60. Thromboembolieprophylaxe und -therapie: Röntgenologische Diagnostik

Summary

In 30% of our patients, thrombotic disease was an indication for phlebography. Visualization of veins was performed preferably by taking X-ray films of the ascending contrast medium. The radiologic findings of the acute stages include filling defects, irregular margins, and convex delineation. Postthrombotic signs include lesions of the valves, recanalization, and collateralization. In cases of occluded inferior vena cava and axillary vein (Paget-von Schroetter Syndrome) collateral circulation occurs. In 80% of cases, phlebography provides important information following medical or surgical therapy.

ZusammenfaBung

Im eigenen Krankengut war die Phlebothrombose in 30% Indikation zur Phlebographie. Methode der Wahl war die ascendierende Kontrastdarstellung. Sie zeigt folgende Befunde im akuten Stadium: Konturzeichen, Kuppelzeichen und Radiergummiphänomen. Postthrombotisch stehen die Zeichen der Klappenschädigung, der Rekanalisation und der Kollateralkreislauf im Vordergrund. Dieser kann exzeBive AusmaBe annehmen beim CavaverschluB und dem Armvenenstau, dem Paget-von-Schrötter-Syndrom. Die Phlebographie ist mit über 80%iger Trefferquote wichtige Therapiekontrolle nach kons. und operativer Therapie.