Zusammenfassung
Die Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine bislang nicht heilbare, tödlich verlaufende Erkrankung des motorischen Nervensystems. Aufgrund ihrer oft raschen Progredienz sowie der, meist unmittelbar zum Tode führenden, Beeinträchtigung der Atemmuskulatur, stellt sie eine schwerwiegende Diagnose dar. Neuropathologisch lassen sich in Motoneuronen von bis zu 95 % der untersuchten Fälle pathologische Zelleinschlüsse aus phosphoryliertem TDP43 nachweisen. Die ALS wird inzwischen als eine Multisystemdegeneration verstanden, die klinisch überwiegend – aber nicht ausschließlich – das motorische System betrifft. Ein lebensverlängernder Effekt ließ sich bislang lediglich für den Glutamatantagonisten Riluzol und zuletzt für Edaravone nachweisen. Daneben haben symptomatische Therapien, nicht-invasive Beatmung („Heimbeatmung“) und hochkalorische Ernährung einen hohen Stellenwert in der Therapie der ALS.
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Literatur
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S1-Leitlinie Amyotrophe Lateralsklerose (Motoneuronerkrankungen) der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN), zuletzt überarbeitet am 01. Juni 2014
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Biesalski, AS. (2022). Progrediente Schwäche der Arme und Gewichtsverlust. In: Biesalski, AS., Tönges, L. (eds) Neurodegeneration – 35 Fallbeispiele aus der Praxis. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-63309-0_21
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