Skip to main content
SpringerLink
Log in

Spezielle Traumatologie

  • Chapter
  • First Online:
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

  • 5013 Accesses

Zusammenfassung

Aus der Literatur ist eine hohe Inzidenz frontobasaler Mitverletzungen bei schweren Mittelgesichtsfrakturen bekannt. So konnte bei 4 % der hohen Oberkieferfrakturen eine begleitende Basisfraktur mit Liquorrhoe nachgewiesen werden. Diese Komplikation ergibt sich nicht nur wegen der engen topografischen Beziehung der knöchernen Strukturen, sondern auch wegen ihrer pathophysiologischen Verflechtung. Die Trajektorien des Mittelgesichts strahlen in die Schädelbasis ein; die feste Anheftung der Dura an den grazilen knöchernen Leisten begünstigt die Bildung von Liquorfisteln. Insbesondere Kräfte mit vertikalen Komponenten führen zu frontobasalen Verletzungen.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 309.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Hardcover Book
USD 399.99
Price excludes VAT (USA)
  • Durable hardcover edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Similar content being viewed by others

Literatur

  • Bockenheimer P (1920) Eine neue Methode zur Freilegung der Kiefergelenke ohne sichtbare Narben und ohne Verletzung des N. facialis. Zentralbl Chir 47:1560–1579

    Google Scholar 

  • Converse JM (1944) Two plastic operations for repair of the orbit following severe trauma and extensive comminuted fracture. Arch Ophthalmol 31:323–332

    Article  Google Scholar 

  • Copelli C, Manfuso A, d’Ecclesia A et al (2015) Endoscopic transnasal approach and intraoperative navigation for the treatment of isolated blowout fractures of the medial orbital wall. J Craniomaxillofac Surg 43:1974–1978

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Eckelt U (1981) Zugschraubenosteosynthese bei Unterkiefergelenkfortsatzfrakturen. Med Habilschr, Dresden

    Google Scholar 

  • Eckelt U, Schneider M, Erasmus F et al (2006) Open versus closed treatment of fractures of the mandibular condylar process – a prospective randomized multi-centre study. J Craniomaxillofac Surg 34:306–314

    Google Scholar 

  • Escher F (1973) Das Schädelhirntrauma in oto-rhinologischer Sicht. HNO 21:129–144

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Eufinger H, Wehmöller M, Machtens E et al (1995) Reconstruction of craniofacial bone defects with individual alloplastic implants based on CAD/CAM-manipulated CT-data. J Cranio-Maxillofac Surg 23:175–181

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Eufinger H, Weihe S, Scherer P, Rasche C, Wehmöller M (2006) Management of cranial and craniofacial bone defects with prefabricated individual titanium implants: follow-up and evaluation of 166 patients with 169 titanium implants from 1994–2000. J Comp Ass Radiol Surg 1:197–203

    Google Scholar 

  • Ewers R (1978) Die Knochenstrukturen des Mittelgesichtes und ihre Frakturversorgung im spannungsoptischen Experiment. Med Diss, Freiburg

    Google Scholar 

  • Gassner R, Tuli T, Hächl O, Moreira R, Ulmer H (2004) Craniomaxillofacial trauma in children: a review of 3,385 cases with 6,060 injuries in 10 years. J Oral Maxillofac Surg 62:399–407

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Hausamen JE, Schmidseder R (1975) Beteiligung der vorderen Schädelbasis bei Frakturen des Mittelgesichts. In: Schuchardt K (Hrsg) Fortschr Kiefer GesichtsChir, Bd XIX. Thieme, Stuttgart/New York, S 134–136

    Google Scholar 

  • He D, Ellis E 3rd, Zhang Y (2008) Etiology of temporomandibular joint ankylosis secondary to condylar fractures: the role of concomitant mandibular fractures. J Oral Maxillofac Surg 66:77–84

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Iatrou I, Theologie-Lygidakis N, Tzerbos F (2010) Surgical protocols and outcome for the treatment of maxillofacial fractures in children: 9 years’ experience. J Craniomaxillofac Surg 38:511–516

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kärcher H, Penkner K (1991) Ergebnisse der freien und gefäßgestielten Knochenrekonstruktion nach Unterkieferkontinuitätsdefekten. Dtsch Z Mund Kiefer Gesichtschir 15:285–291

