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Schmerztherapeutische Möglichkeiten in der Unfallchirurgie

Pain therapy options in trauma and emergency surgery

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Zusammenfassung

Es ist wissenschaftlich bewiesen, dass eine suffiziente Therapie von Akutschmerz durch den Operateur für eine schnelle Patientenrekonvaleszenz, eine geringe Schmerzchronifizierungsrate und eine hohe Patientenzufriedenheit von entscheidender Bedeutung ist. Diese beinhaltet aber nicht nur eine systemische pharmakologische Schmerztherapie, sondern auch nichtmedikamentöse Maßnahmen, z. B. physikalische, psychologische sowie lokoregionäre Verfahren, und eine ausreichende Patienteninformation. Hierfür bedarf es einer gewissen Infrastruktur, genauer klinischer Kontrollmechanismen und grundlegender Kenntnisse der Schmerzvermeidung. Der Operateur kann dazu verantwortlich beitragen. Der folgende Beitrag soll die betreffenden Kenntnisse darstellen, vertiefen und neueste wissenschaftliche Entwicklungen aufzeigen.

Abstract

Sufficient acute pain therapy has been scientifically proven to be one of the therapeutic pillars for rapid patient convalescence, a low rate of pain chronification, and a high grade of patient satisfaction. This includes not only systemic pharmacological pain therapy, but also nonpharmaceutical measures, e.g., physical, psychological, locoregional, and adequate patient information. This requires a specific infrastructure, exact clinical control mechanisms, and fundamental knowledge about pain avoidance. The surgeon can responsibly contribute to this. The goal of the following article is to demonstrate and deepen this knowledge and to describe the newest scientific developments.

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Interessenkonflikt. C. J. P. Simanski übt eine Berater- und Referententätigkeit für die Firmen Grünenthal und Biomet aus und bezog von diesen Firmen dafür Honorare. Er ist Mitglied der internationalen Arbeitsgruppe „PROSPECT“, welche systematische Literaturreviews zu operativen Prozeduren durchführt. Dafür wird die gesamte Arbeitsgruppe mit einem „unrestricted grant“ von der Firma Pfizer finanziell unterstützt. A. Althaus gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. E. A. M. Neugebauer hat in den letzten 3 Jahre Vortragshonorare von QRx Pharma, Grünenthal GmbH, Jannsen erhalten. Für die Durchführung von Klinischen Studien im Bereich der Schmerztherapie hat das Institut für Forschung in der Operativen Medizin (IFOM) Forschungsgelder von QRx Pharma und Mundipharm erhalten. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Sektion Fuss- und Sprunggelenkchirurgie, Klinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Sporttraumatologie, Lehrstuhl für Unfallchirurgie und Orthopädie, Universität Witten-Herdecke, Campus Köln-Merheim, Ostmerheimer Straße 200, 51109, Köln, Deutschland

    C.J.P. Simanski

  2. Institut für Forschung in der Operativen Medizin (IFOM), Lehrstuhl für Chirurgische Forschung, Universität Witten-Herdecke, Klinikum Köln-Merheim, Köln, Deutschland

    A. Althaus & E.A.M. Neugebauer

Authors
  1. C.J.P. Simanski
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  2. A. Althaus
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  3. E.A.M. Neugebauer
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Simanski, C., Althaus, A. & Neugebauer, E. Schmerztherapeutische Möglichkeiten in der Unfallchirurgie. Unfallchirurg 116, 931–949 (2013). https://doi.org/10.1007/s00113-013-2516-9

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