Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses zur gestuften Notfallversorgung und seine Auswirkung auf die Weiterbildung Notfallpflege

Zusammenfassung

Hintergrund

Mit den landesrechtlichen Empfehlungen in Berlin und Bremen, der Empfehlung der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG) zur Weiterbildung Notfallpflege (WBNP) sowie dem Gutachten des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur Notfallversorgung ist die Weiterentwicklung der Notfallpflege entscheidend gestärkt worden. Laut G‑BA-Gutachten wird gefordert, dass mindestens eine Fachpflegekraft pro Notaufnahme mit der Weiterbildung Notfallpflege im Bedarfsfall zur Verfügung stehen muss, sobald die jeweilige Qualifikation in dem Bundesland angeboten wird. Vor diesem Hintergrund stellt sich die Frage, inwieweit sich die WBNP in Deutschland etabliert hat.

Methode

Im Rahmen einer deskriptiven Vollerhebung mittels leitfadengestützter Telefoninterviews wurden Leiter*innen von Programmen der WBNP deutschlandweit im Querschnittsdesign (11/2018 bis 01/2019) befragt. Weiterhin wurde im Sinne eines Mixed-methods-Ansatzes eine Onlinerecherche zu den bestehenden nationalen Weiterbildungsangeboten durchgeführt.

Ergebnisse

An den Telefoninterviews beteiligten sich 42 Leiter*innen der aktuell 44 WBNP. Es zeigt sich ein zeitlicher Zusammenhang zwischen G‑BA-Beschluss, DKG-Empfehlung und einer steigenden Anzahl an notfallpflegerischen Weiterbildungsangeboten im Sinne der DKG-Übergangsregelung zur Anerkennung der WBNP. Aktuell werden im Rahmen der Übergangsregelungen 30 Anerkennungsprüfungen (ohne Anerkennungskurs) und 31 Anerkennungskurse mit 170 h angeboten. An 28 Standorten werden WBNP (2-jährig) angeboten und 4 weitere WBNP-Programme sind geplant, wobei Qualifikation der Ausbildenden sowie Prüfungsdurchführung und -dauer stark variieren. Derzeit verfügen 1861 Pflegende über den Weiterbildungsabschluss in der Notfallpflege. 85 % der Leiter*innen gehen davon aus, dass das G‑BA-Gutachten die künftige Nachfrage nach WBNP-Programmen erhöhen wird.

Schlussfolgerungen

Es zeigt sich eine steigende Zahl an WBNP-Programmen seit Inkrafttreten der DKG-Empfehlung zur WBNP. Aufgrund der auslaufenden Übergangsregelung werden ab 2020 keine Anerkennungsmöglichkeiten mehr zur Verfügung stehen, was einer steigenden Nachfrage aufgrund der G‑BA-Forderung entgegenstehen wird.

Abstract

Background

Decisive steps towards securing the advancement of emergency nursing care (ENC) include the establishment of state-approved training curricula and qualifications in Berlin and Bremen, the recommendation on ENC training issued by the German Hospital Federation (DKG), and the experts’ report prepared by the Federal Joint Committee (G-BA) on how the provision of ENC should continue to evolve. The G‑BA resolution specifies that at least one specialist nurse with a specific qualification in emergency care must be on hand as required in every emergency department once this qualification becomes available in the relevant federal state. This poses the question as to how well established qualification programmes are in Germany.

Methods

Cross-sectional data were collected between November 2018 and January 2019 in a whole-population descriptive study based largely on structured telephone interviews with directors of ENC training programmes in Germany. As a mixed-methods approach was considered desirable, an online search on training programmes was performed.

Results

In all, 42 directors of a current 44 training programmes were interviewed. A temporal link is evident between the G‑BA resolution, the DKG recommendation, and an increase in the provision of ENC courses designed around the DKG’s transitional arrangements for recognising the skills of existing nursing practitioners as new training requirements are phased in. Currently, 30 recognition examinations (without supporting courses) and 31 courses offering 170 h of training are available. Two-year programmes are provided at 28 locations, with four more currently at the planning stage. The qualifications of trainers and the modalities and duration of examinations vary strongly between programmes. An ENC qualification is currently held by 1861 nurses; 85% of programme directors expressed confidence that the G‑BA resolution will boost demand for education and training in ENC.

Conclusions

The number of 2‑year training programmes offered continues to increase. The demand for emergency care nurses with the qualification level specified in the G‑BA resolution is expected to rise again from 2020 as transitional arrangements cease.

Caption Electronic Supplementary Material

Fragebogen 1: Leitfragenkatalog für Weiterbildungsstätten mit aktuellem (17 Items) Angebot

Fragebogen 2: Leitfragenkatalog für Weiterbildungsstätten mit künftigem (14 Items) Angebot