Zusammenfassung
Die vierte revidierte WHO-Klassifikation der Tumoren des zentralen Nervensystems stellt eine völlig neue Tumorklassifikation dar, da sie neben klassischen histopathologischen Kriterien (Zelldichte, Zell- und Kernpleomorphie, Mitoserate, Neovaskularisation, Nekrosen und andere) auch molekulare Eigenschaften der Tumoren zur Zuordnung nutzt [1]. Dies umfasst alle Entitäten, auch und vor allem die Gliome, die im Folgenden ausschließlich besprochen werden sollen, denn bei ihnen hat dies Konsequenzen für die Therapie.
Literatur
Louis DN et al. WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. Rev. 4th ed. Lyon: IARC Press; 2016.
Zülch KJ. Histological typing of tumours of the central nervous system. Genf: World Health Organization; 1979.
Hau P et al. Neuroonkologische Zentren (NOZ). Akt Neurol. 2017;44(1):8–14.
Cairncross G et al. Phase III Trial of Chemoradiotherapy for Anaplastic Oligodendroglioma: Long-Term Results of RTOG 9402. J Clin Oncol. 2013;31(3):337–43.
van den Bent MJ et al. Adjuvant Procarbazine, Lomustine, and Vincristine Chemotherapy in Newly Diagnosed Anaplastic Oligodendroglioma: Long-Term Follow-Up of EORTC Brain Tumor Group Study 26951. J Clin Oncol. 2013;31(3):344–50.
Buckner JC et al. Radiation plus procarbazine, CCNU and vincristine in low-grade glioma. N Engl J Med. 2016;374(14):1344–55.
Jenkins RB et al. A t(1;19) (q10;p10) mediates the combined deletions of 1p and 19q and predicts a better prognosis of patients with oligodendroglioma. Cancer Res. 2006;66(20):9852–61.
Lai A et al. Evidence for sequenced molecular evolution of IDH1 mutant glioblastoma from a distinct cell of origin. J Clin Oncol. 2011;29(34):4482–90.
Hartmann C et al. Type and frequency of IDH1 and IDH2 mutations are related to astrocytic and oligodendroglial differentiation and age: a study of 1,010 diffuse gliomas. Acta Neuropathol. 2009;118(4):469–74.
Leeper HE et al. IDH mutation, 1p19q codelation and ATRX loss in WHO grade II gliomas. Oncotarget. 2015;6(30):30295–305.
Reifenberger G et al. Advances in the molecular genetics of gliomas — implications for classification and therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2017;14(7):434–452.
Bell RJA et al. The transcription factor GABP selectively binds and activates the mutant TERT promotor in cancer. Science. 2015;348(6238):1036–9.
Stupp R et al. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med. 2005;352(10):987–96.
Hegi M et al. MGMT gene silencing and benefit from temozolomide in glioblasoma. N Engl J Med. 2005;352(10):997–1003.
Weller M et al. Glioma. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15017.
Louis DN et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016;131(6):803–20.
Capper D et al. Monoclonal antibody specific for IDH R132H mutation. Acta Neuropathol. 2009;118(5):599–601.
Wick W et al. Temozolomide chemotherapy alone versus radiotherapy alone for malignant astrocytoma in the elderly: the NOA-08 randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012;13(7):707–15.
Perry JR et al. Short-Course radiation plus temozolomide in elderly patients with glioma. N Engl J Med. 2017;376(11):1027–37.
Hartmann C et al. Patients with IDH1 wild type anaplastic astrocytomas exhibit worse prognosis than IDH1-mutated glioblastomas, and IDH1 mutation status accounts for the unfavorable prognostic effect of higher age: implications for classification of gliomas. Acta Neuropathol. 2010;120(6):707–18.
van den Bent MJ et al. Results of the interim analysis of the EORTC randomized phase III CATNON trial on concurrent and adjuvant temozolomide in anaplastic glioma without 1p/19q co-deletion, an intergroup trial. J Clin Oncol. 2016;34(suppl):LBA2000.
Baumert BG et al. Temozolomide chemotherapy versus radiotherapy in high-risk low-grade glioma (EORTC 22033-26033): a randomised, open-label, phase 3 intergroup study. Lancet Oncol. 2016;17(11):1521–32.
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Schlegel, U. Neue WHO-Klassifikation der Hirntumoren. Im Focus Onkologie 20, 40–47 (2017). https://doi.org/10.1007/s15015-017-2990-y
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