinder (< 16 Jahre) hier: Anträge und Entscheidungen im Zeitraum 01.01.2013–31.12.2013, Stand: 31.12.2013. http://www.proasyl.de. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  8. Bundesamt für Migration und Flüchtlinge, Referat 222a (2014) Statistische Daten zu unbegl. minderj. Kinder (16 und 17 Jahre alt) hier: Anträge und Entscheidungen im Zeitraum 01.01.2013- 31.12.2013, Stand: 31.12.2013. http://www.proasyl.de. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  9. Parzeller M (2010) Rechtliche Aspekte der forensischen Altersdiagnostik. Rechtsmedizin 21:12–21

    Article  Google Scholar 

  10. Schmeling A, Grundmann C, Fuhrmann A et al (2008) Criteria for age estimation in living individuals. Int J Legal Med 122:457–460

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Schmidt S, Mühler M, Schmeling A et al (2007) Magnetic resonance imaging of the clavicular ossification. Int J Legal Med 121:321–324

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Hillewig E, Degroote J, Van der Paelt T et al (2013) Magnetic resonance imaging of the sternal extremity of the clavicle in forensic age estimation: towards more sound age estimates. Int J Legal Med 127:677–689

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Hillewig E, De Tobel J, Cuche O et al (2011) Magnetic resonance imaging of the medial extremity of the clavicle in forensic bone age determination: a new four-minute approach. Eur Radiol 21:757–767

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Vieth V, Schulz R, Brinkmeier P et al (2014) Age estimation in U20 football players using 3.0 tesla MRI of the clavicle. Forensic Sci Int 214:118–122

    Article  Google Scholar 

  15. Dvorak J, George J, Junge A, Hodler J (2007) Age determination by magnetic resonance imaging of the wrist in adolescent male football players. Br J Sports Med 41:45–52

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  16. Dvorak J, George J, Junge A, Hodler J (2007) Application of MRI of the wrist for age determination in international U-17 soccer competitions. Br J Sports Med 41:497–500

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  17. Sarkodie BD, Ofori EK, Pambo P (2013) MRI to determine the chronological age of Ghanaian footballers. S Afr J Sports Med 25:74–76

    Google Scholar 

  18. Terada Y, Kono S, Tamada D et al (2013) Skeletal age assessment in children using an open MRI system. Magn Reson Med 69:1697–1702

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Tomei E, Sartori A, Nissman D et al (2014) Value of MRI of the hand and the wrist in evaluation of bone age: preliminary results. J Magn Reson Imaging 39:1198–1205

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Wittschieber D, Vieth V, Timme M et al (2014) Magnetic resonance imaging of the iliac crest: age estimation in under-20 soccer players. Forensic Sci Med Pathol 10:198–202

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Dedouit F, Auriol J, Rousseau H et al (2012) Age assessment by magnetic resonance imaging of the knee: a preliminary study. Forensic Sci Int 217:232.e1–e7

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Krämer JA, Schmidt S, Jürgens KU et al (2014) Forensic age estimation in living individuals using 3.0 T MRI of the distal femur. Int J Legal Med 128:509–514

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Krämer JA, Schmidt S, Jürgens KU et al (2014) The use of magnetic resonance imaging to examine ossification of the proximal tibial epiphysis for forensic age estimation in living individuals. Forensic Sci Med Pathol 10:306–313

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Jopp E, Schröder I, Maas R et al (2010) Proximale Tibiaepiphyse im Magnetresonanztomogramm. Neue Möglichkeit zur Altersbestimmung bei Lebenden? Rechtsmedizin 20:464–468

    Article  Google Scholar 

  25. Tangmose S, Jensen KE, Villa C, Lynnerup N (2014) Forensic age estimation from the clavicle using 1.0 T MRI – preliminary results. Forensic Sci Int 234:7–12

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Gelbrich B, Lessig R, Lehmann M et al (2010) Altersselektion in Referenzstichproben. Rechtsmedizin 20:459–463

    Article  Google Scholar 

  27. Schmeling A, Reisinger W, Loreck D et al (2000) Effects of ethnicity on skeletal maturation: consequences for forensic age estimations. Int J Legal Med 113:253–258

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  28. Olze A, Schmeling A, Taniguchi M et al (2004) Forensic age estimation in living subjects: the ethnic factor in wisdom tooth mineralization. Int J Legal Med 118:170–173

    Article  PubMed  Google Scholar 

  29. Schmeling A, Schulz R, Danner B, Rösing FW (2006) The impact of economic progress and modernization in medicine on the ossification of hand and wrist. Int J Legal Med 120:121–126

    Article  PubMed  Google Scholar 

  30. Demirjian A, Buschang PH, Tanguay R, Patterson DK (1985) Interrelationships among measures of somatic, skeletal, dental, and sexual maturity. Am J Orthod 88:433–438

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  31. Schmeling A, Schulz R, Reisinger W et al (2004) Studies on the time frame for ossification of the medial clavicular epiphyseal cartilage in conventional radiography. Int J Legal Med 118:5–8

