Die akute anteriore Uveitis (AAU) gehört zu den typischen extraartikulären klinischen Manifestationen der Spondyloarthritiden (SpAs). Der Frage, wie häufig eine axiale Spondyloarthritis (axSpA) einer AAU tatsächlich zugrunde liegt, sind britische Forscher nachgegangen [1].
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Von 336 Patienten mit AAU klagten 77 über chronische Rückenschmerzen, die vor dem 45. Lebensjahr aufgetreten sind. Von 73 Patienten, die ein MRT erhielten, ließ sich bei 17 Patienten eine axSpA nachweisen, acht Patienten waren HLA-B27 negativ. Somit leide mindestens jeder fünfte Patient mit AAU und Rückenschmerzen unter einer axSpA und sollte rheumatologisch evaluiert werden, so das Fazit von Prof. Andreas Krause, Immanuel Krankenhaus Berlin.
Der primäre Behandlungsansatz bei AAU bleibt eine Kombination aus topischen Kortikosteroiden und mydriatischen Wirkstoffen, systemische Kortikosteroide bleiben Patienten mit refraktärer und schwerer Beteiligung vorbehalten, heißt es in einem Review zum Management der AAU bei SpA [2].
Literatur
RMD Open 2018 (online first)
Biomed Res Int. 2018 (online first)
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otc Uveitis — Warnzeichen für eine Spondyloarthritis. CME 16, 39 (2019). https://doi.org/10.1007/s11298-019-7233-4
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