Medikamentöse Schmerztherapie

Zusammenfassung

Patienten, die an einer fortgeschrittenen Tumorerkrankung leiden, haben sehr häufig Schmerzen, und diese Schmerzen sind eines jener Symptome, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Ungefähr 70–90 % der Tumorpatienten leiden während des Krankheitsverlaufs dauernd oder phasenweise unter therapiebedürftigen Schmerzen. Bei den therapeutischen Möglichkeiten muss zwischen einer Kausaltherapie (Operation, Chemo-, Strahlen-, Hormontherapie) und einer symptomatischen medikamentösen Therapie unterschieden werden. Zusätzlich können auch noch lokale Therapieverfahren wie Nervenblockaden, Neurostimulation, physikalische und Psychotherapie zum Einsatz kommen. Welche Therapiemodalität in erster Linie zum Einsatz kommt, hängt im Wesentlichen vom Krankheitsstadium, der Tumorlokalisation und -ausbreitung ab. Schmerzen bei Tumorpatienten sind in ca. 80 % tumorbedingt und nur in 20 % therapieoder nicht tumorbedingt. Allerdings sollte, auch wenn eine kausale Therapie möglich ist, immer parallel mit einer symptomatischen medikamentösen Schmerzbehandlung begonnen werden.