Der monoklonale CTLA-4-Antikörper Ipilimumab kann das Überleben von Patienten mit fortgeschrittenem Melanom verlängern. Aber um wie viel Zeit?
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Seit 2011 ist Ipilimumab zur Behandlung des fortgeschrittenen Melanoms zugelassen. Manche Patienten überlebten in Studien mehr als fünf Jahre. Um eine präzisere Abschätzung zu erreichen, wurden nun die Daten von 4.846 Patienten aus dem Studien sowie dem „expanded access“ Programm analysiert.
In der ersten Kohorte von 1.861 Patienten betrug das mediane Gesamtüberleben 11,4 Monate. Unter diesen Patienten waren 22 %, die drei Jahre später noch lebten; bei den behandlungsnaiven Patienten waren es 26 %, bei den vorbehandelten 20 %. Wurden alle 4.846 Patienten betrachtet, lag das mediane Gesamtüberleben bei 9,5 Monaten. In beiden Gruppen zeigte sich nach etwa drei Jahren ein Plateau, das auch zehn Jahre nach Therapie noch in etwa auf demselben Niveau von rund 20 % verharrte (Abb. 1).
Fazit: Diese Analyse bestätigt, dass die Überlebenskurven nach etwa drei Jahren ein Plateau erreichen, das viele Jahre anhält.
Literatur
Schadendorf D et al. Pooled analysis of long-term survival data from phase II and phase III trials of ipilimumab in unresectable or metastatic melanoma. J Clin Oncol. 2015; 33: 1889–94
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Berndt, C. Melanom: Langzeitüberleben mit Ipilimumab. hautnah dermatologie 31, 19 (2015). https://doi.org/10.1007/s15012-015-1976-8
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