Zusammenfassung
Das Gesamtkalzium im Serum liegt in 3 Fraktionen vor: proteingebunden, komplexgebunden und ionisiert. Nur das ionisierte Kalzium (Ca++) ist im engeren Sinne biologisch aktiv. Ältere Methoden zur Bestimmung dieser Fraktion mittels Colorimetrie, Ultrafiltration, Ultrazentrifugation oder Bioassay erfordern z.T. große Probenmengen, sind zeitraubend, technisch aufwendig oder schwer reproduzierbar. Seit kurzem steht uns eine Ca++-selektive Durchflußelektrode zur Verfügung, mit deren Hilfe die Ca++-Konzentration im Serum unter streng anaeroben Bedingungen potentiometrisch zu erfassen ist. Die Probengewinnung erfolgt in vollevakuierten VacutainernR. Durch pH-Änderungen bedingte Verschiebungen in den Ca-Fraktionen sind mit Hilfe dieser Entnahmetechnik weitgehend ausgeschlossen. Die Elektrode wird mit Na+- und Mg++-haltigen Ca++-Standards geeicht. Anstelle einer graphischen Auswertung der Eichkurve lassen sich die Ca++-Konzentrationen im Serum anhand einer leicht programmierbaren Formel exakt und einfach berechnen. 15 aufeinanderfolgende Messungen eines Poolserums ergaben einen Variationskoeffizienten von 0,5 %. Bei 81 Studenten wurden Normalwertbestimmungen durchgeführt. Die Ca++-Konzentration lag im Mittel bei 2,43 ± 0,094 mval/1. Die Variation entsprach einer Normalverteilung. Der Anteil des ionisierten Kalziums am Gesamtkalzium betrug 49,7 ± 2,18 %.
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