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Änderungen der Kontraktilität bei Druck- und Volumenbelastungen des Herzens

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Thema: Kontraktilität des Myokards

Part of the book series: Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Kreislaufforschung ((2849,volume 42))

Zusammenfassung

Die Kontraktilität bei Druck- und Volumenbelastungen des Herzens wird von der Art, dem Ausmaß und der Dauer der Belastung bestimmt:

  1. 1.

    Im Frühstadium einer linksventrikulären Druckbelastung (Aortenkonstriktion) kann bei Verdoppelung des Ventrikelgewichtes eine Zunahme des maximalen isovolumetrischen Druckes und eine Steigerung der Druckentwicklung pro Gramm Myokard auftreten (21). Im Folgestadium normalisieren sich der maximal sowie der pro Gramm Myokard entwickelte Druck. Im dekompensierten Spätstadium sind beide Größen herabgesetzt. Die kardiale Dekompensation wird mit zunehmendem Stenosegrad zeitlich beschleunigt (21). Am isolierten Ventrikelmyokard geht eine chronische rechtsventrikuläre Druckbelastung (Pulmonalkonstriktion) mit Abnahmen der maximalen isometrischen Muskelspannung und isotonischen Verkürzungsgeschwindigkeit einher (1, 33). Die Kraft-Geschwindigkeits-Beziehung wird zu niedrigeren Last- und Geschwindigkeitsgrößen verlagert. Dieser Prozeß nimmt mit zunehmender Dauer der Belastung und Schwere der Pulmonalkonstriktion bis zur Entwicklung einer manifesten Herzinsuffizienz zu.

  2. 2.

    Die Volumenbelastung bei der experimentellen, chronischen Aorteninsuffizienz geht mit normalen oder gesteigerten Pumpgrößen den linken Ventrikels einher, während die Kraft-Geschwindigkeits-Beziehung nicht beeinflußt wird (45, 46). Dagegen ist das volumenbelastete, isolierte menschliche Ventrikelmyokard von Patienten mit langjähriger Mitralinsuffizienz durch eine erhebliche Abnahme von Kraft-, Verkürzungs- und Geschwindigkeitsgrößen der isotonischen und isometrischen Kontraktion gekennzeichnet (42, 43). Die Kraft-Geschwindigkeits-Beziehung ist gleichermaßen zu niedrigeren Kraft- und Geschwindigkeitswerten verlagert.

  3. 3.

    Die kombinierte Druck- und Volumenbelastung als Folge einer chronischen Hyperthyreose führt zu einer der chronischen Druckbelastung quantitativ vergleichbaren Ventrikelhypertrophie (40, 41). Allerdings sind die Geschwindigkeitsgrößen der Kontraktion und Relaxation bei der Hypertrophie infolge Hyperthyreose erheblich gesteigert: am isolierten Ventrikelmyokard nach 2, 4 und 6 Monaten auf 160–172 % der Norm, am intakten Herzen auf 175–192 % (40, 41). Diese Druckbelastung und Hypertrophie ist ebenso wie die veränderte Herzmechanik nach Thyroxinentzug rückläufig. Umgekehrt führt eine chronische Hypothyreose zu einem Verlust an Myokardmasse und zu einer Depression der Myokardkontraktilität (44). Nach Thyroxinzufuhr ist auch dieser Prozeß voll reversibel.

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Literatur

  1. Bing, O. H. L., S. Matsushita, B. L. Fanburg, and H. L. Levine, Circul. Res. 28, 234 (1971).

    CAS  Google Scholar 

  2. Bretschneider, H. J., Regensb. Jb. ärztl. Fortbild. 15, 1 (1967).

    Google Scholar 

  3. Bretschneider, H.J. L. Cott, G. Hilgert, G. Probst und G. Rau, Gaschromatographische Trennung und Analyse von Argon als Basis einer neuen Fremdgasmethode zur Durchblutungsmessung von Organen. Verh. Dtsch. Ges. Kreislaufforschg. 32, 267 (Darmstadt 1966).