    Article  PubMed  Google Scholar 

  32. Demirjian A, Goldstein H, Tanner JM (1973) A new system of dental age assessment. Hum Biol 45:221–227

    Google Scholar 

  33. Olze A, Bilang D, Schmidt S et al (2005) Validation of common classification systems for assessing the mineralization of third molars. Int J Legal Med 119:22–26

    Article  PubMed  Google Scholar 

  34. Link TM, Vieth V, Stehling C et al (2003) High-resolution MRI vs multislice spiral CT: which technique depicts the trabecular bone structure best? Eur Radiol 13:663–671

    PubMed  Google Scholar 

  35. MRISafety: http://www.mrisafety.com/SafetyInfog.asp. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  36. Strahlenschutzkommision: http://www.ssk.de/DE/Home/home_node.html. Zugegriffen: 08. Nov. 2014

  37. Backhaus K, Erichson B, Plinke W, Weiber R (2011) Multivariate Analysemethoden – eine anwendungsorientierte Einführung. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio

  38. Gelman A, Carlin JB, Stern HS, Rubin DB (2013) Bayesian data analysis, 3. Aufl. Chapman & Hall/CRC, Boca Raton

  39. Wirtz M, Caspar F (2002) Beurteilerübereinstimmung und Beurteilerreliabilität. Hogrefe, Göttingen

  40. Weiger M, Brunner DO, Dietrich BE et al (2013) ZTE imaging in humans. Magn Reson Med 70:328–332

    Article  PubMed  Google Scholar 

  41. Wittschieber D, Schulz R, Vieth V et al (2014) Influence of the examiner’s qualification and sources of error during stage determination of the medial clavicular epiphysis by means of computed tomography. Int J Legal Med 128:183–191

    Article  PubMed  Google Scholar 

  42. Streda A, Trnavský K, Pazderka V, Bardfeld R (1989) Radiological picture of juvenile rheumatoid arthritis. Acta Univ Carol Med Monogr 133:1–127

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  43. Daldrup-Link HE, Steinbach L (2009) MR imaging of pediatric arthritis. Magn Reson Imaging Clin N Am 17:451–467

    Article  PubMed  Google Scholar 

  44. Babyn P, Doria AS (2005) Radiologic investigation of rheumatic diseases. Pediatr Clin North Am 52:373–411

    Article  PubMed  Google Scholar 

  45. Nowotny T, Eisenberg W, Mohnike K (2014) Unbegleitete minderjährige Flüchtlinge: strittiges Alter – strittige Altersdiagnostik. Dtsch Arztebl 111:A-786/B-674/C-642

    Google Scholar 

  46. Bie HM de, Boersma M, Wattjes MP et al (2010) Preparing children with a mock scanner training protocol results in high quality structural and functional MRI scans. Eur J Pediatr 169:1079–1085

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  47. Byars AW, Holland SK, Strawsburg RH et al (2002) Practical aspects of conducting large-scale fMRI studies in children. J Child Neurol 17:885–890

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  48. Adamietz B, Cavallaro A, Radkow T et al (2007) Untersuchungstoleranz von Kindern und Adoleszenten in einem 1,5 Tesla MR-Tomografen mit offenem Magnetdesign. Rofo 179:826–831

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  49. Eshed I, Althoff CE, Hamm B, Hermann KG (2007) Claustrophobia and premature termination of magnetic resonance imaging examinations. J Magn Reson Imaging 26:401–404

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Danksagung

Die Studie wird vom Europäischen Flüchtlingsfonds, dem Bundesamt für Migration und Flüchtlinge sowie der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster gefördert.

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. C. Ottow, J.A. Krämer, A. Olze, S. Schmidt, R. Schulz, D. Wittschieber, W. Heindel, H. Pfeiffer, S. Ribbecke, V. Vieth und A. Schmeling geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission (Medizinische Fakultät der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster), im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Studienteilnehmern liegt eine Einverständniserklärung vor. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Tieren.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Institut für Klinische Radiologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland

    C. Ottow, J.A. Krämer, W. Heindel & V. Vieth

  2. Institut für Rechtsmedizin, Charité Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

    A. Olze

  3. Institut für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Münster, Röntgenstr. 23, 48149, Münster, Deutschland

    S. Schmidt, R. Schulz, D. Wittschieber, H. Pfeiffer &  A. Schmeling

  4. Statistik-Service S2, Berlin, Deutschland

    S. Ribbecke

Authors
  1. C. Ottow
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. J.A. Krämer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. A. Olze
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. S. Schmidt
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. R. Schulz
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  6. D. Wittschieber
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  7. W. Heindel
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  8. H. Pfeiffer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  9. S. Ribbecke
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  10. V. Vieth
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  11. A. Schmeling
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to A. Schmeling.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Ottow, C., Krämer, J., Olze, A. et al. Magnetresonanztomographiestudie zur Altersschätzung von unbegleiteten minderjährigen Flüchtlingen. Rechtsmedizin 25, 12–20 (2015). https://doi.org/10.1007/s00194-014-0991-0

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00194-014-0991-0

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation