Samenvatting
Lymeziekte (of lymeborreliose) staat sterk in de belangstelling. De incidentie lijkt toe te nemen: huisartsen registreren steeds meer patiënten met tekenbeten en lymeziekte. De klinische diagnose van acute lymeziekte is niet altijd eenvoudig, en kent een aantal klassieke valkuilen.
Daarnaast vragen veel patiënten zich af of hun chronische klachten kunnen berusten op lymeziekte. Op het internet circuleren veel theorieën over lymeziekte, en ook binnen de beroepsgroep verschillen de meningen over het verband tussen langdurige klachten en lymeziekte. Van gelijkluidende uitgangspunten is vaak geen sprake. De gebruikte term ‘Lyme wars’ maakt duidelijk dat groepen behandelaren en publiek soms recht tegenover elkaar staan. De Nederlandse Vereniging voor Lymepatiënten (NVLP) heeft in een burgerinitiatief om aandacht gevraagd voor deze controversen. Naar aanleiding daarvan heeft de Tweede Kamer aan de Gezondheidsraad gevraagd om advies uit te brengen, en bovendien recent geadviseerd om een landelijk lyme-expertisecentrum op te richten.
Literatuur
Gezondheidsraad. Lyme onder de loep. Den Haag: Gezondheidsraad, 2013 (publicatienr. 2013/12).
CBO-richtlijn Lymeziekte. Utrecht: CBO, 2013.
Sprong H, Docters van Leeuwen A, Fonville M, Harms M, Vliet AJ van, Pelt W van, Ferreira JA, Wijngaard CC van den. Sensitivity of a point of care tick-test for the development of Lyme borreliosis. Parasit Vectors. 2013;6:33–8.
Hansen K, Lebech AM. The clinical and epidemiological profile of Lyme neuroborreliosis in Denmark 1985-1990. A prospective study of 187 patients with Borrelia burgdorferi s.l. specific intrathecal antibody production. Brain 1992;115:399–423.
Bennet L, Fraenke CJ, Garpmo U, Halling A, Ingman M, Ornstein K, et al. Clinical appearance of erythema migrans caused by Borrelia afzelii and Borrelia garinii - effect of the patient's sex. (Wien) Klin Wochenschr. 2006;118:531–7.
Agterof MJ, Borg EJ ter. Erythematous pigmentation of the arm for more than ten years. Neth J Med. 2008 Apr;66(4):176, 17–9.
Ang CW, Notermans DW, Hommes M, Simoons-Smit AM, Herremans T. Large differences between test strategies for the detection of anti-Borrelia antibodies are revealed by comparing eight ELISAs and five immunoblots. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2011 Aug;30(8):1027–32.
Tijsse-Klasen E, Fonneville M, Nijhof AM, Gassner F, Hovius KE, Jongejan F, Takken W, Reimerink JR, Overgaauw PAM, Sprong H. Absence of zoonotic Bartonella species in questing ticks: First detection of Bartonella clarridgeiae and Ricketsia felis in cats fleas in the Netherlands. Parasit Vectors. 2011 Apr;4:6–1.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
internist-infectioloog, Radboud Lyme Expertisecentrum, Radboudumc, Nijmegen
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Kullberg, BJ., ter Hofstede, H. Lymeziekte: valkuilen en misverstanden. Bijblijven 30, 21–29 (2014). https://doi.org/10.1007/s12414-014-0051-4
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12414-014-0051-4