Migräne

Zusammenfassung

Migräne ist ein Störungsbild, das medizinisch und psychologisch sehr gut erforscht ist, besser z. B. als alle anderen chronischen Schmerzen. Dennoch gibt es über diesen Kopfschmerz sehr viele Irrtümer und Halb Wahrheiten, die nur scheinbare Behandlungssicherheiten schaffen. In diesem Kapitel wird zusammengetragen, welche Befunden evident und welche nur plausibel sind. Klinische Muster der Migräne, ihre Klassifikation und Epidemiologie werden so weit referiert, dass Leser ohne spezielle Vorerfahrungen sich in dem Störungsbild ausreichend orientieren und z. B. bei entsprechender therapeutischer Ausbildung Migränepatienten psychologisch behandeln können. Die zahlreichen und zum Teil verwirrenden Befunde, gerade aus den letzten Jahren, zur Ätiopathoge-nese werden dargestellt und integriert. Empirisch gesicherte medizinische und psychologische Therapieansätze werden gewichtet dargestellt. Trotz mangelhafter Evidenz sollen auch syndromspezifische psychologische Behandlungsmöglichkeiten aufgezeigt werden, die sich aus den Pa-thomechanismen der Migräne herleiten und die Chance bieten, in Zukunft nicht nur die Krankheitsbewältigung zu verbessern, sondern auch direkt in den Krank-heitsprozess einzugreifen.

Bruder Körper ist arm …:

da heißt es, reich sein für ihn.

Oft war er der Reiche: so sei ihm verziehn

das Armsein seiner argen Momente.

Wenn er dann tut, als ob er uns kaum noch kennte,

darf man ihn leise erinnern an alles Gemeinsame.

Freilich sind wir nicht Eines,

sondern zwei Einsame:

unser Bewusstsein und Er;

aber wie vieles, das wir einander

weiter verdanken,

wie Freunde es tun! Und man erfährt

im Erkranken:

Freunde haben es schwer!

(R. M. Rilke)