    CAS  Google Scholar 

  4. Cothran, L. M., W. C. Bowie, J. E. Hinds, and E. W. Hawthorne, Left ventricular wall thickness changes in anesthetized horses. In: Tanz, R. D., F. Kavaler, J. Roberts (Ed.): Factors influencing myocardial contractility. (New York 1967).

    Google Scholar 

  5. Covell, J. W., J. Ross, jr., and R. R. Taylor, Cardiovasc. Res. 1, 2 (1967).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Dodge, H. P., H. Sandler, W. A. Baxley, and R. R. Hawley, Amer. J. Cardiol. 18, 10 (1966).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Falsetti, H. L., R. E. Mates, D. E. Greene, and L. C. Bunnell, Circulation 43, 467 (1971).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Feigl, E. O., and D. L. Frey, Circul. Res. 14, 541 (1964).

    CAS  Google Scholar 

  9. Fisher, E., J. W. DuBrow, and A. R. Hastreiter, Circulation 52, 916 (1975).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Forwand, S. A., K. M. McIntyre, J. G. Lipana, and H. J. Levine, Circul. Res. 19, 970 (1966).

    CAS  Google Scholar 

  11. Gleason, W. L., and E. Braunwald, J. Clin. Invest. 41, 80 (1962).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Graham, T. P., J. M. Jarmakani, R. V. Canent, and M. N. Morrow, Circulation 43, 895 (1971).

    PubMed  Google Scholar 

  13. Grant, C., D. G. Greene, and I. G. Bunnell, Amer. J. Med. 39, 895 (1965).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Jarmakani, M. M., S. B. Edwards, M. S. Spach, R. V. Canent, M. P. Capp, M. J. Hagen, R. C. Barr, and V. Jain, Circulation 37, 879 (1968).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Karliner, J., R. Bouchard, and J. Gault, Circulation 42, Suppl. III, 60 (1970).

    Google Scholar 

  16. Karliner, J., J. Gault, D. Eckberg, C. B. Mullins, and J. Ross, jr., Circulation 44, 323 (1971).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Kennedy, J. W., W. A. Baxley, M. M. Figley, H. T. Dodge, and J. R. Blackmon, Circulation 34, 272 (1966).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Levine, H. J., K. M. McIntyre, J. G. Lipana, and O. H. L. Bing, Amer. J. Med. Sci. 259, 79 (1970).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Limbourg, P., H. Just, K. F. Lang, and P. Schölmerich, Ventricular function at rest and during exercise in the hypertensive heart. In: Ventricular function at rest and during exercise. Int. Symp. (Geneva 1975).

    Google Scholar 

  20. Mason, D. T., Amer. J. Cardiol. 23, 516 (1969).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Meerson, F. S., Hyperfunk-tion. Hypertrophie und Insuffizienz des Herzens. (Berün 1969).

    Google Scholar 

  22. Miller, G., J. W. Kirklin, and H. J. C. Swan, Circulation 31, 374 (1965).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Miller, G., R. Brown, and H. J. C. Swan, Circulation 29, 356 (1964).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Mirsky, L, Circulation 40, Suppl. III, 147 (1969).

    Google Scholar 

  25. Nejad, N. F., M. Klein, and I. Mirsky, Physiologist 12, 313 (1969).

    Google Scholar 

  26. Parmley, W. W., J. F. Spann, R. R. Taylor, and E. H. Sonnenblick, Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 127, 606 (1968).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. Peterson, K. L., D. Skloven, P. Ludbrook, J. Uther, and J. Ross, jr., Circulation 49, 1088 (1974).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  28. Pollack, G. H., Circul. Res. 26, 111 (1970).

    CAS  Google Scholar 

  29. Roberts, W. C., Amer. J. Med. 49, 151 (1970).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  30. Schaper, W. K. A., P. Lewi, A. M. Jagenau, Arch. Kreislaufforschg. 46, 27 (1965).

