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ADHS im Jugend- und Erwachsenenalter

ADHD in adolescence and adulthood

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Monatsschrift Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Erst seit einigen Jahren wird die Diagnose Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) im Jugend- und besonders im Erwachsenenalter in Betracht gezogen. Im individuellen Entwicklungsverlauf lassen sich Veränderungen der Ausprägung der Kardinalsymptome feststellen. Im Erwachsenenalter werden insbesondere Aufmerksamkeitsdefizite, innere Unruhe, Impulsivität, Organisationsdefizite und Affektregulationsstörungen beschrieben. Untersuchungen deuten auf eine Prävalenz von 1–2,5% hin. Ähnlich wie im Kindesalter werden hohe Komorbiditätsraten sowie ein deutlich beeinträchtigtes psychosoziales Funktionsniveau berichtet. Für die Diagnosestellung werden klinische Interviews zur früheren und aktuellen Symptomatik sowie Fragebögen empfohlen. Als kritisch ist das Fehlen verbindlicher diagnostischer Kriterien einzuschätzen. Der Einbezug objektiver Dokumente aus der Kindheit ist für die Absicherung des Störungsbeginns dringend erforderlich. Als wirksamste Therapiemaßnahme gilt die Gabe von Stimulanzien, welche durch eine Psychotherapie begleitet werden sollte. Derzeit besteht noch ein hoher Forschungsbedarf zu diesem therapeutischen Vorgehen.

Abstract

The diagnosis of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adolescence and adulthood has just recently been considered. The expression of main symptoms changes as the individual matures. Adults typically display attention deficits, restlessness, impulsivity, organizational deficits, and poor affect regulation. Research indicates a prevalence of 1–2.5%. Corresponding to ADHD in children, high rates of comorbidity and affected psychosocial functioning are reported. It is recommended to use clinical interviews to find out about actual and former symptoms as well as questionnaires for diagnosis. However, it is critical to note that obligatory diagnostic criteria are still lacking. To ascertain the beginning of the disorder, objective documentation from childhood must be considered. Stimulants accompanied by psychotherapy are thought to be the most effective treatment. Further research is urgently needed on therapeutic methods and their combinations with psychotropic drugs.

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Literatur

  1. Abramowitz CS, Kosson DS, Seidenberg M (2004) The relationship between childhood attention deficit hyperactivity disorder and conduct problems and adult psychopathy in male inmates. Pers Individ Dif 36: 1031–1047

    Article  Google Scholar 

  2. Adam C, Döpfner M, Lehmkuhl G (2002) Der Verlauf von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) im Jugend- und Erwachsenenalter. Kindheit Entwicklung 11: 73–81

    Article  Google Scholar 

  3. Angold A, Erkanli A, Costello EJ et al. (1996) Precision, reliability and accuracy in the dating of symptom onsets in child and adolescent psychopathology. J Child Psychol Psychiatry 37: 657–664

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Barkley RA, Fisher M, Edelbrock GS et al. (1990) The adolescent outcome of hyperactive children diagnosed by research criteria: I. An 8-year prospective follow-up study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 29: 546–557

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Biederman J, Faraone SF, Spencer T et al. (1993) Patterns of psychiatric comorbidity, cognition, and psychosocial functioning in adults with attention deficit hyperactivity disorder. Am J Psychiatry 150: 1792–1798

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Biederman J, Faraone SV, Milberger S et al. (1996) Predictors of persistence and remission of ADHD into adolescence: results from a four-year prospective follow-up study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 35: 343–351

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Biederman J, Mick E, Faraone SV (2000) Age-dependent decline of symptoms of attention deficit hyperactivity disorder: impact of remission definition and symptom type. Am J Psychiatry 157: 816–818

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Dilling H, Mombour W, Schmidt MH (2005) Internationale Klassifikation psychischer Störungen ICD-10, Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. Huber, Bern Stuttgart Toronto

  9. Döpfner M, Lehmkul G (2000) Diagnostik-System für Psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter nach ICD-10 und DSM-IV (DISYPS-KJ). Huber, Bern Stuttgart Toronto

  10. Döpfner M, Lehmkuhl G, Steinhausen H-C (2006) Kinder-Diagnostik-System (KIDS), Bd 1: Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen (ADHS). Hogrefe, Göttingen

  11. Ebert D, Krause J, Roth-Sackenheim C (2003) ADHS im Erwachsenenalter – Leitlinien auf der Basis eines Expertenkonsensus mit Unterstützung der DGPPN. Nervenarzt 74: 939–946

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Esser G, Schmidt MH, Blanz B et al. (1992) Prävalenz und Verlauf psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter. Z Kinder Jugendpsychiatr 20: 232–242

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Esser G, Steigleider P, Lange S et al. (2002) Die Validität des autobiographischen Gedächtnisses. Ergebnisse einer prospektiven Längsschnittstudie von der Kindheit bis zum Erwachsenenalter. Kindheit Entwicklung 11: 228–237