    PubMed  Google Scholar 

  • Kermer C, Undt G, Rasse M (1998) Surgical reduction and fixation of intracapsular condylar fractures. A follow up study. Int J Oral Maxillofac Surg 27:191–194

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kolk A, Neff A (2015) Long-term results of ORIF of condylar head fractures of the mandible: a prospective 5-year follow-up study of small-fragment positional-screw osteosynthesis (SFPSO). J Craniomaxillofac Surg 43:452–461

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Krenkel C (1989) Erfahrungen mit der evakuierbaren anatomischen Kieferhöhlenendothese beim Orbita- und Oberkiefertrauma. Dtsch Z Mund Kiefer Gesichtschir 13:252–255

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Krenkel C (1992) Axial ‚anchor‘ screw (lag screw with biconcave washer) or ‚slanted-screw‘ plate for osteosynthesis of fractures of the mandibular condylar process. J Craniomaxillofac Surg 20:348–353

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Lang J (1985) Übergeordnete Systeme. In: von Lanz T, Wachsmuth W (Hrsg) Praktische Anatomie, Bd 1/1 Kopf, Teil 2. Springer, Berlin/Heidelberg/New York

    Google Scholar 

  • Le Fort R (1901) Etude experimentale sur les fractures de la machoire superiore. Rev Chir 23:208–227, 360–379, 479–507

    Google Scholar 

  • Loukota RA, Neff A, Rasse M (2010) Nomenclature/classification of fractures of the mandibular condylar head. Br J Oral Maxillofac Surg 48:477–478

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Machtens E, Klug W (1977) Spätfolgen unzureichender Primärversorgung im Bereich der Frontobasis. In: Schuchardt K, Becker R (Hrsg) Fortschr Kiefer GesichtsChir, Bd XXII. Thieme, Stuttgart/New York, S 64–66

    Google Scholar 

  • McCord CD Jr, Moses JL (1979) Exposure of the inferior orbit with fornix incision and lateral canthotomy. Ophthalmic Surg 10:53–63

    PubMed  Google Scholar 

  • Moses JL, McCord CD Jr (1979) Orbital decompression. Am Surg 45:608–611

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Neff A, Kolk A, Deppe H, Horch HH (1999) Neue Aspekte zur Indikation der operativen Versorgung intraartikulärer und hoher Kiefergelenkluxationsfrakturen. Mund Kiefer GesichtsChir 3:24–29

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Neff A, Kolk A, Meschke F, Deppe H, Horch HH (2005) Small fragment screws vs. plate osteosynthesis in condylar head fractures. Mund Kiefer Gesichtschir 9:80–88

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Nicholson DH, Guzak SW (1971) Visual loss complicating repair of orbital floor fractures. Arch Ophthalmol 86:369–375

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Oberascher G (1993) Diagnostik der Rhinoliquorrhoe. Eur Arch Otorhinolaryngol Suppl 1:485–492

    Google Scholar 

  • Obiechina AE, Arotiba JT, Fasola AO (1999) Temporomandibular joint ankylosis in south western Nigeria. East Afr Med J 76:683–686

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Ochs MW, Beatty RL (1994) Complex facial fractures in the periorbital region. Semin Ophthalmol 9:218–228

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Pape HD, Hauenstein H, Gerlach KL (1980) Chirurgische Versorgung der Gelenkfortsatzfrakturen mit Miniplatten. Indikation – Technik – Erste Ergebnisse und Grenzen. In: Schuchardt K, Schwenzer N (Hrsg) Fortschr Kiefer GesichtsChir, Bd XXV. Thieme, Stuttgart/New York, S 81–83

    Google Scholar 

  • Park SW, Choi JW, Koh KS, Oh TS (2015) Mirror-imaged rapid prototype skull model and pre-molded synthetic scaffold to achieve optimal orbital cavity reconstruction. J Oral Maxillofac Surg 73:1540–1553

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Parsons GS, Mathog RH (1988) Orbital wall and volume relationships. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 114:743–747

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Parsons RW, Thering HR (1972) An approach to reconstruction of complex lower face injuries. Br J Plast Surg 25:23–28

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Perthes G (1924) Über Frakturen und Luxationsfrakturen des Kieferköpfchens und ihre operative Behandlung. Arch Klein Chir 133:418–423