    Article  CAS  Google Scholar 

  31. Scherpe, A. und B. E. Strauer, Untersuchungen über die hämodynamischen Determinanten der Auswurffraktion des Herzens. Verh. Dtsch. Ges. inn. Med. 1976 (im Druck).

    Google Scholar 

  32. Skloven, D., K. Peterson, J. Uther, J. Ross, jr., Circulation 46, Suppl. II, 45 (1972).

    Google Scholar 

  33. Spann, J. F., R. A. Bucciono, E. A. Sonnenblick, and E. Braunwald, Circul Res. 21, 341 (1967).

    Google Scholar 

  34. Strauer, B. E., Klin. Wschr. 51, 295 (1972).

    Article  Google Scholar 

  35. Strauer, B. E., Klin. Wschr. 51, 307 (1973).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  36. Strauer, B. E., H. D. Bolte, P. Heimburgund G. Riecker, Z. Kardiol 64, 300 (1975).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  37. Strauer, B. E., H. D. Bolte, P. Heimburgund G. Riecker, Z. Kardiol 64, 311 (1975).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  38. Strauer, B. E., H. Kramer, H. D. Bolteund G. Riecker, Klin. Wschr. 53, 975 (1975).

    Article  Google Scholar 

  39. Strauer, B. E., H. Kramer, H. Avenhaus, H.-D. Bolte, B. Lüderitz, J. Neubaurund G. Riecker, Klin. Wschr. 53, 961 (1975).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  40. Strauer, B. E., and A. Scherpe, Basic Res. Cardiol 70, 115 (1975).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  41. Strauer, B. E., and A. Scherpe, Basic Res. Cardiol 70, 130 (1975).

    Article  Google Scholar 

  42. Strauer, B. E., and M. Tauchert, Klin. Wschr. 51, 322 (1973).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  43. Strauer, B. E., Dynamik, Koronardurchblutung und Sauerstoffverbrauch des normalen und kranken Herzens. Experimentell-pharmakologische Untersuchungen und Herzkatheterstudien am Patienten. (Basel 1975).

    Google Scholar 

  44. Strauer, B. E., and W. Schulze, Experimental hypothyroidism: Depression of myocardial contractile function and systemic hemodynamics and their reversibility by substitution with thyroid hormones. Basic Res. Cardiol 1976 (im Druck).

    Google Scholar 

  45. Taylor, R. R., and B. E. Hopkins, Cardiovasc. Res. 6, 404 (1972).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  46. Urschel, C. W., J. W. Covell, E. H. Sonnenblick, J. Ross, jr., and E. Braunwald, J. Clin. Invest. 47, 867 (1968).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  47. Wildenthal, K, D. S. Mierzwak, and J. H. Mitchell, Amer. J. Physiol 216, 185 (1969).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Med. Klinik I, Universität München, Klinikum Großhadern, Marchioninistraße 15, 8000, München 70, Deutschland

    Priv.-Doz. Dr. B. E. Strauer

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  1. Priv.-Doz. Dr. B. E. Strauer
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Editors and Affiliations

  1. W. G. Kerckhoff-Institut, Max-Planck-Institut f. Physiologische und Klinische Forschung, 635 Bad Nauheim, Deutschland

    Rudolf Thauer  & Klaus Pleschka  & 

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© 1976 Dr. Dietrich Steinkopff Verlag GmbH & Co. KG Darmstadt

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Strauer, B.E. (1976). Änderungen der Kontraktilität bei Druck- und Volumenbelastungen des Herzens. In: Thauer, R., Pleschka, K. (eds) Thema: Kontraktilität des Myokards. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Kreislaufforschung, vol 42. Steinkopff. https://doi.org/10.1007/978-3-642-87227-3_7

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  • Publisher Name: Steinkopff

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