Patientenschulung im frühen Krankheitsmanagement der Spondylitis ankylosans und verwandter Spondyloarthritiden

Summary

Patients with early spondyloarthritis often suffer from uncertainty regarding to their disease and the future development, sometimes fear of the future is to the fore. Patients with rheumatic diseases need a comprehensive and interdisciplinary treatment. In this connection patient education takes the part to lead patients to a better self-management. The goals of patient education are: to increase knowledge and interoception, to influence attitudes and self-efficacy and in addition to improve the disease or health behaviour. The study group "patient education" of the German Society of Rheumatology (DGRh) developed several education programmes, which methods and topics are based on behavioural science. The program for patients with spondyloarthritis is topic entered and close to patients needs. It is an interdisciplinary course, carried out by a qualified education team. The course contains 6 modules each lasting 90 minutes. The efficacy has been proved in different levels as well as return to work, economic advantages have been shown. Particularly patients with early spondyloarthritis and noticeable scores in the self-assessments (BASDAI, FFbH-R, AHI) profited from the education course.

Zusammenfassung

Zu Beginn einer Erkrankung stehen bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis (SpA) Unsicherheiten bezüglich der Erkrankung und des Verlaufes, manchmal auch Zukunftsängste im Vordergrund. Im Rahmen einer komprehensiven und interdisziplinären Versorgung bedürfen sie einer umfassenden Patientenschulung. Diese hat die Aufgabe, Patienten ein besseres Selbstmanagement zu ermöglichen. Patientenschulung zielt neben der Steigerung des Krankheits- und Behandlungswissens auf eine Verbesserung der Körperwahrnehmung, eine günstige Beeinflussung von Einstellungen, eine Steigerung der Selbstwirksamkeit und Kompetenzen sowie auf krankheits- bzw. gesundheitsbezogene Verhaltensänderung. Der Arbeitskreis Patientenschulung in der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) hat seit 1989 mehrere Schulungsprogramme erarbeitet, deren Methodik und Didaktik verhaltensmedizinische Aspekte berücksichtigt. Das Schulungsprogramm für AS Patienten ist themenzentriert und patientenorientiert. Es wird interdisziplinär durch ein qualifiziertes Schulungsteam durchgeführt und umfasst 6 Module von jeweils 90 Minuten Dauer. Wirksamkeitsnachweise auf verschiedenen Ebenen ebenso wie die sozialmedizinischen und gesundheitsökonomischen Vorteile werden vorgestellt. Besonders noch nicht so lang erkrankte Patienten mit auffälligen Werten in den Selbsteinschätzungsinstrumenten (BASDAI, FFbH-R, AHI) profitieren von dem Schulungsprogramm.