Samenvatting
Neurochirurgie bij patiënten met hersentumoren in eloquente zones beoogt een maximale resectie van de tumor met een minimaal risico op postoperatieve functionele uitval, zoals taalstoornissen (afasie). Inzicht in de functie en de exacte lokalisatie van corticosubcorticale gebieden en hun verbindingen is daarbij van cruciaal belang. Momenteel geldt de meer invasieve techniek, de directe elektrische stimulatie (DES) als gouden standaard. Om essentiële gebieden voor taal te bepalen, worden via DES een aantal corticale en subcorticale structuren rechtstreeks gestimuleerd met elektroden, terwijl de patiënt wakker is en diverse taaltaken uitvoert. Er zijn echter geen richtlijnen beschikbaar, noch een wetenschappelijk onderbouwde taaltestbatterij, om taalfuncties betrouwbaar te bewaken tijdens een wakkere operatie. In dit artikel wordt een overzicht geboden van de pre-, intra- en postoperatieve taaltests die in Vlaanderen en Nederland gebruikt worden. Daarnaast wordt de ontwikkeling van de Nederlandse taaltestbatterij (Dutch Linguistic Intraoperative Protocol) beschreven. Deze batterij bestaat uit fonologische, semantische en syntactische taalproductie- en perceptietaken die intraoperatief kunnen worden gebruikt tijdens corticosubcorticale stimulatie. Daarnaast worden in dit artikel anatomisch-klinische modellen gepresenteerd die als basis dienen voor de selectie van DuLIP-taken bij tumorpatiënten. Tot slot wordt het gebruik van dit protocol geïllustreerd met een casusbeschrijving.
Literatuur
Duffau H. Contribution of cortical and subcortical electrostimulation in brain glioma surgery: Methodological and functional considerations. Clin Neurophysiol. 2007;37:373–82.
Mandonnet E, Winkler PA, Duffau H. Direct electrical stimulation as an input gate into brain functional networks: principles, advantages and limitations. Acta Neurochir (Wien). 2010;152:185–93.
Roux F‑E, Boulanouar K, Lotterie J‑A, Mejdoubi M, LeSage JP, Berry I. Language Functional Magnetic Resonance Imaging in Preoperative Assessment of Language Areas: Correlation with Direct Cortical Stimulation. Neurosurgery. 2003;52:1335–47.
Graetz P, De Bleser R, Willmes K. De Akense Afasie Test. Lisse, The Nederlands: Swets and Zeitlinger; 1992.
Visch-Brink EG, Vandenborre D, Smet HJ de, Mariën P. Comprehensive Aphasia Test – Nederlandstalige Bewerking. CAT-NL. Amsterdam, Antwerpen: Pearson; 2014.
Mariën P, Mampaey E, Vervaet A, Saerens J, De Deyn PP. Normative data for the Boston Naming Test in native Dutch-speaking Belgian elderly. Brain Lang. 1998;65:447–67.
Schmand B, Groenink SC, Dungen M van den. Letterfluency: psychometrische eigenschappen en Nederlandse normen. GEEG. 2008;39:64–74.
Desmurget M, Bonnetblanc F, Duffau H. Contrasting acute and slow-growing lesions: a new door to brain plasticity. Brain. 2007;130:898–914.
Duffau H. The huge plastic potential of adult brain and the role of connectomics: new insights provided by serial mappings in glioma surgery. Cortex. 2014;58C:325–37.
Satoer D, Visch-Brink E, Smits M, Kloet A, Looman C, Dirven C, et al. Long- term evaluation of cognition after glioma surgery in eloquent areas. J Neurooncol. 2014;116:153–60.
Satoer D, Vincent A, Smits M, Dirven C, Visch-Brink E. Spontaneous speech of patients with gliomas in eloquent areas before and early after surgery. Acta Neurochir (Wien). 2013;155:685–92.
