Summary
Traumatic shock, combined injuries of skull and trunk, fracture location, and soft tissue damage at fracture site determine the indications for surgical treatment of limb fractures in multiple injuries. The indications for immediate surgery in the state of shock and for primary and secondary osteosynthesis are discussed with reference to 200 multiple–unjured patients with 391 limb fractures. The indications for early osteosynthesis are restricted by prolonged duration of shock, blood loss, thoracic injuries, and combined injuries of 2 cavities. In multiple limb fractures and fractures combined with craniocerebral injuries internal fixation is widely indicated.
Zusammenfassung
Schockzustand, Begleitverletzungen, Frakturlokalisation und Weich–teilzustand beeinflussen die Indikation zur Frakturversorgung an den Extremitäten beim Mehrfachverletzten. Anhand einer Serie von 200 Mehrfachverletzten mit 391 Einzelfrakturen werden die Indikationen zur Sofortoperation im Schock, zur Primär– und Sekundärosteo–synthese besprochen. Schockzeit, Blutverlust, Thoraxtraumen und Begleitverletzungen an zwei Körperhöhlen beschränken die Indikation zur Frühosteosynthese. Bei Schädelhirntraumen und Mehrfachfrakturen wird die Indikation zur Osteosynthese erweitert gestellt, insbesondere an der unteren Extremität.
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Schmit-Neuerburg, K.P. (1974). Die Mehrfachverletzung — Besonderheiten der Indikationsstellung zur Knochenbruchbehandlung an den Extremitäten. In: Junghanns, H. (eds) Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Langenbecks Archiv für Chirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-38063-5_71
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