Amivantamab bindet sowohl an den EGF- als auch an den MET-Rezeptor. Auf dem ESMO-Congress wurden neue Daten zur Therapie des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms präsentiert, in denen die Substanz in der Erst- bzw. Zweitlinie eingesetzt wurde.

Aus 3 Studien liegen neue Daten zum bispezifischen Antikörper Amivantamab (Rybrevant®) bei Patientinnen und Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) vor. Dr. med. Sylvia Gütz, St. Elisabeth-Krankenhaus Leipzig, präsentierte die Daten der PAPILLON-Studie [1]. Eingeschlossen waren 308 therapienaive Erkrankte mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem NSCLC und EGFR-Exon-20-Insertionsmutationen (EGFR-Ex20ins). Sie erhielten randomisiert Amivantamab plus platinbasierte Chemotherapie oder eine alleinige platinbasierte Chemotherapie. Nach einem medianen Follow-up von 14,9 Monaten verbesserte sich das mediane progressionsfreie Überleben (PFS) im Prüfarm auf 11,4 Monate vs. 6,7 Monate in der Kontrolle (HR 0,395; 95%-KI 0,30-0,53; p < 0,0001), mit einer 18-Monats-Rate von 31 vs. 3 %.

In der offenen Phase-III-Studie MARIPOSA wurde Amivantamab plus Lazertinib in der Erstlinientherapie des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten EGFR-mutierten NSCLC u. a. gegen Osimertinib geprüft. Wie Prof. Frank Griesinger, Pius-Hospital Oldenburg, berichtete, verlängerte sich das mediane PFS auf 23,7 Monate unter der Kombination gegenüber 16,6 Monate unter Osimertinib (HR 0,70; 95%-KI 0,58-0,85; p < 0,001). Erste Daten zum PFS2 ergaben Hinweise auf eine Überlegenheit von Amivantamab + Lazertinib (HR 0,75; p = 0,03). Ein positiver Trend wurde in der Interimsanalyse hinsichtlich des OS beobachtet (HR 0,80; nominal p = 0,11).

Prof. Wolfgang Schütte, Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau, präsentierte die Phase-III-Studie MARIPOSA-2 [3]. Eingeschlossen waren Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem EGFR-mutierten NSCLC nach Versagen von Osimertinib. Randomisiert erhielten sie Amivantamab + Chemotherapie, Amivantamab/Lazertinib + Chemotherapie oder eine alleinige Chemotherapie. Das mediane PFS betrug in den 3 Armen 6,3 vs. 8,3 vs. 4,2 Monate (HR 0,48; 95%-KI 0,36-0,64 bzw. HR 0,44; 95%-KI 0,35-0,56; p < 0,001 für beide).

Digitaler Pipeline-Presseworkshop „Post-ESMO-Update: Neue Daten zu Therapiestrategien beim Lungenkarzinom“, 7.11.2023 (Veranstalter: Janssen-Cilag)