Zusammenfassung
Schwindel und Tinnitus sind außerordentlich häufig beklagte Symptome. Bei einem großen Teil dieser Beschwerden finden sich in den apparativen Untersuchungen keine Korrelate. Die manuelle Medizin kann im differenzialdiagnostischen Prozess der Beurteilung von Schwindel und Tinnitus einen Beitrag leisten, ebenso in der Behandlung nach Ausschluss definierter Erkrankungen. Im vorliegenden Beitrag werden Differenzialdiagnostik und Therapie dieses Komplexes beschrieben sowie manualmedizinisch basierte Syndrome „Schwindel“ und „Tinnitus“ vorgestellt und diskutiert. Weiterhin werden syndromspezifisch der manualmedizinische Untersuchungsgang und die manualmedizinische Behandlungssequenz dargestellt. Auf die Prognose und Prophylaxe von Schwindel und Tinnitus wird ebenfalls eingegangen.
Abstract
Dizziness and tinnitus are extraordinarily frequent symptoms suffered by many patients. No correlates are found in a large proportion of these complaints by machine-aided examinations. Manual medicine can make a contribution to the differential diagnosis process of dizziness and tinnitus. In the following contribution differential diagnosis and therapy of this complex are represented and the manual medically based syndromes “dizziness” and “tinnitus” are introduced. Furthermore, syndrome-specific manual medical investigations and treatment are introduced and discussed. The prognosis and prophylaxis of the individual syndromes are also discussed.
Literatur
Baldo P, Doree C, Lazzarini R et al (2006) Antidepressants for patients with tinnitus. Cochrane Database Syst Rev:CD003853
Barral J-P, Mercier P (2005) Lehrbuch der viszeralen Osteopathie 1. Urban & Fischer, München
Barral J-P, Mercier P (2005) Lehrbuch der viszeralen Osteopathie 2. Urban & Fischer, München
Boenninghaus H-C, Lennarz T (2007) HNO. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. Springer, Berlin Heidelberg New York
Brandt T (1996) Phobic postural vertigo. Neurology 46:1515–1519
Brandt T, Kapfhammer HP, Dieterich M (1997) „Phobic postural vertigo“. A further differentiation of psychogenic vertigo conditions seems necessary. Nervenarzt 68:848–849
Buchmann J, Arens U, Harke G, Smolenski U (2007) Manualmedizinische Differenzialdiagnose der Kopf- und Gesichtsschmerzsyndrome. Phys Rehab Kur Med 17:334–347
Buchmann J, Arens U, Harke G, Smolenski U (2008) Manualmedizinische Differenzialdiagnose des Schwindels und des Tinnitus. Phys Rehab Kur Med 18:87–95
Buchmann J, Smolenski U, Arens U et al (2008) Kopf- und Gesichtsschmerzsyndrome. Manualmedizinische Differenzialdiagnose unter Einbeziehung osteopathischer Anschauungen – Teil I. Manuelle Med 46:82–92
Buchmann J, Smolenski U, Arens U et al (2008) Kopf- und Gesichtsschmerzsyndrome. Manualmedizinische Differenzialdiagnose unter Einbeziehung osteopathischer Anschauungen – Teil II. Manuelle Med 46:145–154
Buchmann J, Smolenski U, Arens U et al (2008) Kopf- und Gesichtsschmerzsyndrome. Manualmedizinische Differenzialdiagnose unter Einbeziehung osteopathischer Anschauungen – Teil III. Manuelle Med 46:155–162
Buckup K (2005) Klinische Tests an Knochen, Gelenken und Muskeln. Thieme, Stuttgart
Dieterich M, Eckhardt-Henn A (2004) Neurological and somatoform vertigo syndromes. Nervenarzt 75:281–302
Dieterich M, Krafczyk S, Querner V, Brandt T (2001) Somatoform phobic postural vertigo and psychogenic disorders of stance and gait. Adv Neurol 87:225–233
Fregni F, Marcondes R, Boggio PS et al (2006) Transient tinnitus suppression induced by repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation. Eur J Neurol 13:996–1001
Guitton MJ, Wang J, Puel JL (2004) New pharmacological strategies to restore hearing and treat tinnitus. Acta Otolaryngol 124:411–415
Gutmann G, Biedermann H (1984) Die Halswirbelsäule. Allgemeine funktionelle Pathologie und klinische Syndrome. Fischer, Stuttgart
Hansson EE, Mansson NO, Hakansson A (2005) Balance performance and self-perceived handicap among dizzy patients in primary health care. Scand J Prim Health Care 23:215–220
Henry JA, Dennis KC, Schechter MA (2005) General review of tinnitus: prevalence, mechanisms, effects and management. J Speech Lang Hear Res 48:1204–1235
Henry JA, Schechter MA, Loovis CL et al (2005) Clinical management of tinnitus using a „progressive intervention“ approach. J Rehabil Res Dev 42:95–116
Henry JA, Zaugg TL, Schechter MA (2005) Clinical guide for audiologic tinnitus management II: treatment. Am J Audiol 14:49–70
Hinkelthein E, Zalpour C (2006) Diagnose- und Therapiekonzepte in der Osteopathie. Springer, Berlin Heidelberg New York
Holmberg J, Karlberg M, Harlacher U et al (2006) Treatment of phobic postural vertigo. A controlled study of cognitive-behavioral therapy and self-controlled desensitization. J Neurol 253:500–506
