Zusammenfassung
Das Rektum wird oft nur als das Organ, in dem sich ein Rektumkarzinom entwickelt, gesehen. Es ist jedoch viel mehr als nur das, nicht nur durch seine funktionelle Anatomie und seine komplexe dreidimensionale Einordnung im Pelvis, sondern auch durch die Vielfalt der Erkrankungen, die dieses Organ betreffen können. In diesem Kapitel wird ein Überblick über die diagnostische Strategie und die evidenzbasierten therapeutischen Prinzipien der Rektumchirurgie gegeben. Dies beinhaltet die benignen inkl. der funktionellen und vor allem die malignen Erkrankungen, die eine erfahrene Behandlung benötigen, um zu akzeptablen onkologischen Ergebnissen zu gelangen. Die Therapie der Rektumerkrankungen unterliegt den Leitlinien von einer Großzahl an Fachgesellschaften und kann nur Hand in Hand mit anderen Fachrichtungen (wie z. B. Gastroenterologen, Onkologen, Radiotherapeuten und Radiologen) durchgeführt werden.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Literatur
Literatur zu ► Abschn. 4.3
Bahadoer RR, Dijkstra EA, van Etten B et al (2021) Short-course radiotherapy followed by chemotherapy before total mesorectal excision (TME) versus preoperative chemoradiotherapy, TME, and optional adjuvant chemotherapy in locally advanced rectal cancer (RAPIDO): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 22:29–42
Kreis ME, Ruppert R, Ptok H, Strassburg J, Brosi P, Lewin A, Schön MR, Sauer J, Junginger T, Merkel S, Hermanek P, OCUM Study Group (2016) Use of preoperative magnetic resonance Imaging to select patients with rectal cancer for neoadjuvant chemoradiation – interim analysis of the German OCUM Trial (NCT01325649). J Gastrointest Surg 20(1):25–32
Weiterführende Literatur
Literatur zu ► Abschn. 4.1
Church JM, Raudkivi PJ, Hill GL (1987) The surgical anatomy of the rectum – a review with particular relevance to the hazards of rectal mobilisation. Int J Color Dis 2(3):158–166
Lindsey I, Guy RJ, Warren BF, Mortensen NJ (2000) Anatomy of Denonvilliers’ fascia and pelvic nerves, impotence, and implications for the colorectal surgeon. Br J Surg 87(10):1288–1299
Standring S (2009) Gray’s anatomy. The anatomical basis of clinical practice, 40. Aufl. Churchill Livingstone, Elsevier, London
Literatur zu ► Abschn. 4.2
Alkatout I, Egberts JH, Mettler L et al (2015) Interdisziplinäre Diagnostik und Therapie der tief infiltrierenden Endometriose. Zentralbl Chir 140. https://doi.org/10.1055/s-0034-1383272
Braun J, Kasperk M, Saklak M, Ulmer F, Willis S (2011) Gutartige Erkrankungen von Dickdarm und Rektum. In: Siewert JR, Rothmund M, Schumpelick V (Hrsg) Praxis der Viszeralchirurgie, Gastroenterologische Chirurgie, 3. Aufl. Springer, Heidelberg, S 527–584
Luo C, Plank AW, Merrie AE, Plank LD, Bissett IP, Saramanayake CB (2010) Systematic review on ventral rectopexy for rectal prolapse and intussusception. Dis Colon Rectum 12:504–512
Matzel KE, Heuer S, Zhang W (2008) Rektumprolaps. Chirurg 79:444–451
Literatur zu ► Abschn. 4.3
Fleshman J, Branda M, Sargent DJ et al (2015) Effect of laparoscopic-assisted resection vs open resection of stage II or III rectal cancer on pathologic outcomes: the ACOSOG Z6051 randomized clinical trial. JAMA 314(13):1346–1355. https://doi.org/10.1001/jama.2015.10529
Fritzmann J, Weitz J (2013) Rektumkarzinom – Teil 1: Präoperative Diagnostik. Allgemein Viszeralchirurgie up2date 1:59–69
Horisberger K, Kienle P (2013) Rektumkarzinom – Teil 2: Operationstechnik. Allgemein Viszeralchirurgie up2date 3:163–181
Jayne D, Pigazzi A, Marshall H et al (2017) Effect of robotic-assisted vs conventional laparoscopic surgery on risk of conversion to open laparotomy among patients undergoing resection for rectal cancer: the ROLARR randomized clinical trial. JAMA 318(16):1569–1580. https://doi.org/10.1001/jama.2017.7219
Lefevre JH, Mineur L, Kotti S et al (2016) Effect of interval (7 or 11 weeks) between neoadjuvant radiochemotherapy and surgery on complete pathologic response in rectal cancer: a multicenter, randomized, controlled trial (GRECCAR-6). J Clin Oncol 34(31):3773–3780
Pox CP (2014) Rektumkarzinom Teil 3: multimodale Therapie und Nachsorge. Allgemein Viszeralchirurgie up2date 4:287–295
Ramage JK (2008) Consensus guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine tumours: well-differentiated colon and rectum tumour/carcinoma. Neuroendocrinology 87:31–39
Stevenson AR, Solomon MJ, Lumley JW et al (2015) Effect of laparoscopic-assisted resection vs open resection on pathological outcomes in rectal cancer: the ALaCaRT randomized clinical trial. JAMA 314(13):1356–1363. https://doi.org/10.1001/jama.2015.12009
Ulrich A (2019) Chirurgir des Rektumkarzinoms UpDate 2019. Dtsch Arztebl 116(23–24):4
Willis S, Schumpelick V (2010) Rektumkarzinom. In: Siewert JR, Rothmund M, Schumpelick V (Hrsg) Praxis der Viszeralchirurgie Onkologische Chirurgie, 3. Aufl. Springer, Heidelberg, S 713–734
Wittekind (2017) TNM – Klassifikation maligner Tumoren, 8. Aufl. WILEY-VCH, 69469 Weinheim, Germany, S 98–100. ISBN 978-3-527-34280-8
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2021 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Wannenmacher, J., Willis, S. (2021). Rektum. In: Billmann, F., Keck, T. (eds) Facharztwissen Viszeralchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61520-1_4
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-61520-1_4
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-61519-5
Online ISBN: 978-3-662-61520-1
eBook Packages: Medicine (German Language)