Abstract
A simple noninvasive technique for assessing baroreceptor responsiveness is described utilising the changes in heart rate to a modified Valsalva manoeuvre. The response is expressed in terms of a derived parameter called the heart-rate sensitivity, which is defined as the variation in heart rate (beats per minute) before and after the manoeuvre per unit change in arterial blood pressure (mm Hg). Fourteen normotensive subjects showed an average value of heart-rate sensitivity of 1·51 (s.d.=0·55) over a total of 154 manoeuvres, while another group of seven yielded values always less than one. Each subject of the latter group (except one) reported some cardiovascular characteristic with possible clinical relevance.
Sommaire
On décrit une technique simple non-envahissante pour évaluer la réponse baroréceptive utilisant les changements du rythme cardiaque causés par un mouvement Valsalvaire modifié. La réponse est experiméesous forme d'un paramètre dérivé appelé sensibilité du rythme cardiaque et défini comme étant le changement du rythme cardiaque (hattements par minute) par unité de variation de la pression sanguine (mm Hg) avant et après le mouvement. Chez quatorze sujets normotensifs, la valeur moyenne de la sensibilité du rythme cardiaque était 1,51 (SD=0,55) au cours de 154 mouvements, alors que chez un autre groupe de sept les valeurs produits étaient toujours inférieures à un. Chaque sujet du second groupe (sauf un) souffrait d'une atteinte cardiovasculaire pouvant avoir une signification clinique.
Zusammenfassung
Ein einfaches, nicht aggressives Verfahren zur Beurteilung der Barorezeptor-Reaktion wird beschrieben, bei dem der geänderte Herzschlag durch ein geändertes Valsalva-Manoever verwendet wird. Die Reaktion wird durch ein abgeleitetes Parameter, das man die Herzschlagempfindlichkeit nennt, ausgedrûckt. Dies wird als die Änderung des Herzschlages (Herzschläge pro Minute) vor und nach dem Manoever pro geänderte Einheit im arteriellen Blutdruck (mm Hg) bezeichnet wird. Vierzehn Patienten mit normalem Blutdruck zeigten eine durschschnittliche Herzempfindlichkeit von 1,51 (SD=0,55) bei insgesamt 154 Manoevern, während die Werte bei einer weiteren Gruppe von sieben stets unter eines lagen. Jede Versuchsperson der letzteren Gruppe (außer einer) berichtete über kardiovaskuläre Eigenschaften, die evtl. klinische Bedeutung haben könnten.
Similar content being viewed by others
References
Barraclough, M. A. andSharpey-Schafer, E. P. (1963) Hypotension from absent circulatory reflexes (effects of alcohol, barbiturates, psychotherapeutic drugs, and other mechanisms).Lancet 1, 1121–1126.
Biglieri, E. G. andMcIlroy, M. B. (1966) Abnormalities of renal function and circulatory reflexes in primary aldosteronism.Circulation 33, 78–86.
Coffin, L. H., Jun., Gann, D. S. andDrucker, W. R. (1965) Valsalva's maneuver: An index of effective circulatory volume.Surg. Forum 16, 38–39.
Ganong, W. F. (1971)Review of medical physiology p. 436. Langley Medical Pub., Los Altos, California.
McAdam, W. E., Jun. (1961) An analog simulation of the mammalian cardiovascular system. M.S. thesis, Dept. of Elect. Engng., Northwestern University (cited byMilhorn, 1966).
Milhorn, H. T. (1966)The application of control theory to physiological systems. p. 321. W. B. Saunders Co., Philadelphia.
Millar, H. D. andBaker, L. E. (1973) A stable ultraminiature catheter-tip pressure transducer.Med. Biol. Engng. 11, 86–89.
Valentinuzzi, M. E., Powell, T., Hoff, H. E. andGeddes, L. A. (1972a) Control parameters of the blood pressure regulatory system. Pt. 1—Heart-rate sensitivity.Med. Biol. Engng. 10, 584–595.
Valentinuzzi, M. E., Powell, T., Hoff, H. E., Geedes, L. A. andPosey, J. A. (1972b) Control parameters of the blood pressure regulatory system. Pt. 2—Open-loop gain, reference pressure and basal heart rate.Med. Biol. Engng. 10, 596–608.
Valentinuzzi, M. E. andBaker, L. E. (1973) Relationship between arterial blood pressure changes (ΔP A ) and airway pressure changes (ΔP W ) during the simulated Valsalva maneuver (VM) in the dog. Submitted to the 1973 Fall Meeting of the Am. Physiolog. Soc., Aug. 1973.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Valentinuzzi, M.E., Baker, L.E. & Powell, T. The heart rate response to the valsalva manoeuvre. Med. & biol. Engng. 12, 817–822 (1974). https://doi.org/10.1007/BF02477450
Received:
Accepted:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF02477450