Zusammenfassung
Hintergrund
Die demographische Entwicklung führt zu einer Zunahme vaskulärer Eingriffe bei immer älteren und multimorbiden Patienten. Ziel der Arbeit ist es, die durch die Einführung des Angiohybridoperationssaals inklusive 3-D-Bildgebung/Dyna-Computertomographie(-CT) möglich gewordenen offenen/interventionellen Therapiemöglichkeiten und deren Effekte für Mitarbeiter und Patienten darzustellen.
Material und Methoden
Anhand der aktuellen Literatur und der eigenen Erfahrungen sollen die Veränderung in Bezug auf Strahlenschutz für die Mitarbeiter, die Verbesserungen für die Patienten und die Möglichkeiten durch die intraoperative 3-D-Bildgebung/Dyna-CT beschrieben werden.
Ergebnisse
Die Einführung des Angiohybridoperationssaals lässt neue offene/interventionelle Behandlungsmöglichkeiten zu, die auch bei älteren Patienten sowohl im aortalen als auch im arteriell peripheren Bereich angewandt werden können. Im Hybridoperationssaal können sowohl die Strahlenexposition als auch die Kontrastmittelexposition für die Patienten reduziert und eine operative Ergebnisverbesserung erzielt werden. Die Implementierung der 3-D-Bildgebung im Angiohybridoperationssaal könnte eine weitere Verbesserung vor allem bei komplexen aortalen Prozeduren mit sich bringen.
Diskussion
Mithilfe des Angiohybridoperationssaals können komplexere Eingriffe sicherer für die Patienten und Mitarbeiter durchgeführt werden. Die Einführung der 3-D-Bildgebung/Dyna-CT bietet weitere interessante Einsatzmöglichkeiten bei komplexen aortalen Prozeduren.
Abstract
Background
Demographic development leads to an increase in vascular interventions due to the increase in elderly and multimorbid patients. The aim of this study was to demonstrate the open interventional therapy options and their influence on staff and patients which have become possible due to the introduction of angio-hybrid operations including 3-D imaging Dyna-CT.
Material and methods
The modifications with respect to radiation protection for staff, improvements for patients and the possibilities of operative 3-D imaging Dyna-CT are described based on the current literature.
Results
The implementation of angio-hybrid operation theaters has resulted in new open interventional treatment options which can also be employed for high risk elderly patients with aortic and peripheral arterial pathologies. With hybrid operations the radiation exposure and contrast medium exposure can be reduced for patients and an improvement in the results can also be achieved. The implementation of 3-D imaging in the angio-hybrid operation theater could also lead to further improvements, especially for complex aortic procedures.
Discussion
Using angio-hybrid operational procedures complex interventions can be carried out with more safety for patients and personnel. The implementation of 3-D imaging Dyna-CT offers additional interesting options for complex aortic procedures.
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Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. I. Töpel erhielt Reisekostenunterstützungen von den Firmen W.L. Gore und Medtronic. M. Steinbauer erhielt Studien-, Reisekostenunterstützungen und Honorare für Vorträge von den Firmen Siemens, W.L. Gore, Medtronic, Cook, Bard, Le Maitre, Datascope und Schwarz Pharma/Otsuka. E. Verhoeven erhielt Studien-, Reisekostenunterstützungen und Honorare für Vorträge von den Firmen Cook, W.L. Gore, Siemens, Medtronic, und Atrium-Maquet. A. Katsargyris und M. Greindl geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Steinbauer, M., Katsargyris, A., Greindl, M. et al. Hybridoperationssaal in der Gefäßchirurgie. Chirurg 84, 1030–1035 (2013). https://doi.org/10.1007/s00104-013-2557-1
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-013-2557-1