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Skoliose bei mehrfach behinderten Kindern und Jugendlichen

Scoliosis in multiply handicapped children and adolescents

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Monatsschrift Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Dieser Beitrag befasst sich mit den kinderorthopädischen Besonderheiten neuromuskulärer Skoliosen. Im Einzelnen wird auf die Duchenne-Muskeldystrophie, die spinale Muskelatrophie Typ II, die Zerebralparese und die Meningomyelozele eingegangen. Beschrieben werden Ätiologie, Prävalenz, die klinische Herangehensweise und Diagnostik einer neuromuskulären Skoliose sowie konservative und operative Behandlungsmöglichkeiten. Entscheidend für den Therapieerfolg ist das eng zusammenarbeitende Team aus Therapeuten, Orthopädietechnikern und Ärzten.

Abstract

This article deals with the pediatric orthopedic features of neuromuscular scoliosis. Duchenne muscular dystrophy, spinal muscular atrophy type II, cerebral palsy and meningomyelocele are discussed in detail. The etiology, prevalence, clinical approach and diagnostics of neuromuscular scoliosis as well as conservative and surgical treatment options are described. The crucial factor in the success of any treatment is a closely knit team of therapists, orthopedic technicians and doctors.

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Literatur

  1. Archer JE, Gardner AC, Roper HP et al (2016) Duchenne muscular dystrophy: the management of scoliosis. J Spine Surg 2:185–194. https://doi.org/10.21037/jss.2016.08.05

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  2. Biedermann R (2014) Orthopädisches Management der Spina bifida. Orthopäde 43:603–610. https://doi.org/10.1007/s00132-013-2215-9

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Brunner R, Gebhard F (2002) Neurogene Wirbelsäulendeformitäten. Orthopade. https://doi.org/10.1007/s132-002-8274-5

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Campos MA, Weinstein SL (2007) Pediatric scoliosis and Kyphosis. Neurosurg Clin N Am 18:515–529. https://doi.org/10.1016/j.nec.2007.04.007

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Canaz H, Alatas I, Canaz G et al (2018) Surgical treatment of patients with myelomeningocele-related spine deformities: study of 26 cases. Childs Nerv Syst 34:1367–1374. https://doi.org/10.1007/s00381-018-3731-z

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Carstens C (1999) Die neuromuskuläre Skoliose. Orthopäde 28:622–633. https://doi.org/10.1007/PL00003651

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Cervellati S, Bettini N, Moscato M et al (2004) Surgical treatment of spinal deformities in Duchenne muscular dystrophy: a long term follow-up study. Eur Spine J. https://doi.org/10.1007/s00586-002-0515-6

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  8. Cloake T, Gardner A (2016) The management of scoliosis in children with cerebral palsy: a review. J Spine Surg 2:299–309. https://doi.org/10.21037/jss.2016.09.05

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  9. Cremer R (2015) Meningomyelocele: Inzidenz, Diagnostik und konservative Therapie. Pädiatr Kinder Jugendmed Hautnah 27:46–52. https://doi.org/10.1007/s15014-015-0515-8

    Article  Google Scholar 

  10. Delin C, Silvera S, Bassinet C et al (2014) Ionizing radiation doses during lower limb torsion and anteversion measurements by EOS stereoradiography and computed tomography. Eur J Radiol 83:371–377. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2013.10.026

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Fuchs A, Döderlein L (2004) Orthopädietechnik und ICP: Aktuelle Versorgungen und Trends in der Orthopädietechnik bei Patienten mit infantiler Zerebralparese. Orthopäde 33:1173–1182. https://doi.org/10.1007/s00132-004-0685-5

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  12. Fujak A, Forst R, Forst J (2010) Aktuelle Strategien der konservativen und operativen Therapie der häufigsten Muskelerkrankungen. Orthopäde 39:38–52. https://doi.org/10.1007/s00132-009-1536-1

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Fujak A, Haaker G (2013) Proximal spinal muscular atrophy: current orthopedic perspective. Appl Clin Genet. https://doi.org/10.2147/TACG.S53615

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  14. Granata C, Merlini L, Magni E et al (1989) Spinal muscular atrophy: natural history and orthopaedic treatment of scoliosis. Spine 14:760–762

    Article  CAS  Google Scholar 

  15. Hägglund G, Pettersson K, Czuba T et al (2018) Incidence of scoliosis in cerebral palsy: a population-based study of 962 young individuals. Acta Orthop 89:443–447. https://doi.org/10.1080/17453674.2018.1450091

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  16. Hoxha M (2019) Duchenne muscular dystrophy: focus on arachidonic acid metabolites. Biomed Pharmacother 110:796–802. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2018.12.034

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  17. Hsu JD (1983) The natural history of spine curvature progression in the nonambulatory Duchenne muscular dystrophy patient. Spine 8:771–775

    Article  CAS  Google Scholar 

  18. Jones MA, McEwen IR, Hansen L (2003) Use of Power Mobility for a Young Child With Spinal Muscular Atrophy. Phys Ther 83:253–262. https://doi.org/10.1093/ptj/83.3.253

