Skip to main content
Log in

Hoe kan een huisarts ‘de omgeving’ een plaats geven in de begeleiding van patiënten naar gezond leven?

  • Published:
Bijblijven

Samenvatting

Zelfs als patiënten de spreekkamer verlaten met de beste intenties om gezonder te leven, staan omgevingsfactoren feitelijke gedragsverandering vaak in de weg. Voorbeelden van omgevingsfactoren zijn het enorme aanbod van veel en goedkoop eten, gebrek aan financiële middelen om te sporten, of onvoldoende sociale steun om te stoppen met roken. Wij laten in deze bijdrage zien hoe een huisarts bij een patiënt kan nagaan welke omgevingselementen gedragsverandering bemoeilijken, en hoe hij zijn adviezen daarop kan aanpassen. Dit kan bijdragen aan de effectiviteit van de begeleiding. Voor artsen die ook buiten de spreekkamer aan een gezondere bevolking willen bijdragen, zijn er mogelijkheden tot beïnvloeding van relevante omgevingsfactoren, bijvoorbeeld in de vorm van pleitbezorging.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatuur

  1. Haw JS, Galaviz KI, Straus AN, et al. Long-term sustainability of diabetes prevention approaches: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. JAMA Intern Med. 2017;177(12):1808–17.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Vermunt PW, Milder IE, Wielaard F, Vries JH de, Baan CA, Oers JA van, Westert GP. A lifestyle intervention to reduce Type 2 diabetes risk in Dutch primary care: 2.5-year results of a randomized controlled trial. Diabet Med. 2012;29:e223–31.

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Katan M. De sleutel tot vetzucht ligt op het stadhuis. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:B1445.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Willemsen MC. Het Nederlandse tabaksontmoedigingsbeleid. Mijlpalen in het verleden en een blik op de toekomst. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D949.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Burdorf A, Smit HA, Brug J. Primaire preventie. In: Mackenbach JP, Stronks K, redactie. Volksgezondheid en gezondheidszorg. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2016.

    Google Scholar 

  6. Benson FE, Stronks K, Willemsen MC, Bogaerts NM, Nierkens V. Wanting to attend isn’t just wanting to quit: why some disadvantaged smokers regularly attend smoking cessation behavioural therapy while others do not: a qualitative study. BMC Public Health. 2014;14:695.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  7. Vissenberg C, Nierkens V, Uitewaal PJM, Middelkoop BJC, Nijpels G, Stronks K. Development of the social network based intervention ‘Powerful Together with Diabetes’ using Intervention Mapping. Front Public Health. 2017;5:334.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  8. Waterlander WE, Mul A de, Schuit AJ, Seidell JC, Steenhuis IH. Perceptions on the use of pricing strategies to stimulate healthy eating among residents of deprived neighbourhoods: a focus group study. Int J Behav Nutr Phys Act. 2010;7:44.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. Afshin A, Peñalvo JL, Del Gobbo L, et al. The prospective impact of food pricing on improving dietary consumption: a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2017;12(3):e172277.

    Article  PubMed  PubMed Central  CAS  Google Scholar 

  10. Waterlander WE, Haas WE de, Amstel I van, Schuit AJ, Twisk JW, Visser M, Seidell JC, Steenhuis IH. Energy density, energy costs and income – how are they related? Public Health Nutr. 2010;13(10):1599–608.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Rao M, Afshin A, Singh G, Mozaffarian D. Do healthier foods and diet patterns cost more than less healthy options? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2013;3(12):e4277.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  12. Waterlander WE, Mackay S. Costing a healthy diet: measurement and policy implications. Public Health Nutr. 2016;19(16):2867–71.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Yee AZ, Lwin MO, Ho SS. The influence of parental practices on child promotive and preventive food consumption behaviors: a systematic review and meta-analysis. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14(1):47.

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  14. Biddle SJ, Petrolini I, Pearson N. Interventions designed to reduce sedentary behaviours in young people: a review of reviews. Br J Sports Med. 2014;48(3):182–6.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Huijer MLM. Medisch maatschappelijke verantwoordelijkheid in een tijd van precisiegeneeskunde. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D2455.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Nyst E. Gynaecoloog maakt sportclubs rookvrij. Med Contact (Bussum). 2016. https://www.medischcontact.nl/nieuws/laatste-nieuws/artikel/gynaecoloog-maakt-sportclubs-rookvrij.htm.

  17. Broeke J van den, Plochg T, Schreurs H, Quak S, Egberts M, Vorst E van der, Verhoeff A, Stronks K. Wat is de werkwijze van zorg- en welzijnsorganisaties in Utrecht en Amsterdam om de hoge zorgconsumptie in achterstandswijken te verlagen? Verslag van een actiebegeleidend onderzoek. TSG. 2014;92:41–51.

    Article  Google Scholar 

  18. Drenthen T, Brekel-Dijkstra K van den, Leijen MW, Monden-Oosterveld HP. Samenwerken aan gezondheid in de wijk: een rol voor de huisarts. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D2381.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Bindels P. Huisartsenzorg heeft grenzen. Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D2416.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. World Health Organisation. Global action plan for the prevention and control of NCDs 2013–1220. Genève: WHO; 2013.

    Google Scholar 

  21. Ard J. Obesity in the US: what is the best role for primary care? BMJ. 2015;350:g7846.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Voedingscentrum: http://www.voedingscentrum.nl/nl/nieuws/gezond-eten-hoeft-niet-duur-te-zijn-bespaar-op-boodschappen.aspx. Geraadpleegd op 15 januari 2018.

  23. RIVM: http://loketgezondleven.nl. Geraadpleegd op 15 januari 2018.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Karien Stronks.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Stronks, K., Harting, J., Waterlander, W. et al. Hoe kan een huisarts ‘de omgeving’ een plaats geven in de begeleiding van patiënten naar gezond leven?. Bijblijven 34, 336–344 (2018). https://doi.org/10.1007/s12414-018-0316-4

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12414-018-0316-4

Navigation