Summary
Glucose uptake was measured in the deep forearm tissues of four control subjects, and four adultonset and four juvenile-onset diabetics, before and during a glucose tolerance, a glucose-insulin tolerance and a peripheral insulin sensitivity test.
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1.
The controls showed an increase of glucose uptake above the fasting level in all three tests, more conspicuous in the lean subjects.
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2.
In the adult-onset type diabetics there was a small increase in glucose uptake after glucose alone, but this was restored to normal by the injection of insulin.
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3.
No increase in glucose uptake was found in the juvenile-type diabetics after glucose, and very little when insulin was administered. Despite this insulin insensitivity of the peripheral tissues in these diabetics, there is evidence of some insulin sensitive site elsewhere, and the reasons for believing that this is the liver and splanchnic area are discussed.
Résumé
La captation du glucose a été mesurée dans les tissus profonds de l'avant-bras chez quatre su jets témoins, chez quatre sujets devenus diabétiques à l'âge adulte, ainsi que chez quatre sujets atteints de diabète juvénile, avant et pendant une épreuve de tolérance au glucose, une épreuve de tolérance à l'insuline-glucose ainsi qu'au cours d'un test périphérique de sensibilité à l'insuline.
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1.
Les témoins ont présenté une augmentation de la captation du glucose au dessus du niveau existant à l'état de jeûne dans les trois tests, bien que cette augmentation soit plus évidente chez les sujets maigres.
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2.
Chez les sujets devenus diabétiques à l'âge adulte, il a été constaté une faible augmentation de la captation du glucose après glucose seul, mais le retour à la normale était produit par l'injection d'insuline.
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3.
Aucune augmentation de la captation du glucose a été trouvée chez les sujets atteints de diabète juvénile après administration de glucose; cette augmentation était très faible lorsque de l'insuline était administrée. En dépit de cette insensibilité à l'insuline des tissus périphériques chez ces diabétiques, il y avait des manifestations d'un certain degré de sensibilité à l'insuline en d'autres endroits de l'organisme; les raisons qui inclinent à penser que le foie et les aires splanchniques sont impliqués sont discutées.
Zusammenfassung
Bei vier Kontrollpersonen und je vier Diabetikern mit Manifestation des Diabetes im Erwachsenenalter und in der Jugend wurde die Glukoseaufnahme in den tiefen Geweben des Unterarms, vor und während eines Glukosetoleranztestes, eines Glukose-Insulin-Toleranztestes und eines peripheren Insulinempfindlichkeitstestes gemessen.
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1.
Die Kontrollpersonen zeigten bei allen drei Testen ein Ansteigen der Glukoseaufnahme über den Nüchternwert, das bei den mageren Patienten deutlicher war.
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2.
Bei den Diabetikern mit Beginn der Erkrankung im Erwachsenenalter stieg die Glukoseaufnahme nach Glukose allein gering an, doch sank sie nach Insulininjektion wieder auf den Normalwert ab.
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3.
Bei den Diabetikern mit Manifestation der Erkrankung in der Jugend wurde nach Glukose kein und nach Insulin nur ein geringes Ansteigen der Glukoseaufnahme gefunden. Trotz dieser Insulinunempfindlichkeit der peripheren Gewebe ist bei diesen Diabetikern augenscheinlich an anderer Stelle eine gewisse Insulinempfindlichkeit vorhanden. Die Gründe für die Annahme, daß diese Stelle die Leber und das Splanchnicusgebiet ist, werden erörtert.
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Butterfield, W.J.H., Whichelow, M.J. Peripheral glucose metabolism in control subjects and diabetic patients during glucose, glucose-insulin and insulin sensitivity tests. Diabetologia 1, 43–53 (1965). https://doi.org/10.1007/BF01338715
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF01338715