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Der Schichtgradient von Morbidität und Mortalität

Vorschlag für ein theoretisches Erklärungsmodell gesundheitlicher Ungleichheit

The social gradient in morbidity and mortality: A proposed theoretical explanation for health inequalities

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Zusammenfassung

In Österreich ist wie auch in vielen anderen westlichen Industrienationen eine paradoxe Entwicklung zu beobachten: Einerseits steigt die Lebenserwartung kontinuierlich an und es sinken für viele Diagnosegruppen Inzidenz und Prävalenz. Andererseits vergrößern sich gleichzeitig die schichtspezifischen Unterschiede in Morbidität und Mortalität. Ziel dieses Beitrages ist es, ein umfassendes theoretisches Modell zur Erklärung dieses sozialen Schichtgradienten zu entwickeln, welches den aktuellen Diskussionsstand zum Thema „gesundheitliche Ungleichheit“ aufgreift. Dabei werden Aspekte materieller Ungleichheit ebenso berücksichtigt wie sozial ungleich verteilte Arbeits- und Wohnbedingungen. Darüber hinaus wird die Bedeutung kulturellen Kapitals und schichtspezifischer Lebensstile expliziert. Nicht zuletzt finden auch psychosoziale und biologische Bedingungsfaktoren sowie potenzielle Selektionsprozesse Eingang in das Modell.

Abstract

As in many other European countries a contradictory development can be observed in Austria, too: On the one hand, life expectancy increases continuously while incidence and prevalence rates of many groups of diagnoses decrease. On the other hand, differences in morbidity and mortality between the social classes are widening at the same time. This article’s aim is to develop a comprehensive theoretical model of explanation of this social class gradient including the current state of discussion on “health inequalities”. Aspects of material inequality as well as the socially unequal distribution of working and living conditions will be taken into account. In addition, the importance of cultural capital and class-specific lifestyles will be described in detail. Last but not least psychosocial and biological preconditions and potential selection processes will also be taken into consideration.

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Authors and Affiliations

  1. Mannheim Institute of Public Health, Social and Preventive Medicine, Heidelberg University, Ludolf-Krehl-Str. 7-11, D-68167, Mannheim, Germany

    Sven Schneider

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Correspondence to Sven Schneider.

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Sven Schneider Privatdozent Dr. phil., Soziologe M. A., seit 10/2007 MIPH — Mannheimer Institut für Public Health, Sozial- und Präventivmedizin der Universität Heidelberg, 2007 Habilitation (venia legendi) im Fachbereich „Sozialmedizinische Epidemiologie“, 2006–2007 Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg, Forschungsschwerpunkt: Gesundheitliche Ungleichheit, Präventionsforschung, Medizin- und Gesundheitssoziologie; über 90 internationale und nationale wissenschaftliche Publikationen, Lehrbeauftragter am Institut für Soziologie der Universität Heidelberg

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Schneider, S. Der Schichtgradient von Morbidität und Mortalität. ÖZS 33, 43–66 (2008). https://doi.org/10.1007/s11614-008-0003-2

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