Zusammenfassung
Hintergrund
Das Angebot an Trainingsprogrammen zur Optimierung der prähospitalen Versorgung Schwerverletzter in Deutschland ist vielfältig. Umstritten sind insbesondere die US-amerikanischen Programme International Trauma Life Support® (ITLS®) und Pre-Hospital Trauma Life Support® (PHTLS®), da sie ohne wesentliche Anpassungen auf das deutsche Rettungsdienstsystem angeboten werden. Mit dieser Übersichtsarbeit wurden in Deutschland verfügbare Programme systematisch identifiziert und deren Evidenz zur Wirksamkeit und Effektivität kritisch bewertet.
Material und Methoden
Systematische Recherche (Cochrane-Reviews und Clinical Trials, Embase, Pubmed, PsycInfo und CINAHL; 10/2010), Identifizierung von Trainingsprogrammen und kritische Bewertung aller Entwicklungs- und Evaluationsstudien.
Ergebnisse
2519 Titel wurden identifiziert, 18 Publikationen zu 4 Trainingsprogrammen (ITLS, PHTLS, Rummelsberg-Konzept und TraumaManagement®) wurden eingeschlossen. Für PHTLS wurden 3 Wirksamkeitsstudien identifiziert. Für kein Programm wurden Arbeiten zur Effektivität im deutschen oder ähnlichem Versorgungskontext identifiziert.
Schlussfolgerung
Eine Implementierung der in Deutschland verfügbaren Trainingsprogramme ist wegen mangelnder Evidenzbasierung schwer zu rechtfertigen. Es besteht Entwicklungs- und Forschungsbedarf.
Abstract
Background
Several training programs for the optimization of prehospital trauma care are available in Germany. However, the American programs International Trauma Life Support® (ITLS®) and Pre-Hospital Trauma Life Support® (PHTLS®), are controversial, because they are provided without substantial adaptation to the German emergency medical service system. The aim of this review is to systematically identify programs available in Germany and to critically appraise evidence on their efficacy and effectiveness.
Materials and methods
Systematic searches (Cochrane reviews and clinical trials, Embase, Pubmed, PsycInfo und CINAHL; 10/2010) for training programs and critical appraisal including all phases of their development and evaluation.
Results
A total of 2,519 titles were identified, 18 publications on 4 programs (ITLS, PHTLS, Rummelsberg concept and TraumaManagement®) were included and 3 efficacy trials were identified for PHTLS. No publications on effectiveness within the German context or similar systems were identified.
Conclusion
An implementation of the currently available training programs in Germany is hard to justify as a substantial evidence base is lacking. Further efforts on development and research are needed.
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Danksagung
Wir danken Eva Schmidt und Mirja Röwekamp für ihre Unterstützung.
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehungen hin: Beide Autoren haben an einem TraumaManagement®-Kurs teilgenommen und stehen in einem freundschaftlichen Verhältnis zu einem Berater von TraumaManagement® Deutschland. Vorarbeiten zu dieser Publikation waren Teile der Staatsexamensarbeit der Autorin Frauke Wrobel. Es bestehen keine weiteren Interessenkonflikte.
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Wrobel, F., Lenz, M. Präklinisches Traumamanagement. Notfall Rettungsmed 15, 247–254 (2012). https://doi.org/10.1007/s10049-011-1499-8
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