Ojemann G, Ojemann J, Lettich E, Berger M. Cortical language localization in left, dominant hemisphere. An electrical stimulation mapping investigation in 117 patients. J Neurosurg. 1989;71:316–26.
Brennan NMP, Whalen S, Branco DM de, O’Shea JP, Norton IH, Golby AJ. Object naming is a more sensitive measure of speech localization than number counting: Converging evidence from direct cortical stimulation and fMRI. Neuroimage. 2007;37:100–8.
De Witte E, Mariën P. The neurolinguistic approach to awake surgery reviewed. Clin Neurol Neurosurg. 2013;115:127–45.
Bello L, Gallucci M, Fava M, Carrabba G, Giussani C, Acerbi F, et al. Intraoperative subcortical language tract mapping guides surgical removal of gliomas involving speech areas. Neurosurgery. 2007;60:67–82.
Miceli G, Capasso R, Monti A, Santini B, Talacchi A. Language testing in brain tumor patients. J Neurooncol. 2012;108:247–52.
Polczynska M. New tests for language mapping with intraoperative electrical stimulation of the brain to preserve language in individuals with tumors and epilepsy: A preliminary follow-up study. Poznan Stud Contemp Linguist. 2009;45:261–79.
Papagno C, Casarotti A, Comi A, Gallucci M, Riva M, Bello L. Measuring clinical outcomes in neuro-oncology. A battery to evaluate low-grade gliomas (LGG). J Neurooncol. 2012;108:269–75.
Coello AF, Moritz-Gasser S, Martino J, Martinoni M, Matsuda R, Duffau H. Selection of intraoperative tasks for awake mapping based on relationships between tumor location and functional networks. J Neurosurg. 2013;119:1380–94.
De Witte E, Satoer D, Robert E, Colle H, Verheyen S, Visch-Brink E, et al. The Dutch Linguistic Intraoperative Protocol: A valid linguistic approach to awake brain surgery. Brain Lang. 2015;140:35–48.
De Witte E. Speaking the language of the brain. A neurolinguistic approach to the assessment of brain tumour patients undergoing awake surgery. Brussel: Vrije Universiteit; 2015, unpublished doctoral dissertation.
Satoer D, Vork J, Visch-Brink E, Smits M, Dirven C, Vincent A. Cognitive functioning early after surgery of gliomas in eloquent areas. J Neurosurg. 2012;117:831–8.
Baayen RH, Piepenbrock R, Rijn H van. The CELEX lexical database (CD-ROM). Philiadelphia, PA: Linguistic Data Consortium, University of Pennsylvania; 1993.
Keuleers E, Brysbaert M, New B. SUBTLEX-NL: a new measure for Dutch word frequency based on film subtitles. Behav Res Methods. 2010;42:643–50.
Catani M, Thiebaut de Schotten M. A diffusion tensor imaging tractography atlas for virtual in vivo dissections. Cortex. 2008;44:1105–32.
Hickok G. The cortical organization of speech processing: feedback control and predictive coding the context of a dual-stream model. J Commun Disord. 2012;45:393–402.
Satoer D, Kloet A, Vincent A, Dirven C, Visch-Brink E. Dynamic aphasia following low-grade glioma surgery near the supplementary motor area: a selective spontaneous speech deficit. Neurocase. 2014;20:704–16.
Rofes A. The verb in sentence context test: standardization and application in awake neurosurgery. Groningen: University of Groningen; 2012, unpublished master dissertation.
De Witte E, Satoer D, Colle H, Robert E, Visch-Brink E, Mariën P. Subcortical language and non-language mapping in awake brain surgery: the use of multimodal tests. Acta Neurochir (Wien). 2015;157:577–88.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
De Witte, E., Satoer, D., Visch-Brink, E. et al. Taaltests voor, tijdens en na wakkere hersenchirurgie: de rol van DuLIP. Neuropraxis 20, 83–90 (2016). https://doi.org/10.1007/s12474-016-0124-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12474-016-0124-5