    Google Scholar 

  • Rasse M (1993) Diakapituläre Frakturen der Mandibula. Eine neue Operationsmethode und erste Ergebnisse. Z Stomatol 9:413–428

    Google Scholar 

  • Rasse M (2009) Chirurgische Therapie der Kiefergelenksankylose. Inf Orthod Kieferorthop 41:231–236

    Article  Google Scholar 

  • Rasse M, Beck H, Futter M (1990) Ergebnisse nach konservativer und operativer Versorgung von Gelenkfortsatzfrakturen des Unterkiefers. Z Stomatol 87:215–225

    Google Scholar 

  • Rasse M, Fialka V, Paternostro T (1993a) Modifikationen des Zuganges zum Kiefergelenk und Ramus mandibulae. Acta Chir Austr 1:49–54

    Article  Google Scholar 

  • Rasse M, Koch A, Traxler H, Malek R (1993b) Der Frakturverlauf von diakapitulären Frakturen der Mandibula – eine klinische Studie mit anatomischer Korrelation. Z Stomatol 90:119–125

    Google Scholar 

  • Rontal E, Rontal M, Guilford FT (1979) Surgical anatomy of the orbit. Ann Otol Rhinol Laryngol 88:382–386

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Schmelzeisen R, Gellrich NC, Schoen R et al (2004) Navigation-aided reconstruction of medial orbital wall and floor contour in cranio-maxillofacial reconstruction. Injury 35:955–962

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Schneider M, Erasmus F, Gerlach KL et al (2008) Open reduction and internal fixation versus closed treatment and mandibulomaxillary fixation of fractures of the mandibular condylar process: a randomized, prospective, multicenter study with special evaluation of fracture level. J Oral Maxillofac Surg 66:2537–2544

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Scolozzi P, Terzic A (2011) „Mirroring“ computational planning, navigation guidance system, and intraoperative mobile C-arm cone-beam computed tomography with flat-panel detector: a new rationale in primary and secondary treatment of midfacial fractures? J Oral Maxillofac Surg 69:1697–1707

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Spiessl B, Schroll K (1972) Gelenkfortsatz- und Kieferköpfchenfrakturen. In: Nigst H (Hrsg) Spezielle Frakturen- und Luxationslehre, Bd I/1 Gesichtsschädel. Thieme, Stuttgart/New York, S 136

    Google Scholar 

  • Tessier P (1973) The conjunctival approach to the orbital floor and maxilla in congenital malformation and trauma. J Maxillofac Surg 1:3–8

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Topazian RG (1964) Etiology of ankylosis of temporomandibular joint: analysis of 44 cases. J Oral Surg Anesth Hops Dent Serv 22:227–233

    CAS  Google Scholar 

  • Waßmund M (1927) Frakturen und Luxationen des Gesichtsschädels unter Berücksichtigung der Komplikationen des Hirnschädels. Meusser, Berlin

    Google Scholar 

  • Wilde F, Schramm A (2014) Intraoperative imaging in orbital and midface reconstruction. Facial Plast Surg 30:545–553

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Zimmerer RM, Gellrich NC, von Bülow S et al (2018) Is there more to the clinical outcome in posttraumatic reconstruction of the inferior and medial orbital walls than accuracy of implant placement and implant surface contouring? A prospective multicenter study to identify predictors of clinical outcome. J Craniomaxillofac Surg 46:578–587

    Article  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Landeskrankenhaus Salzburg, Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Salzburg, Österreich

    Alexander Gaggl & Michael Rasse

Authors
  1. Alexander Gaggl
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Michael Rasse
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Alexander Gaggl .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie - Plastische Operationen, Klinikum Vest - Knappschaftskrankenhaus Recklinghausen, Recklinghausen, Deutschland

    Harald Eufinger

  2. Klinik und Poliklinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg, Deutschland

    Alexander Kübler

  3. Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsmedizin Göttingen, Göttingen, Deutschland

    Henning Schliephake

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2021 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this chapter

Gaggl, A., Rasse, M. (2021). Spezielle Traumatologie. In: Eufinger, H., Kübler, A., Schliephake, H. (eds) Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-58984-7_9

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-58984-7_9

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-58983-0

  • Online ISBN: 978-3-662-58984-7

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation