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Leitlinie zum Einrichten und Betreiben von Herzkatheterlaboren und Hybridoperationssälen/Hybridlaboren

3. Auflage 2015

Guidelines to establish and operate catheterization laboratories and hybrid operating rooms/hybrid laboratories (3rd edition 2015)

3rd edition 2015

  • E-only: Leitlinien
  • Published:
Der Kardiologe Aims and scope

Zusammenfassung

Neben der diagnostischen Herzkatheteruntersuchung und der koronaren Intervention werden inzwischen zahlreiche weitere Interventionen in Herzkatheterlaboren durchgeführt mit besonderen Anforderungen an die Ausstattung und die Betriebsabläufe. Die vorliegende 3. Auflage der Leitlinie zum Einrichten und Betreiben von Herzkatheterlaboren gibt daher Empfehlungen für diese Verfahren, zu denen beispielsweise die invasive Elektrophysiologie, die Implantation von Rhythmusaggregaten und auch die katheterbasierte Klappentherapie, insbesondere TAVI, gehören. Die besonderen hygienischen und baulichen Voraussetzungen, welche für einen Hybridoperationssaal (OP) bzw. für ein Hybridlabor zu stellen sind, werden ausgeführt. Die Leitlinie gibt Empfehlungen für die Planung eines Herzkatheterlabors oder Hybrid-OP sowie auch für dessen Betrieb, welche unter anderem rechtliche Vorgaben, Hygienevorschriften, baulich-architektonische Aspekte und den Strahlenschutz umfassen. Weiterhin werden Aspekte der technischen Ausrüstung, der Integration moderner 3-dimensionaler Bildgebungsverfahren, der elektronischen Datenverarbeitung und des Personaleinsatzes, einschließlich Kardioanalgesie, ausgeführt.

Abstract

Besides diagnostic heart catheterization and coronary interventions, numerous additional procedures are now performed in catheterization laboratories with special requirements for equipment and sequence of operations. The current third edition of the guidelines to establish and operate catheterization laboratories, hybrid operating rooms (OR) and hybrid laboratories gives recommendations with respect to these procedures, including invasive electrophysiology, implantation of rhythm devices and also with respect to catheter-based valve therapy, especially transcather aortic valve implantation (TAVI). Special aspects of hygiene and structural conditions, which are required for hybrid ORs and hybrid laboratories, are discussed. The guidelines provide recommendations for planning a catheterization laboratory and hybrid OR as well as for operational aspects, which include legal regulations, hygiene requirements, structural architectural aspects and radiation safety. Furthermore, aspects of technical equipment, integration of modern three-dimensional imaging modalities, data management and workforce, including cardiac analgesia, are provided.

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Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Notes

  1. In der vorliegenden Leitlinie wird der sprachlich häufiger verwendete Begriff „Herzkatheterlabor“ (statt Herzkatheterräume) als Bezeichnung für die gesamte interventionelle Einheit benutzt. Der Begriff „Herzkatheterraum“ wird für die Beschreibung einzelner baulicher oder logistischer Ausstattungen auf Raumebene verwendet.

  2. Entsprechend der methodischen Empfehlungen der AWMF handelt es sich um eine „Leitlinie“ (Unterscheidung zu Richtlinien: siehe AWMF.org).

  3. Aus Gründen der Einheitlichkeit und besseren Lesbarkeit wird in diesen Leitlinien für Hybrid-OPs (Hybridoperationssäle)/Hybridlabore fortan ausschließlich der Begriff „Hybrid-OP“ benutzt.

  4. Folgende Berufsgruppen kommen als Hygieniker in Frage: Facharzt für Hygiene und Umweltmedizin, Facharzt für Mikrobiologie und Infektionsepidemiologie oder Humanmediziner mit Facharztausbildung und von einer Landesärztekammer anerkannten strukturierten curriculären Fortbildung zum Krankenhaushygieniker.

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Danksagung

Wir danken den Herren PD Dr. med. Frank-Albert Pitten (Institut für Krankenhaushygiene und Infektionskotrollen GbR, Gießen), Frau Dr. med. Ines Otto-Karg (Krankenhaushygiene, Klinikum Fulda), Herrn Heinz-Joachim Weronik (VAMED Health Projekt GmbH, Neumünster), Herrn PD Dr. med. Michael Walz (Ärztliche Stelle für Qualitätssicherung in der Radiologie Hessen, TÜV SÜD Life Service GmbH, Frankfurt), Herrn Dipl.-Phys. Dr. sc. hum. Michael Reinert (Medizinische Physik und Strahlenschutz, Klinikum Fulda) sowie Herrn Michael Jacobs (DGK, Sektion Assistenz- und Pflegepersonal in der Kardiologie) für die hilfreichen Ratschläge und kritische Durchsicht des Manuskripts.

Interessenkonflikt

Den Interessenkonflikt der Autoren finden Sie online auf der DGK-Homepage unter http://leitlinien.dgk.org/ bei der entsprechenden Publikation.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Med. Klinik I, Herz-Thorax-Zentrum, Klinikum Fulda, Pacelliallee 4, 36043, Fulda, Deutschland

    V. Schächinger

  2. Med. Klinik I, Universitätsklinikum Gießen-Marburg, Gießen, Deutschland

    H. Nef

  3. Med. Klinik 2, Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

    S. Achenbach & H. Rittger

  4. Herzzentrum Brandenburg, Bernau, Deutschland

    C. Butter

  5. Abteilung Elektrophysiologie, Deutsches Herzzentrum München, München, Deutschland

    I. Deisenhofer

  6. Abteilung Elektrophysiologie, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland

    L. Eckardt

  7. Cardioangiologisches Centrum Bethanien, Frankfurt a. Main, Deutschland

    H. Eggebrecht

  8. Klinik Fränkische Schweiz, Ebermannstadt, Deutschland

    E. Kuon

  9. Kardiologische Gemeinschaftspraxis und Herzkatheterlabor, Berlin-Charlottenburg, Deutschland

    B. Levenson

  10. Herzzentrum, Universität Leipzig, Leipzig, Deutschland

    A. Linke

  11. Labormedizin und Krankenhaushygiene, Kerckhoff-Klinik, Bad Nauheim, Deutschland

    K. Madlener

  12. Klinik für Kardiologie, Klinikum Neuperlach, München, Deutschland

    H. Mudra

  13. Klinik für Kardiologie und Angiologie, Elisabeth-Krankenhaus, Essen, Deutschland

    C.K. Naber

  14. Herzzentrum München-Bogenhausen, Städt. Klinikum München, München, Deutschland

    J. Rieber

  15. Herzchirurgie, Kerckhoff-Klinik, Bad Nauheim, Deutschland

    T. Walther

  16. Klinik für Kardiologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225, Düsseldorf, Deutschland

    T. Zeus &  M. Kelm

Authors
  1. V. Schächinger
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  2. H. Nef
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  3. S. Achenbach
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  4. C. Butter
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  5. I. Deisenhofer
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  6. L. Eckardt
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  7. H. Eggebrecht
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  8. E. Kuon
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  9. B. Levenson
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  10. A. Linke
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  11. K. Madlener
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  12. H. Mudra
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  13. C.K. Naber
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  14. J. Rieber
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  15. H. Rittger
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  16. T. Walther
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  17. T. Zeus
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  18. M. Kelm
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Schächinger, V., Nef, H., Achenbach, S. et al. Leitlinie zum Einrichten und Betreiben von Herzkatheterlaboren und Hybridoperationssälen/Hybridlaboren. Kardiologe 9, 89–123 (2015). https://doi.org/10.1007/s12181-014-0631-7

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