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Das Elektrokardiogramm im anaphylaktischen Schock des Menschen

Electrocardiogramme in anaphylactic shock in humans

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Summary

Twenty clinical cases described in the literature were gathered, in which electrocardiographic tracings had been recorded. Electrocardiographic changes were found in all cases, such as sinus tachycardia (12 times), impaired electrical conduction (5 times), ventricular overexcitability (7 times), high P-wave (6 times), changes of the ST (10 times), and of the T-wave (18 times). The reason for these changes might be of a complex nature. Based on experimental investigations mentioned in the discussion, it may be assumed that beside a direct effect on the myocardial cells, the following mechanisms could have influenced the electrical heart potentials: 1. a constriction of the coronary vessels, 2. a pulmonary vascular constriction, 3. an aggregation of thrombocytes, 4. a peripheral vascular dilatation, 5. a bronchiolar constriction.

Zusammenfassung

Aus der Literatur wurden 20 klinische Fälle zusammengestellt, bei welchen anläßlich einer anaphylaktischen Reaktion elektrokardiographische Registrierungen vorgenommen worden waren. In allen Fällen zeigten sich EKG-Veränderungen, die durch Sinustachykardie (12mal), Überleitungsstörungen (5mal), ventriculäre Übererregbarkeit (7mal), überhöhte P (6mal), Veränderungen von ST (10mal) und von T (18mal) gekennzeichnet waren. Die Ursache dieser Befunde dürfte komplexer Natur sein. Aufgrund von experimentellen Arbeiten, die in der Diskussion erwähnt werden, könnten, außer einem direkten Effekt auf die Myokardzellen, folgende Mechanismen einen Einfluß auf die elektrischen Herzpotentiale gehabt haben: 1. eine Konstriktion der Koronargefäße, 2. eine pulmonale Gefäßkonstriktion, 3. eine Thrombocytenaggregation, 4. eine periphere Gefäßdilatation, 5. eine Bronchiolarkonstriktion.

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Authors and Affiliations

  1. Schweizerisches Serum- und Impfinstitut, Medizinische Abteilung, Bern

    A. Wegmann & H. Renker

  2. Pharmakologische Abteilung, Laboratorien Hausmann AG, St. Gallen

    A. Wegmann & H. Renker

Authors
  1. A. Wegmann
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  2. H. Renker
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Herrn Doz. Dr. K. Pavek, Universitätsklinik in Uppsala möchten wir für seine überaus wertvolle Beratung unseren Dank aussprechen

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Wegmann, A., Renker, H. Das Elektrokardiogramm im anaphylaktischen Schock des Menschen. Klin Wochenschr 54, 453–459 (1976). https://doi.org/10.1007/BF01469045

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