Zusammenfassung
Hintergrund
Aufgrund der zunehmenden Komplexität und des demographischen Wandels kommt der mittlerweile hochtechnisierten Intensivmedizin in den Krankenhäusern eine stetig wachsende Bedeutung zu. Dabei stellt die Intensivmedizin einen der kostenintensivsten Bereiche innerhalb eines Krankenhauses dar.
Voraussetzung
Um eine hohe Behandlungsqualität abzubilden ist eine enge Zusammenarbeit von spezialisiertem intensivmedizinischen Personal und Fachärzten verschiedener Fachrichtungen obligat. Eine Vernetzung von Intensivstationen an einem Klinikum kann zu Synergien hinsichtlich der Behandlungsqualität bei gleichzeitig optimierter ökonomischer Nutzung der personellen und apparativ-logistischen Ressourcen führen.
Ziel
Bei allen Fragen zur übergeordneten Organisation von Intensivstationen muss das Primat der höchstmöglichen Behandlungsqualität im Vordergrund stehen.
Abstract
Background
Demographic change and increasing complexity are among the reasons for high-tech critical care playing a major and increasing role in today’s hospitals. At the same time, intensive care is one of the most cost-intensive departments in the hospital.
Prerequisites
To guarantee high-quality care, close cooperation of specialised intensive care staff with specialists of all other medical areas is essential. A network of the intensive care units within the hospital may lead to synergistic effects concerning quality of care, simultaneously optimizing the use of human and technical resources.
Goal
Notwithstanding any organisational concepts, development and maintenance of the highest possible quality of care should be of overriding importance.
Literatur
Ihra GC, Lehberger J, Hochrieser H et al (2012) Development of demographics and outcome of very old critically ill patients admitted to intensive care units. Intensive Care Med 38(4):620–626
Bagshaw SM, Webb SA, Delaney A et al (2009) Very old patients admitted to intensive care in Australia and New Zealand: a multi-centre cohort analysis. Crit Care 13(2):R45
Rhodes A, Ferdinande P, Flaatten H et al (2012) The variability of critical care bed numbers in Europe. Intensive Care Med 38(10):1647–1653
Robert R, Reignier J, Tournoux-Facon C et al (2012) Refusal of intensive care unit admission due to a full unit: impact on mortality. Am J Respir Crit Care Med 185(10):1081–1087
Needham DM, Bronskill SE, Calinawan JR et al (2005) Projected incidence of mechanical ventilation in Ontario to 2026: preparing for the aging baby boomers. Crit Care Med 33(3):574–579
Valentin A, Ferdinande P (2011) Recommendations on basic requirements for intensive care units: structural and organizational aspects. Intensive Care Med 37(10):1575–1587
Jorch G, Kluge S, König F (2011) Empfehlungen zur Struktur und Ausstattung von Intensivstationen. DIVI 2:78–86
Braun JP, Kumpf O, Deja M et al (2013) The German quality indicators in intensive care medicine 2013 – second edition. Ger Med Sci 11: Doc09. doi: 10.3205/000177
Martin J, Braun JP (2013) Qualitätsmanagement in der Intensivmedizin. Med Klin Intensivmed Notfmed 108(6):521–529
Rhodes A, Moreno RP, Azoulay E et al (2012) Prospectively defined indicators to improve the safety and quality of care for critically ill patients: a report from the Task Force on Safety and Quality of the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Intensive Care Med 38(4):598–605
Heer G de, Kluge S (2012) Kommunikation in der Intensivmedizin. Med Klin Intensivmed Notfmed 107(4):249–254
Petri L (2010) Concept analysis of interdisciplinary collaboration. Nurs Forum 45(2):73–82
Jackson DJ, Lang JM, Swartz WH et al (2003) Outcomes, safety, and resource utilization in a collaborative care birth center program compared with traditional physician-based perinatal care. Am J Public Health 93(6):999–1006
Speir AM, Rich JB, Crosby I, Fonner E Jr (2009) Regional collaboration as a model for fostering accountability and transforming health care. Semin Thorac Cardiovasc Surg 21(1):12–19
Van Aken H et al (2007) Gemeinsame Empfehlung zur Organisation der Intensivmedizin der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin und des Berufsverbandes Deutscher Anästhesisten sowie der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin und der Deutschen Gesellschaft für Internistische Intensivmedizin und Notfallmedizin. Anästh Intensivmed 48:431–432
Figulla HR, Görge G, Hoffmeister HM et al (2007) Positionspapier zur konservativen Intensivmedizin unter besonderer Berücksichtigung der Überwachung und Therapie internistischer und kardiologischer Krankheitsbilder. Clin Res Cardiol Suppl 2:16–18
McCauley K, Irwin RS (2006) Changing the work environment in ICUs to achieve patient-focused care: the time has come. Chest 130(5):1571–1578
Burchardi H, Moerer O (2003) Die ärztliche Versorgungsstruktur auf der Intensivstation: Internationale Erfahrungen. Intensivmed Notfallmed 40(1):4–12
Irwin RS, Flaherty HM, French CT et al (2012) Interdisciplinary collaboration: the slogan that must be achieved for models of delivering critical care to be successful. Chest 142(6):1611–1619
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. A. Nierhaus, G. de Heer und S. Kluge geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Der Beitrag enthält keine Studien an Mensch und Tier
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Nierhaus, A., de Heer, G. & Kluge, S. Konzept einer Klinik für Intensivmedizin. Med Klin Intensivmed Notfmed 109, 509–515 (2014). https://doi.org/10.1007/s00063-013-0345-9
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-013-0345-9