Autoradiographische und histochemische Untersuchungen zur Entstehung der sogenannten urämischen Enterocolitis

Summary

To become acquainted with the pathomechanism of the so-called uremic enterocolitis the cell cycle and enzymatic activities of the epithelium of the small and large intestine of mice with experimental uremia were studied by autoradiographic and cytochemical methods. We found that the physiological regeneration of the epithelium was impeded: The generation time was prolonged from 10 to 13 hours in the small bowel and from 11 to 17 hours in the large intestine. The changes of generation time were caused by a prolongation of the S-phase from 6 to 8 hours in the duodenum and from 6 to 9 hours in the other parts of the intestine, and by a change of the G₁-phase especially in the large intestine with a prolongation from 2.5 to 5.5 hours.

In the small intestine the total number of cells from the bottom of crypts to the top of villi decreased by a reduction of the differentiated cells of the villi and of the crypt cells including the DNA-synthetizing cells. The same reduction of crypt cells was observed in the large intestine.

The histoenzymatic analysis of the epithelium of the small intestine showed a clear decrease of alkaline phosphatase in the brush border probably caused by a disturbed differentiation.

Zusammenfassung

Zur Klärung des Entstehungsmechanismus der sogenannten urämischen Enterocolitis wurden an der Darmschleimhaut von Mäusen mit experimenteller Urämie autoradiographische Untersuchungen der Epithelregeneration und fermenthistochemische Untersuchungen der Darmepithelzellen durchgeführt. Es fand sich in allen Darmabschnitten eine deutliche Hemmung der physiologischen Epithelregeneration: Die Generationszeit war im Dünndarm von 10 auf 13 Std und im Dickdarm von 11 auf 17 Std verlängert. Diese Veränderungen der Generationszeit beruhten auf einer Verlängerung der DNS-Synthesephase von 6 auf 8 Std im Duodenum und von 6 auf 9 Std in den übrigen Darmabschnitten. Auch die postmitotische Ruhephase war vorwiegend im Dickdarm verändert und zeigte hier eine Verlängerung von 2,5 auf 5,5 Std.

Im Dünndarm war die Gesamtzellzahl vom Cryptengrund bis zur Zottenspitze vermindert infolge einer Abnahme sowohl der differenzierten Zottenepithelzellen als auch der Cryptenzellen einschließlich der DNS-synthetisierenden Zellen. Eine gleichartige Reduktion der Cryptenzellzahl war auch am Dickdarm nachweisbar. Enzymhistochemisch konnte am Dünndarm eine ausgeprägte Aktivitätsminderung der alkalischen Phosphatase im Bürstensaum des Zottenepithels nachgewiesen werden, die auf eine Differenzierungsstörung zurückgeführt wurde.