Ergebnisse des interspinösen Wallis-Implantats

Zusammenfassung

Zunehmend werden unterschiedliche interspinöse Spacer zur Behandlung verschiedenster Indikationen eingesetzt. Das interspinöse Wallis-Implantat wurde von Jacques Sénégas 1986 entwickelt und gilt als ein Vorreiter der interspinösen Systeme, wie sie heute angewandt werden. Die ursprüngliche Intention von Jacques Sénégas lag in der Stabilisation eines Bewegungssegments unter Erhalt der Mobilität mit besonderem Fokus auf die Entlastung der Facettengelenke und der Bandscheibe. Die Handhabung des Wallis-Implantats ist einfach, die frühen postoperativen Ergebnisse sind Erfolg versprechend. Inwieweit dies auch im Langzeitverlauf bestätigt werden kann, bleibt weiteren Studien vorbehalten. Bis zum gegenwärtigen Zeitpunkt sind für am Markt befindliche Implantate keine Studien mit einem Follow-up über 24 Monate veröffentlicht worden. Ob die Verwendung des Wallis-Implantats additiv zur Dekompression der Spinalkanalstenose das klinische Outcome verbessert ist zum gegenwärtigen Zeitpunkt nicht sicher beurteilbar. Außerdem erscheinen interspinöse Implantate häufig biomechanisch überfordert, lockern sich und weisen Lysesäume um das Implantat auf.

Abstract

An increasing number of different interspinous devices are being used for different indications. The Wallis interspinous implant was invented in 1986 by Mr. Jacques Sénégas as one of the first modern interspinous devices. The primary intention of Sénégas was to improve segmental stabilisation, based on the unloading of the facet joints and the disc. The Wallis system is easy to handle and the early clinical results are promising. How far the early outcome will lead to good long-term results is unknown, because there are no long-term results in the literature till now. Limiting factors for the devices are the possible biomechanical overload, the loosening of the implants and the lytic zones around the spinous processes after more than 1 year.