Skip to main content
Log in

Veränderungen der Körperzusammensetzung adipöser Kinder bei absoluter Nahrungskarenz

Changes of body compostion in obese children during total starvation

  • Published:
Zeitschrift für Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Abstract

In 12 obese children the theoretical changes in the body composition during total starvation were studied. By this means a fat loss of about 44% was established even in the first few days of fasting. According to the energy requirements, 2 weeks of starvation amounted to a mean cumulative fat loss of 3.12 kg (235 g per day), i.e. about 48.2% of the observed weight loss was due to catabolism of body fat. Since the inevitable loss of fat-free body mass (about 26 g protein per day) was considerable, therapeutic fast in childhood should be reserved for grossly obese children found to be resistant to any other therapeutic management. Longer periods of total fasting such as are recommended for adults must be refused resolutely in obese children.

Zusammenfassung

Bei 12 adipösen Kindern wurden die theoretischen Veränderungen der Körperzusammensetzung während der absoluten Nahrungskarenz ermittelt. Danach kam es bereits in den ersten Fastentagen zu einem Nettofettverlust von ca. 44%. Der kumulative Fettverlust betrug entsprechend den energetischen Bedürfnissen der Patienten in einer zweiwöchigen Fastenperiode im Mittel 3,12 kg (235 g/die), d. h., etwa 48,2% der beobachteten Gewichtsabnahmen wurden durch einen Abbau von Körperfett verursacht. Da die unvermeidlichen Verluste an fettfreier Körpermasse (ca. 26 g Protein/Tag) nicht unerheblich sind, kann das thera-peutische Fasten im Kindesalter nur bei extremer Fettsucht empfohlen werden, wenn alle anderen Behandlungsversuche versagen. Längerdauerndes Fasten, wie es bei Erwachsenen zur Anwendung kommt, ist für adipöse Kinder strikt abzulehnen.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Similar content being viewed by others

Literatur

  1. Ball, M. F., Canary, J. J., Kyle, L. H.: Comperative effects of caloric restriction and total starvation on body composition in obesity. Ann. intern. Med. 67, 60–67 (1967).

    Google Scholar 

  2. Benoit, F. L., Martin, R. L., Watten, R. H.: Changes in body composition during weight reduction in obesity. Balance studies comparing effects of fasting and a ketogenic diet. Ann. intern. Med. 63, 604–612 (1956).

    Google Scholar 

  3. Bloom, W. L.: Fasting as an introduction to the treatment of obesity. Metabolism 8, 214–22) (1959).

    Google Scholar 

  4. Blümel, P. M., Jungmann, H.: Untersuchungen über Blutveränderungen bei absoluter befristeter Nahrungskarenz (Fasten) kombiniert mit Übungstherapie. Med. Welt (Stuttg.) (N. F.) 20, 2004–2008 (1969).

    Google Scholar 

  5. Bolinger, R. E., Lukert, B. P., Brown, R. W., Guevara, L., Steinberg, R.: Metabolic balance of obese subjects during fasting. Arch. intern. Med. 118, 3–8 (1966).

    Google Scholar 

  6. Ditschuneit, H., Faulhaber, J.-D., Beil, J., Pfeiffer, E. F.: Veränderungen des Stoffwechsels unter Null-Diät. Internist 11, 176–183 (1970).

    Google Scholar 

  7. Drenick, E. J.: The relation of BSP retention during prologed fasts to changes in plasma volume. Metabolism 17, 522–527 (1968).

    Google Scholar 

  8. Drenick, E. J., Swendseid, M. E., Blahd, W. H., Tuttle, S. G.: Prolonged starvation as treatment for severe obesity. J. Amer. med. Ass. 187, 100–105 (1964).

    Google Scholar 

  9. Drenick, E. J., Simmons, F., Murphy, J. F.: Effect on hepatic morphology of treatment of obesity by fasting, reducing diets and smallbowel bypass. New Engl. J. Med. 282, 829–834 (1970).

