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Was ist gesichert in der Therapie des Kolonkarzinoms

What is confirmed in the treatment of colon cancer?

  • Schwerpunkt: Was ist gesichert in der Therapie?
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Die Innere Medizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Darmkrebs ist die zweithäufigste in Deutschland diagnostizierte Krebserkrankung und bei Männern und Frauen jeweils die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache. Den meisten kolorektalen Karzinomen liegt eine Adenom-Karzinom-Entstehungssequenz zugrunde. Damit sind Vorstufen endoskopisch erkennbar und im Rahmen der Früherkennung kurativ behandelbar. Die Vorsorgekoloskopie, und in geringerem Ausmaß die Testung auf okkultes Blut im Stuhl, hat bereits zu einer Senkung der darmkrebsbedingten Inzidenz und Sterblichkeit geführt. Ihre Akzeptanz und Nutzung sollte daher weiter ausgebaut werden. Therapiestrategien beim kolorektalen Karzinom basieren auf der TNM-Stadieneinteilung, ergänzt durch anatomische und histopathologische Risikomerkmale sowie individuelle Patientencharakteristika und Behandlungspräferenzen. Molekulare Tumorprofile ergänzen zunehmend die Entscheidungsfindung in der operativen, adjuvanten und palliativen Therapie des Kolonkarzinoms. Kolon- und Rektumkarzinom haben viele Gemeinsamkeiten. Sie unterscheiden sich allerdings in der präoperativen, operativen und adjuvanten Therapiestrategie. Dieser Beitrag fokussiert auf das Kolonkarzinom.

Abstract

Colorectal cancer is the second most common cancer diagnosed in Germany and is the third most frequent cause of cancer-related death in both males and females. The majority of colorectal cancers occur via the adenoma-carcinoma sequence of origin. This means that colorectal cancers can be endoscopically detected in premalignant stages and can be curatively treated within the framework of early detection. Screening colonoscopy and, to a lesser extent, fecal occult blood testing, have led to a reduction in the colon cancer-related incidence and mortality. The acceptance and the use of screening colonoscopy should therefore be developed further. Treatment strategies for colorectal cancer are based on TNM staging, supplemented by anatomical and histopathological risk features as well as individual patient characteristics and treatment preferences. The molecular tumor profile is increasingly used to complement decision-making in the surgical, adjuvant and palliative treatment of colorectal cancer. Colon and rectal cancer have many similarities; however, they differ in the preoperative, surgical and adjuvant treatment strategies. This article focuses on colon cancer.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Onkologie, Gastroenterologie, Hepatologie, Pneumologie und Infektiologie, Universitätsmedizin Leipzig, Leipzig, Deutschland

    Florian Lordick, Ulrich Hacker & Albrecht Hoffmeister

  2. Institut für Pathologie, Universitätsmedizin Leipzig, Leipzig, Deutschland

    Hendrik Bläker

  3. Klinik und Poliklinik für Viszeral‑, Transplantations‑, Thorax- und Gefäßchirurgie, Universitätsmedizin Leipzig, Leipzig, Deutschland

    Ines Gockel

  4. Universitäres Krebszentrum Leipzig (UCCL) im Mitteldeutschen Krebszentrum (CCCG), Universitätsmedizin Leipzig, Liebigstr. 22, 04103, Leipzig, Deutschland

    Florian Lordick, Ulrich Hacker, Albrecht Hoffmeister, Hendrik Bläker & Ines Gockel

Authors
  1. Florian Lordick
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  2. Ulrich Hacker
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  3. Albrecht Hoffmeister
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  4. Hendrik Bläker
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  5. Ines Gockel
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Für diesen Beitrag wurden von den Autoren/-innen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Hermann Haller, Hannover

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Lordick, F., Hacker, U., Hoffmeister, A. et al. Was ist gesichert in der Therapie des Kolonkarzinoms. Innere Medizin 63, 1250–1256 (2022). https://doi.org/10.1007/s00108-022-01419-4

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