    Article  Google Scholar 

  14. Faraone SV, Spencer T, Aleardi M et al. (2004) Meta-analysis of the efficacy of methylphenidate for treating adult attention-deficit/hyperactivity disorder. J Clin Psychopharmacol 24: 24–29

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Heiligenstein E, Conyers LM, Berns AR et al. (1998) Preliminary normative data on DSM-IV attention deficit hyperactivity disorder in college students. J Am Coll Health 46: 185–188

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Hurting T, Ebeling H, Taanila A et al. (2007) ADHD and comorbid disorders in relation to family environment and symptom severity. Eur Child Adolesc Psychiatry 16: 362–369

    Article  Google Scholar 

  17. Kessler RC, Adler L, Barkley R et al. (2006) The prevalence and correlates of adult ADHD in the United States: results from the national comorbidity survey replication. Am J Psychiatry 163: 716–723

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Kordon A, Hofecker Fallahpour M (2006) Psychopharmakotherapie der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Z Psychiatr Psychol Psychother 54: 99–110

    Google Scholar 

  19. Krause J, Krause K-H (2005) ADHS im Erwachsenenalter. Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung bei Erwachsenen. Schattauer, Stuttgart New York

  20. Manuzza S, Klein RG, Bessler A et al. (1993) Adult outcome of hyperactive boys: educational achievement, occupational rank, and psychiatric status. Arch Gen Psychiatry 50: 565–576

    Google Scholar 

  21. Manuzza S, Klein RG, Bessler A et al. (1998) Adult psychiatric status of hyperactive boys grown up. Am J Psychiatry 155: 493–498

    Google Scholar 

  22. Marks DJ, Newcorn JH, Halperin JM (2001) Comorbidity in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. Ann N Y Acad Sci 931: 216–238

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Muphy K, Barkley RA (1996) Attention deficit hyperactivity disorder adults: comorbidities and adaptive impairments. Compr Psychiatry 37: 393–401

    Article  Google Scholar 

  24. Muphy K, Barkley RA (1996) Prevalence of DSM-IV symptoms of ADHD in adult licensed drivers: implications for clinical diagnosis. J Attent Disord 1: 147–161

    Article  Google Scholar 

  25. Muphy KR, Gordon M (2006) Assessment of adults with ADHD. In: Barkley RA (ed) Attention-deficit hyperactivity disorder: a handbook for diagnosis and treatment. Guilford Press, New York, S 425–452

  26. Nyberg E, Stieglitz R-D (2006) Psychotherapie der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Z Psychiatr Psychol Psychother 54: 111–121

    Google Scholar 

  27. Retz-Junginger P, Retz W, Blocher D et al. (2003) Reliabilität und Validität der Wender-Utah-Rating-Scale-Kurzform. Retrospektive Erfassung von Symptomen aus dem Spektrum der Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitätsstörung. Nervenarzt 74: 987–993

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  28. Rösler M, Retz W, Retz-Junginger P et al. (2004) Instrumente zur Diagnostik der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Selbstbeurteilungsskala (ADHS-SB) und Diagnosechecklisten (ADHS-DC). Nervenarzt 75: 888–895

    PubMed  Google Scholar 

  29. Rösler M, Retz W, Retz-Junginger P et al. (2008) ADHS-Diagnosen bei Erwachsenen. Nach DSM-IV, ICD-10 und den UTAH-Kriterien. Nervenarzt 79: 320–327

    Article  PubMed  Google Scholar 

  30. Rösler M, Retz-Junginger P, Retz W et al. (2008) Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene (HASE). Hogrefe, Göttingen

  31. Safren SA, Otto MW, Sprich S et al. (2005) Cognitive-behavioral therapy for ADHD in medication-treated adults with continued symptoms. Behav Res Ther 43: 831–842

    Article  PubMed  Google Scholar 

  32. Saß H, Wittchen H-U, Zaudig M (1996) Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen, DSM-IV. Hogrefe, Göttingen

  33. Sevecke K, Battel S, Dittmann R et al. (2005) Wirksamkeit von Atomoxetin bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen mit ADHS. Eine systematische Übersicht. Nervenarzt 77: 294–308

    Article  Google Scholar 

  34. Sobanski E, Alm B (2004) Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Erwachsenen. Nervenarzt 75: 697–716

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  35. Stieglitz R-D, Rösler M (2006) Diagnostik der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Z Psychiatr Psychol Psychother 54: 87–98

    Google Scholar 

  36. Weiss G, Hechtman L, Milroy T et al. (1985) Psychiatric status of hyperactives as adults: a controlled prospective 15-year follow-up of 63 hyperactive children. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 24: 211–220

    Article  CAS  Google Scholar 

  37. Wender PH (1995) Attention-deficit hyperactivity disorder in adults. Oxford University Press, New York

  38. Wender PH, Wolf LE, Wasserstein J (2001) Adults with ADHD. An overview. Ann N Y Acad Sci 931: 1–16

    PubMed  CAS  Google Scholar 

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Kohn, J., Esser, G. ADHS im Jugend- und Erwachsenenalter. Monatsschr Kinderheilkd 156, 748–756 (2008). https://doi.org/10.1007/s00112-008-1731-x

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