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Allergologische Diagnostik und aktuelle Allergene in der Berufsdermatologie

Allergological diagnostics and current allergens in occupational dermatology

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Zusammenfassung

Das beruflich bedingte allergische Kontaktekzem kann durch eine Vielzahl verschiedener Stoffe ausgelöst werden. Im individuellen Fall ist die Identifizierung der potenziellen oder tatsächlich relevanten Allergene am Arbeitsplatz oft schwierig. Daher ist es erforderlich, dass der Arzt, der entsprechende Patienten betreut, eine umfassende Kenntnis der in den verschiedenen beruflichen Bereichen häufigen und infrage kommenden Allergene hat. Nur so kann die Anamnese gezielt erhoben, die Diagnostik effizient durchgeführt und die Sekundärprävention durch Meidung des Allergenkontaktes sinnvoll eingeleitet werden. In dieser Übersicht werden zunächst praxisbezogene allgemeine Hinweise zur Epikutantestung bei Verdacht auf berufsbedingte Kontaktallergie gegeben. Anschließend werden die häufigsten Berufsallergene der am meisten betroffenen Berufsgruppen vorgestellt, und es werden berufsgruppenspezifische Empfehlungen für die Epikutantestung gegeben bzw. referiert.

Abstract

A broad spectrum of various substances may cause occupational allergic contact dermatitis. Often, it is difficult to identify potentially or truly relevant allergens at the workplace. Therefore, the consulting physician must have a comprehensive knowledge of possible allergens in different occupations to perform specific diagnostics and to initiate efficient secondary prevention by allergen avoidance. In this review, we give some practically relevant general comments on patch testing in occupational dermatitis, followed by a discussion of important occupational allergens in those occupational groups most frequently affected by occupational dermatitis. Finally, recommendations on which allergens should be tested in the respective occupational groups are given or reported from the literature.

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Abbreviations

ABD:

Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie

BPO:

Benzolyperoxid

DGUV:

Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung

DKG:

Deutsche Kontaktallergie-Gruppe

ES:

Epoxidharzsysteme

FaSt:

Forschungsvorhaben „Frühzeitige Erkennung allergener Stoffe bei beruflicher und nicht-beruflicher Exposition“

GMTG:

Glycerylmonothioglykolat

IPPD:

N-Isopropyl-N’-phenyl-p-phenylendiamin

IVDK:

Informationsverbund Dermatologischer Kliniken

KAB-Netzwerk:

Netzwerk „Kontaktallergien durch Berufsstoffe“

KSS:

Kühlschmierstoff(e)

MCI/MI:

Methylchloroisothiazolinon/Methylisothiazolinon

MDBGN/PE:

Methyldibromoglutaronitril/Phenoxyethanol

PGE:

Phenylglycidylether

PPD:

p-Phenylendiamin

ZDEC:

Zink-diethyldithiocarbamat

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Geier, J., Krautheim, A. & Lessmann, H. Allergologische Diagnostik und aktuelle Allergene in der Berufsdermatologie. Hautarzt 60, 708–717 (2009). https://doi.org/10.1007/s00105-008-1705-x

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