    Google Scholar 

  10. Duncan, G. G., Jenson, W. K., Fraser, R. I., Cristofori, F. C.: Correction and control of intractable obesity. J. Amer. med. Ass. 181, 309–312 (1962).

    Google Scholar 

  11. Duncan, G. G., Jenson, W. K., Cristofori, F. C., Schless, G. L.: Intermittent fasts in the correction and control of intractable obesity. Amer. J. med. Sci. 245, 515–520 (1963).

    Google Scholar 

  12. Hartmann, G.: “0-Kalorien-Diät” bei Adipositas. Praxis 59, 431–432 (1970).

    Google Scholar 

  13. Hartmann, G., Schmid, R., Sotarauta, M.: Metabolic studies on obese patients during starvation. Helv. med. Acta 33, 66–75 (1966).

    Google Scholar 

  14. Heyden-Stucky, S.: Gewichtszunahmen, Übergewicht, Gewichtsreduktion. Schweiz. med. Wschr. 97, 78–81 (1967).

    Google Scholar 

  15. Issekutz, B., Bortz, W. M., Miller, H. I., Wroldsen, A.: Plasma free fatty acid response to exercise in obese humans. Metabolism 16, 492–502 (1967).

    Google Scholar 

  16. Issekutz, B., Bortz, W. M., Miller, H. I., Paul, P.: Turnover rate of plasma FFA in humans and in dogs. Metabolism 16, 1001–1009 (1967).

    Google Scholar 

  17. Rapoport, A., From, G. L. A., Husdan, H.: Metabolic studies in prolonged fasting. II. Organic metabolism. Metabolism 14, 47–58 (1965).

    Google Scholar 

  18. Reifenstein, E. C., Albright, F., Wells, S. L.: The accumulation, interpretation, and presentation of data pertaining to metabolic balances, notably those of calcium, phosphorus, and nitrogen. J. clin. Endocr. 5, 367–395 (1945).

    Google Scholar 

  19. Rooth, G., Carlström, S.: Therapeutic fasting. Acta med. scand. 187, 455–463 (1970).

    Google Scholar 

  20. Schmidt, H., Janik, I., Voigt, K.-D.: Auswirkungen einer ketogenen Kost auf das Körpergewicht, den Intermediär-und Elektrolytstoffwechsel von Adipösen. Dtsch. med. Wschr. 94, 78–82 (1969).

    Google Scholar 

  21. Spahn U., Plenert, W., Pathenheimer, F.: Untersuchungen zur Fastenbehandlung der Adipositas im Kindesalter. I. Mitteilung: Das Verhalten des Körpergewichtes bei reduzierter Calorienzufuhr und absolutem Fasten. Z. Kinderheilk. 100, 160–172 (1967).

    Google Scholar 

  22. Spahn, U., Hobert, I., Plenert, W., Petrich, E.: Zum Verhalten von Lipolyseparametern während einer Gewichtsreduktion bei adipösen Kindern. Z. Kinderheilk. (im Druck).

  23. Spencer, H., Lewin, I., Samachson, J., Laszlo, J.: Changes in metabolism in obese persons during starvation. Amer. J. Med. 40, 27–37 (1966).

    Google Scholar 

  24. Verdy, M.: BSP retention during total fasting. Metabolism 15, 769–772 (1966).

    Google Scholar 

  25. Voigt, K.-D., Apostolakis, M., Jungmann H.: Stoffwechsel- und Kreislaufstudien bei absoluter Nahrungskarenz. Klin. Wschr. 45, 924–931 (1967).

    Google Scholar 

  26. Voigt, K.-D., Apostolakis, M.: Einfluß einer 20tägigen Nahrungskarenz auf Substrate des Kohlenhydrat-und Fettstoffwechsels und auf Enzymaktivitäten im Blut. Klin. Wschr. 47, 157–160 (1969).

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Spahn, U., Plenert, W. Veränderungen der Körperzusammensetzung adipöser Kinder bei absoluter Nahrungskarenz. Z. Kinder-Heilk. 115, 59–69 (1973). https://doi.org/10.1007/BF00438991

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF00438991

Key words

Navigation