Fort- und Weiterbildungskonzepte in der klinischen Notfallmedizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Aufgaben der klinischen Notfallmedizin in den Notaufnahmen haben sich in Deutschland, aber auch international, in den letzten Jahrzehnten von einer überwiegend unfallchirurgisch-ambulanten Versorgung hin zu einer Versorgung auch kritisch kranker konservativer Patienten gewandelt. Parallel zu den gestiegenen medizinischen Anforderungen an die klinische Notfallmedizin steigt ebenso die Notwendigkeit, das medizinische Personal so zu qualifizieren, dass die geforderte Behandlungsqualität gewährleistet werden kann.

Methode

Recherche und Auswertung aktueller Literatur.

Ergebnisse

Bisher umfassten gängige Fortbildungskonzepte für die klinische Notfallmedizin häufig Themen aus den Bereichen Reanimation und Traumaversorgung, Schulungen in der (Notfall-)Sonografie aber auch andere Aspekte. So ist z. B. ATLS® weltweit verbreitet und aktuell in der 9. Version sowie auch in deutscher Übersetzung verfügbar. Ein neueres Format ist der European Trauma Course (ETC®). Verschiedene Kursformate nutzen in unterschiedlichem Umfang die Möglichkeiten der Simulation, um bestimmte Fähigkeiten auch ohne echten Patientenkontakt zu erlernen und zu trainieren. Da die Sonographie ein wesentliches diagnostisches Hilfsmittel in den Notaufnahmen ist, hat die Deutsche Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (DEGUM) verschiedene Kurse auch für die Sonografie im Notfall entwickelt. Weiterbildungskonzepte in der klinischen Notfallmedizin sind europaweit seit längerer Zeit bekannt (z. B. Curriculum der European Society for Emergency Medicine, EuSEM) und stehen in Deutschland auf Bundesebene vor der Einführung (Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin).

Schlussfolgerung

Notaufnahmen sollten zentral und interdisziplinär organisiert sein und über dort dauerhaft tätigem entsprechend zusätzlich qualifiziertem Personal verfügen. Die Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin schafft hier zukünftig eine fundierte Voraussetzung.

Abstract

Background

The duties of clinical emergency medicine personnel in emergency departments have shifted in Germany and internationally in recent decades from predominantly accident-related treatment–outpatient care to also include the conservative care of critically ill patients. Parallel to the increase in medical requirements for the emergency care physician, there is also an increased need for qualified medical personnel so that the required treatment quality can be ensured.

Methods

Presentation and assessment of the current literature.

Results

Continuing education concepts in clinical emergency medicine were previously often based on topics from the fields of resuscitation and trauma care, training in (emergency) sonography and other aspects. For example, ATLS® is used worldwide and is currently in the 9th version, which is also available in German. A newer format is the European Trauma Course (ETC®). Different course formats use the possibilities of simulation to varying degrees in order to learn and train certain skills but without real patient contact. Because sonography is an important diagnostic tool in emergency departments, the German Society for Ultrasound in Medicine (DEGUM) has developed various courses in emergency ultrasonography. Training concepts in clinical emergency medicine have long been known at the European level (e.g. curriculum of the European Society for Emergency Medicine, EuSEM) and will soon be implemented in Germany at the national level (additional further training in clinical acute and emergency medicine).

Conclusion

Emergency departments should be organized in a central and interdisciplinary manner and be permanently staffed by appropriately qualified personnel. The additional further training in clinical acute and emergency medicine will achieve a well-founded prerequisite in the future.