Die Phänomena der Infektion

Zusammenfassung

Robert Doerr-Wien schließt einen ausgezeichneten Artikel, der einen Überblick über die neueren Arbeiten in bezug auf sog. Anaphylaxie oder Protein-Sensibilisierung gewährt, mit den folgenden Worten: „Wenn nun auch zugegeben werden muß, daß die Wirkung derjenigen infektiösen Bakterien, bei welchen der befriedigende Nachweis spezifischer Toxine bisher mißlungen ist, völlig unklar war, und daß die Ansichten, welche v. Pirquet, Friedberger, Vaughan, Schittenhelm, Weichardt u. a. entwickelt haben, uns einen neuen Weg eröffnet haben, um zu einem Verständnis der Inkubation, des Fiebers, der Krise zu gelangen, so muß man andererseits doch im Auge behalten, daß die Prämissen dieser Ansichten nicht den Charakter von Beweisen besitzen. Es ist nicht festgestellt, daß die anaphylaktischen Symptome auf einem parenteralen Eiweißabbau beruhen, ob die anaphylaktische Noxe mit den vitro-Giften identisch ist, ob sich beide aus dem „Antigen“ bilden oder nicht u. v. a. Selbst wenn man Dold, Sachs und Ritz beipflichten wollte, daß es für die Rolle der Anaphylaxie bei den Infektionskrankheiten irrelevant sei, aus welcher Matrix und durch welchen Prozeß die hypothetischen, anaphylaktischen Gifte entstehen, so sind damit die Schwierigkeiten nicht aus dem Wege geräumt. Zahlreiche Krankheitserreger sind gar keine Anaphylaktogene; sie wirken auf das vorbehandelte Tier nicht anders, wie auf das normale, und selbst dort, wo deutliche Differenzen vorhanden sind, sind sie verschwindend im Vergleich zu den Eiweißantigenen von höheren Tieren und Pflanzen. Die relativ niedermolekulare Struktur der Bakterienproteine ist die Ursache dieser Erscheinung. Daher wird es fraglich, ob man das Recht hat, den hohen Grad, den die Serumüberempfindlichkeit erreichen kann, zum Ausgangspunkt einer einheitlichen Betrachtungsweise aller Infektionskrankheiten zu machen. Übrigens sind die Infektionen durchaus nicht so monomorph, wie vielfach ausgeführt wird, oder doch nur für eine oberflächliche Betrachtung. Masern und Scharlach scheinen einander z. B. sicher ähnlich und doch bedingen erstere ein Verschwinden der Allergie gegen Tuberkulin und Vakzine, letzterer nicht.“