    Article  PubMed  Google Scholar 

  19. Kinali M, Main M, Eliahoo J et al (2007) Predictive factors for the development of scoliosis in Duchenne muscular dystrophy. Eur J Paediatr Neurol 11:160–166. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2006.12.002

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. King WM, Ruttencutter R, Nagaraja HN et al (2007) Orthopedic outcomes of long-term daily corticosteroid treatment in Duchenne muscular dystrophy. Neurology 68:1607–1613. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000260974.41514.83

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Kirschner J (2009) Diagnose und Therapie der Muskeldystrophie Duchenne und Becker. Med Genet 21:322–326. https://doi.org/10.1007/s11825-009-0180-9

    Article  CAS  Google Scholar 

  22. Lebek S, Seidel U, Damerau M et al (2015) Orthopädische Behandlung bei Myelomeningozele. Z Orthop Unfall 153:423–432. https://doi.org/10.1055/s-0035-1545952

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Lorenz HM, Badwan B, Hecker MM et al (2017) Magnetically controlled devices parallel to the spine in children with spinal muscular atrophy. JB JS Open Access 2:e36. https://doi.org/10.2106/JBJS.OA.17.00036

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  24. Merlini L, Granata C, Bonfiglioli S et al (1989) Scoliosis in spinal muscular atrophy: natural history and management. Dev Med Child Neurol 31:501–508

    Article  CAS  Google Scholar 

  25. Miller A, Temple T, Miller F (1996) Impact of orthoses on the rate of scoliosis progression in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop 16:332–335

    Article  CAS  Google Scholar 

  26. Mullender M, Blom N, De Kleuver M et al (2008) A Dutch guideline for the treatment of scoliosis in neuromuscular disorders. Scoliosis 3:14. https://doi.org/10.1186/1748-7161-3-14

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  27. Putzier M, Groß C, Zahn RK et al (2016) Besonderheiten neuromuskulärer Skoliosen. Orthopäde 45:500–508. https://doi.org/10.1007/s00132-016-3272-7

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  28. Rutz E, Brunner R (2013) Management of spinal deformity in cerebral palsy: conservative treatment. J Child Orthop 7:415–418. https://doi.org/10.1007/s11832-013-0516-5

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  29. Saito N, Ebara S, Ohotsuka K et al (1998) Natural history of scoliosis in spastic cerebral palsy. Lancet 351:1687–1692. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)01302-6

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  30. Samdani AF, St Hilaire T, Emans JB et al (2010) The usefulness of VEPTR in the older child with complex spine and chest deformity. Clin Orthop Relat Res 468:700–704. https://doi.org/10.1007/s11999-009-0886-7

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Schara U, Mortier W (2003) Neuromuskuläre Erkrankungen (NME). Monatsschr Kinderheilkd 151:1221–1239. https://doi.org/10.1007/s00112-003-0835-6

    Article  Google Scholar 

  32. Shurtleff DB, Goiney R, Gordon LH, Livermore N (2008) Myelodysplasia: the natural history of Kyphosis and scoliosis. A preliminary report. Dev Med Child Neurol 18:126–133. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.1976.tb04294.x

    Article  Google Scholar 

  33. Tangsrud SE (2001) Lung function measurements in young children with spinal muscle atrophy; a cross sectional survey on the effect of position and bracing. Arch Dis Child 84:521–524. https://doi.org/10.1136/adc.84.6.521

    Article  CAS  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  34. Terjesen T, Lange JE, Steen H (2007) Treatment of scoliosis with spinal bracing in quadriplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 42:448–454. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2000.tb00347.x

    Article  Google Scholar 

  35. Vialle R, Thévenin-Lemoine C, Mary P (2013) Neuromuscular scoliosis. Orthop Traumatol Surg Res 99:S124–S139. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2012.11.002

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  36. Walter M, Schoser B (2018) Neue Therapien der spinalen Muskelatrophie. Aktuelle Neurol 45:617–624. https://doi.org/10.1055/a-0642-1775

    Article  Google Scholar 

  37. Yiu EM, Kornberg AJ (2015) Duchenne muscular dystrophy. J Paediatr Child Health 51:759–764. https://doi.org/10.1111/jpc.12868

    Article  PubMed  Google Scholar 

  38. Zeller R (2000) Neuromuscular scolioses. Course of treatment, principles of therapy Abstract. Orthopäde 29:518–523. https://doi.org/10.1007/s001320050490

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

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Der Autor dankt Herrn Prof. Dr. B. Heimkes für die Unterstützung beim Erstellen des Manuskripts.

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  1. Sektion Kinderorthopädie, Klinikum Dritter Orden, Menzingerstr. 44, 80638, München, Deutschland

    V. Frimberger

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  1. V. Frimberger
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V. Frimberger gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden vom Autor keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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I. Krägeloh-Mann, Tübingen

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Frimberger, V. Skoliose bei mehrfach behinderten Kindern und Jugendlichen. Monatsschr Kinderheilkd 167, 696–703 (2019). https://doi.org/10.1007/s00112-019-0727-z

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