Janda V (2000) Manuelle Muskelfunktionsdiagnostik. Urban & Fischer, München
Johansson M, Akerlund D, Larsen HC, Andersson G (2001) Randomized controlled trial of vestibular rehabilitation combined with cognitive-behavioral therapy for dizziness in older people. Otolaryngol Head Neck Surg 125:151–156
Keidel M (1995) Der posttraumatische Verlauf nach zervikozephaler Beschleunigungsverletzung. Klinische, neurologische und neuroradiologische Aspekte. In: Kügelgen B (Hrsg) Neuroorthopädie 6. Springer, Berlin Heidelberg New York
Keidel M (1998) Schleudertrauma der Halswirbelsäule. In: Brandt T, Dichgans J, Diener HC (Hrsg) Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen. Kohlhammer, Stuttgart, S 69–84
Kleinjung T, Steffens T, Langguth B et al (2006) Treatment of chronic tinnitus with neuronavigated repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). HNO 54:439–444
Langguth B, Hajak G, Kleinjung T et al (2006) Repetitive transcranial magnetic stimulation and chronic tinnitus. Acta Otolaryngol:102–105
Losert-Bruckner B (1999) Gleichgewichtsstörungen und Schwindelgefühl. Manuelle Med 37:101–103
Moller AR (2003) Pathophysiology of tinnitus. Otolaryngol Clin North Am 36:249–266
Motin M, Keren O, Groswasser Z, Gordon CR (2005) Benign paroxysmal positional vertigo as the cause of dizziness in patients after severe traumatic brain injury: diagnosis and treatment. Brain Inj 19:693–697
Mumenthaler M, Bassetti C, Daetwyler C (2005) Neurologische Differenzialdiagnostik. Thieme, Stuttgart
Neuhuber W (2007) Anatomie und funktionelle Neuroanatomie der oberen Halswirbelsäule. Manuelle Med 45:227–231
Neuhuber WL (2005) Funktionelle Neuroanatomie des kraniozervikalen Überganges. In: Hülse M, Neuhuber WSL, Wolff HD (Hrsg) Die obere Halswirbelsäule. Springer, Berlin Heidelberg New York, pp 55–71
Paoletti S (1998) Faszien. Urban & Fischer, München
Paulus W, Schöps P (1998) Schmerzsyndrome des Kopf- und Halsbereiches. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart
Querner V, Krafczyk S, Dieterich M, Brandt T (2000) Patients with somatoform phobic postural vertigo: the more difficult the balance task, the better the balance performance. Neurosci Lett 285:21–24
Ramos RT (2006) Antidepressants and dizziness. J Psychopharmacol 20:708–713
Reid SA, Rivett DA (2005) Manual therapy treatment of cervicogenic dizziness: a systematic review. Man Ther 10:4–13
Sachse J, Schildt-Rudloff K (2000) Wirbelsäule: manuelle Untersuchung und Mobilisationsbehandlung. Urban & Fischer, München
Schilter B, Jager B, Heermann R, Lamprecht F (2000) Drug and psychological therapies in chronic subjective tinnitus. Meta-analysis of therapeutic effectiveness. HNO 48:589–597
Shutty MS Jr, Dawdy L, McMahon M, Buckelew SP (1991) Behavioral treatment of dizziness secondary to benign positional vertigo following head trauma. Arch Phys Med Rehabil 72:473–476
Staab JP (2006) Chronic dizziness: the interface between psychiatry and neuro-otology. Curr Opin Neurol 19:41–48
Strupp M, Eggert T, Straube A et al (2000) „Inner perilymph fistula“ of the anterior semicircular canal: a new disease picture with recurrent attacks of vertigo. Nervenarzt 71:138–142
Strupp M, Glaser M, Karch C et al (2003) The most common form of dizziness in middle age: phobic postural vertigo. Nervenarzt 74:911–914
Sturm A, Zidek W (Hrsg) (2003) Differenzialdiagnose Innere Medizin. Thieme, Stuttgart
Treleaven J, Jull G, Sterling M (2003) Dizziness and unsteadiness following whiplash injury: characteristic features and relationship with cervical joint position error. J Rehabil Med 35:36–43
Upledger JE (1995) Craniosacral therapy. Phys Ther 75:328–330
Upledger JE, Vredevoogd JD (1996) Lehrbuch der Kraniosakraltherapie. Haug, Heidelberg
Xenellis J, Nikolopoulos TP, Felekis D, Tzangaroulakis A (2005) Pulsatile tinnitus: a review of the literature and an unusual case of iatrogenic pneumocephalus causing pulsatile tinnitus. Otol Neurotol 26:1149–1151
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Wesentliche Teile dieses Beitrags sind bereits erschienen in: Buchmann J, Arens U, Harke G Smolenski U (2008) Manualmedizinische Differenzialdiagnose des Schwindels und des Tinnitus. Phys Rehab Kur Med 18: 87–95. Mit freundlicher Genehmigung des Thieme-Verlags.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Buchmann, J., Arens, U., Harke, G. et al. Manualmedizinische Differenzialdiagnose des Schwindels und des Tinnitus unter Einbeziehung osteopathischer Anschauungen. Manuelle Medizin 47, 23–32 (2009). https://doi.org/10.1007/s00337-009-0662-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00337-009-0662-5