Einfluß von Fluvoxamin auf die Rhythmik der Melatonin — sekretion bei depressiven Patienten vor und nach subchronischer Amitriptylinbehandlung

Zusammenfassung

Messungen von rhythmisch verlaufenden körperlichen Funktionen haben in neurobiologisch orientierten Untersuchungen der Psychiatrie und Neurologie bisher noch keine breite Anwendung gefunden. Eine Reihe von Annahmen lä ßt es jedoch naheliegend erscheinen, da ß regelhafte Störungen von rhythmischen Funktionen über die Entstehung und den Verlauf von einigen depressiven Erkrankungen bedeutsame Aufschlüsse liefern können (s. zusammenfassend Pflug 1987). Die biologische 24-h-Rhythmik des Menschen wird in der Regel endogen verursacht und durch periodisch sich ändernde Umwelteinflüsse, sog. Zeitgeber, mit der Umdrehung der Erde synchronisiert, wobei der neurobiologisch einflu ßreichste Zeitgeber die Photoperiode, d. h. der Wechsel zwischen Licht und Dunkelheit, ist (Wever 1962, 1979). Veränderungen der Licht-Dunkelzeit bestimmen nicht nur die 24-h-Rhythmik (zirkadian), sondern sind in den gemä ßigten Klimazonen der Erde auch Zeitgeber für jahreszeitliche Rhythmen (saisonal). Nahezu alle bisher untersuchten Lebewesen verwenden an erster Stelle photoneuroendokrine Systeme und das Hormon Melatonin, um die photoperiodische Information den Körperzellen zu vermitteln. Messungen von Sekretionsprofilen des Hormons Melatonin (N-Azetyl-5-methoxytryptamin) im Blut von Patienten und Probanden erlauben daher auch Rückschlüsse auf neurobiologische Funktionszusammenhänge, vor allem jedoch im Rahmen von chronobiologischen Untersuchungen (s. zusammenfassend Demsch 1987).