Förderung einer ausgewogenen Ernährung und körperlicher Aktivität von Kindern

Zusammenfassung

Hintergrund

Voraussetzungen für eine erfolgreiche Implementierung und Aufrechterhaltung von Mehrebeneninterventionen und politischen Maßnahmen zur Förderung einer ausgewogenen Ernährung und körperlicher Aktivität aus Stakeholderperspektive sind bis dato wenig erforscht.

Fragestellung

Ziel dieser Arbeit ist es zu untersuchen, welche Faktoren aus aus Stakeholderperspektive als förderlich bzw. hinderlich bezüglich Einführung, Implementierung und Aufrechterhaltung einer Mehrebenenintervention und einer politischen Maßnahme erachtet werden.

Material und Methoden

Halbstrukturierte Face-to-Face-Interviews mit Stakeholdern/Stakeholderinnen einer Mehrebenenintervention (IDEFICS zur Prävention kindlicher Adipositas, n = 4) und einer politischen Maßnahme (Vernetzungsstellen Schulverpflegung, n = 3) wurden mittels qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet.

Ergebnisse

In beiden Fallstudien war bei der Einführung, Implementierung und Aufrechterhaltung die Nutzung existierender Strukturen förderlich. Als essenziell betrachtet wurden zudem manualgetreue und konzeptgeleitete Schulungen von Implementierern/Implementiererinnen sowie die Berücksichtigung von Strukturen und Arbeitsbedingungen in Settings während der Implementierung. Als hinderlich wurden in beiden Fallstudien widerstreitende Interessen bezüglich der Inhalte und Implementierung in interdisziplinären Stakeholderteams gesehen. Bei politischen Maßnahmen spielten ein Mangel an politischer Unterstützung und Unsicherheiten über eine langfristige Finanzierung bei der Implementierung und Aufrechterhaltung eine Rolle. Mangelnde Partizipation der Zielgruppen bei der Entwicklung von Interventionsinhalten resultierte in nicht ausreichender „Maßschneiderung“ und wurde als hinderlich in Bezug auf Akzeptanz der Mehrebeneninterventionen bei den Zielgruppen angesehen.

Diskussion

Die Ergebnisse liefern wichtige Hinweise für die langfristige Implementierung von Mehrebeneninterventionen und politischen Maßnahmen in verschiedenen Lebenswelten.

Abstract

Background

To date, conditions for successfully implementing and maintaining multi-level interventions and policies for the promotion of a balanced diet and physical activity are not well understood from the perspective of stakeholders.

Objective

The aim of this article is to examine which factors are regarded as facilitating or impeding introduction, implementation and maintenance of multi-level interventions and policies from the standpoint of stakeholders.

Materials and methods

Semi-structured face-to-face interviews with stakeholders of one multi-level intervention (Identification and prevention of Dietary- and lifestyle-induced health EFfects In Children and infantS [IDEFICS] for the prevention of childhood obesity, n = 4) and one policy (Federal state offices coordinating networks for the provision of healthy food options in schools, n = 3) were analysed using qualitative content analysis.

Results

In both cases, the use of existing structures facilitated introduction, implementation and maintenance. Additionally, training of staff for implementation according to standardised protocols or concepts and taking structures and work conditions of settings into account during implementation were considered essential. In both cases, conflicting interests in interdisciplinary stakeholder teams regarding intervention content and implementation were identified as a barrier. A lack of political support and insecure long-term funding only played a role in regard to the implementation and maintenance of policies. On the other hand, target groups of the multi-level intervention were not sufficiently involved in the development of intervention materials which resulted in a lack of tailoring and acceptance in the target groups.

Conclusions

The results provide important insights into the long-term implementation of multi-level interventions and policies in different settings.