Wenn bei einem Kind eine Entwicklungsverzögerung manifest wird, stürzt für viele Eltern eine Welt zusammen. Eine frühe und umfassende Beratung tut dann Not. In einer aktuellen Studie aus Leipzig wurde nun die Bedeutung des ärztlichen Erstgesprächs evaluiert.
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Über einen Zeitraum von fünf Monaten wurden in der neuropädiatrischen Ambulanz der Leipziger Universitätskinderklinik 175 Eltern-Befragungen zum ärztlichen Erstgespräch bei diagnostizierter Entwicklungsverzögerung ihrer Kinder ausgewertet. 65 % bewerteten das Gespräch als „sehr gut“ oder „gut“. 11 % wünschten sich allerdings mehr Empathie und 7 % weniger „Fachtermini“. 38 % hatten weitere unbeantwortete Fragen, meist zur Prognose. Interessanterweise folgte als weiteres Medium nach dem Erstgespräch unmittelbar auf den behandelnden Arzt mit 86 % bereits das Internet mit 76 % (Abb.).
Kommentar
Die Qualität des ärztlichen Erstgesprächs nach Diagnosestellung einer chronischen Erkrankung — wie etwa einer Entwicklungsverzögerung — ist eminent wichtig für den weiteren Krankheitsverlauf und das Krankheitsverständnis. Es bedarf einer Gratwanderung zwischen wohldosierter Medizininformation und perspektivischer Verlaufsvision. Nach einem Erstgespräch sollte früh ein persönliches Zweitgespräch oder die Möglichkeit zur raschen Nachfrage ermöglicht werden — mit welchem Medium auch immer. Idealerweise natürlich mit dem erstbehandelnden Arzt, sofern ein gutes Vertrauensverhältnis besteht.
Es überrascht wenig, dass Angehörige frühzeitig das Internet konsultieren. Wir müssen uns dieser Tatsache bewusst sein und bereits im Erstgespräch darauf hinweisen, dass die Angebote im Netz unüberschaubar sind und ihre Qualität oft ungeprüft ist, und dass insbesondere Patientenforen für Betroffene zwar eine kommunikativ-interaktive Plattform darstellen, sie aber auch zahlreiche verborgene und offensichtliche Gefahren in sich bergen.
Literatur
Hotopp LC et al. How do parents perceive the initial medical consultation on their child’s developmental disorder? Klin Padiatr 2018;230:44–9
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Hoppen, T. Was sich Eltern von einem Arztgespräch wünschen. Pädiatrie 30, 18 (2018). https://doi.org/10.1007/s15014-018-1386-6
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