Status quo der Gefäßchirurgie in Deutschland

Zusammenfassung

Zielsetzung

Ziel dieses Artikels ist die Erfassung der aktuellen vaskulären Epidemiologie und der gefäßchirurgischen und gefäßmedizinischen Versorgung in Deutschland.

Methoden

Auswertung der Gesundheitsberichterstattung des Bundes, inkl. der Grunddaten der Krankenhäuser und der DRG-Statistik sowie von Statistiken der Ärztekammern.

Ergebnisse

In 1736 allgemeinen Krankenhäusern wurden am 30.12.2011 256 gefäßchirurgische Abteilungen vorgehalten. Insgesamt waren zu diesem Zeitpunkt 1282 Gefäßchirug(inn)en beruflich aktiv, davon 19 % in der ambulanten Versorgung.

Die Inzidenz der arteriellen Gefäßerkrankungen nimmt zu, dies betrifft insbesondere die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK). Während zur Therapie von Aortenaneurysmen und der PAVK in > 50 % der Fälle endovaskuläre Verfahren zum Einsatz kommen, wird die Karotisstenose und die akute Extremitätenischämie häufiger offen-chirurgisch behandelt.

Mit Einführung eines eigenen Facharzttitels hat die Gefäßchirurgie an Attraktivität gewonnen, aktuell bestehen jährlich etwa 130 junge Chirurg(inn)en die Facharztprüfung.

Die Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin (DGG) wurde 1984 gegründet und hat mittlerweile > 2000 Mitglieder. Die Zertifizierung von Gefäßzentren, die Weiterbildung zum Endovaskulären Chirurgen/-in^DGG, zum Endovaskulären Spezialisten/-in^DGG und zum Gefäßassistent/-in^DGG waren wichtige Schritte zur weiteren Professionalisierung der DGG und ihrer Mitglieder.

Schlussfolgerung

Die Gefäßchirurgie spielt in Deutschland bei der Versorgung vaskulär erkrankter Patienten eine sehr wichtige Rolle. Die endovaskuläre Therapie ist eine wichtige Säule in der Versorgung arterieller Gefäßerkrankungen. Die DGG fördert die weitere Professionalisierung durch Zusatzqualifikationen für Ärzte und nicht ärztliches Personal.

Abstract

Aims

The objective of this article is to evaluate vascular epidemiology in Germany. In addition, it aims to assess the health care provision of the German population with respect to vascular surgery and vascular medicine.

Methods

The Federal Health Monitoring report including basic data on hospitals as well as detailed data from the diagnosis-related-groups statistics was used for analyses. Furthermore, annual statistics from the German Medical Association and the German Federation were evaluated.

Results

On 30 December 2011, there were 1,736 general hospitals holding 256 vascular surgery departments. On that cut-off date, a total of 1,282 vascular surgeons were employed with 19% of them working in outpatient care or as resident physicians. The incidence of vascular diseases is increasing, particularly in terms of the peripheral artery occlusive disease (PAOD). While endovascular approaches are preferably used for treating aortic aneurysms and PAOD, open surgery is mainly applied to treat carotid stenosis or acute/critical limb ischemia.

Due to the implementation of a mono-speciality for vascular surgery, the discipline has gained a considerable amount of attractiveness. On average, about 130 young surgeons annually pass the German specialist examination,

The German Vascular Society (DGG) was founded in 1984 and has more than 2,000 members yet. Further professionalization of the DGG and its members was promoted by introduction of a certification process for vascular centres as well as by implementation of advanced training programs for qualifying as endovascular surgeon^DGG, endovascular specialist^DGG or vascular assistant^DGG.

Conclusions

In Germany, vascular surgery plays a major role in the treatment of vascular diseases. Endovascular therapy is gaining importance for treating arterial diseases. The DGG is promoting further professionalization of its members by providing additional qualification programs for physicians and other health care professionals.