Skip to main content
SpringerLink
Log in

De effectiviteit van leefstijlinterventies in de eerste lijn

  • Onderzoek
  • Published:
Huisarts en wetenschap Aims and scope

Samenvatting

Lakerveld J, Bot SD, Nijpels G. De effectiviteit van leefstijlinterventies in de eerste lijn. Huisarts Wet 2014;57(2):64-7.

Achtergrond

Uit gecontroleerd onderzoek is gebleken dat leefstijlinterventies effectief kunnen zijn in het kader van diabetespreventie. Of dezelfde resultaten ook in de eerste lijn haalbaar zijn, is onbekend. In het Leefstijl Onderzoek West-Friesland onderzochten we de (kosten)effectiviteit van interventies gericht op leefstijlveranderingen bij volwassenen met een verhoogd risico op diabetes mellitus type 2 (DM II) en hart- en vaatziekten (HVZ) in de huisartsenpraktijk.

Methode

We verdeelden 622 volwassenen met een risico van 10% of hoger op DM II en/of HVZ at random over een controle- en een interventiegroep, en volgden deze gedurende 24 maanden. De interventiegroep (n = 314) kreeg individuele counselinggesprekken op basis van motivational interviewing en problem solving treatment, uitgevoerd door praktijkondersteuners. De controlegroep (n = 308) kreeg alleen informatiebrochures. Uitkomstmaten waren het geschatte risico op DM II en HVZ (ARIC- en SCORE-risicoformules), lichamelijke activiteit, voeding en rookgedrag.

Resultaten

Aan de laatste meting namen 490 (79%) deelnemers deel. Op geen van de vervolgmetingen vonden we verschillen tussen de groepen wat betreft DM II- of HVZ-risico of leefstijl.

Conclusie

Zowel op de korte als de langere termijn maakte het voor het geschatte risico op DM II of HVZ en voor de leefstijl niet uit of de deelnemers het leefstijlprogramma kregen of alleen maar brochures. Verder onderzoek moet uitwijzen of leefstijlinterventies buiten de onderzoeksetting wel effectief kunnen zijn als deze behalve op individuele determinanten ook op omgevingsdeterminanten aangrijpen.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatuur

  1. Gillett M, Royle P, Snaith A, Scotland G, Poobalan A, Imamura M, et al. Non-pharmacological interventions to reduce the risk of diabetes in people with impaired glucose regulation: a systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess 2012;16:1-236.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Cardona-Morrell M, Rychetnik L, Morrell SL, Espinel PT, Bauman A. Reduction of diabetes risk in routine clinical practice: are physical activity and nutrition interventions feasible and are the outcomes from reference trials replicable? A systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 2010;10:653.

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  3. Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, Van Tulder MW, Van Oppen P, Dekker J, et al. Primary prevention of diabetes mellitus type 2 and cardiovascular diseases using a cognitive behavior program aimed at lifestyle changes in people at risk: design of a randomized controlled trial. BMC Endocr Disord 2008;8:6.

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  4. Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, Knol DM, De Vet HCW, Nijpels G. Measuring pathways towards a healthier lifestyle: the Determinants of Lifestyle Behavior Questionnaire (DLBQ). Patient Educ Couns 2011;85:e53-8.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Schmidt MI, Duncan BB, Bang H, Pankow JS, Ballantyne CM, Golden SH, et al. Identifying individuals at high risk for diabetes: The Atherosclerosis Risk in Communities study. Diabetes Care 2005;28:2013-8.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP, Sans S, Menotti A, De Backer G, et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003;24:987-1003.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Miller WR, Rollnick S. Motivational Interviewing: preparing people for change. 2nd ed. New York, London: Guilford Press, 2002.

    Google Scholar 

  8. Mynors-Wallis LM. Problem-solving treatment in general psychiatric practice. Adv Psychiatr Treat 2001;7:417-25.

    Article  Google Scholar 

  9. Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, Van Tulder MW, Kostense PJ, Dekker JM, et al. Motivational interviewing and problem solving treatment to reduce type 2 diabetes and cardiovascular disease risk in real life: a randomized controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act 2013;10:47.

    Article  Google Scholar 

  10. Van Wier MF, Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, Nijpels G, Van Tulder MW. Economic evaluation of a lifestyle intervention in primary care to prevent type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases: a randomized controlled trial. BMC Fam Pract 20134;14:45.

    Google Scholar 

  11. Lakerveld J, Bot S, Chinapaw MJ, Van Tulder MW, Kingo L, Nijpels G. Process evaluation of a lifestyle intervention to prevent diabetes and cardiovascular diseases in primary care. Health Promot Pract 2012 Jul 6;13:696-706.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Lakerveld J, Brug J, Bot SD, Teixeira P, Rutter H, Woodward E, et al. Sustainable prevention of obesity through integrated strategies: The SPOTLIGHT project’s conceptual framework and design. BMC Public Health 2012;12:793.

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. EMGO Instituut, afdeling Huisartsgeneeskunde en Ouderengeneeskunde, VUmc, Van der Boechorststraat 7, 1081, BT, Amsterdam, The Netherlands

    Jeroen Lakerveld,  Sandra Bot &  Giel Nijpels

Authors
  1. Jeroen Lakerveld
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Sandra Bot
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. Giel Nijpels
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Jeroen Lakerveld.

Additional information

VUmc, EMGO Instituut, afdeling Huisartsgeneeskunde en Ouderengeneeskunde, Van der Boechorststraat 7, 1081 BT Amsterdam: dr. J. Lakerveld, senior onderzoeker; dr. S.D. Bot, senior onderzoeker; prof.dr. G. Nijpels, hoogleraar huisartsgeneeskunde met speciale aandacht voor diabeteszorg • Correspondeentie: j.lakerveld@vumc.nl • Mogelijke belangenverstrengeling: ZonMw heeft het Leefstijl Onderzoek West-Friesland gefinancierd.

Dit artikel is een bewerkte vertaling van: Lakerveld J, Bot SD, Chinapaw MJ, Van Tulder MW, Kostense PJ, Dekker JM, et al. Motivational interviewing and problem solving treatment to reduce type 2 diabetes and cardiovascular disease risk in real life: a randomized controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act 2013;10:47. Publicatie gebeurt met toestemming van de uitgever.

About this article

Cite this article

Lakerveld, J., Bot, S. & Nijpels, G. De effectiviteit van leefstijlinterventies in de eerste lijn. HUISARTS WETENSCHAP 57, 64–67 (2014). https://doi.org/10.1007/s12445-014-0036-7

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-014-0036-7

Search

Navigation