Burnout bei niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten für Allgemeinmedizin

Summary

BACKGROUND: The term "burnout" refers to emotional and physical exhaustion, indifference, cynicism, a reduced sense of work satisfaction, and social withdrawal, which – apart from internal factors – are contingent upon work overload, a lack of "control" options, i.e., possibilities in self-determination, inadequate financial compensation, breakdown of social networks, absence of fairness, and conflicting basic values. The boundaries between the notions of burnout and depression are porous. METHODS: General practitioners in Tirol were the subject of a survey using the Maslach Burnout Inventory and supplementary items in a questionnaire; the return rate was 41.3 %. RESULTS: Over a third of participants (35.8 %) reported that they were "in danger of burnout"; 27.2 % indicated high burnout values for the categories of emotional exhaustion, 3.2 % for depersonalization, and 10.0 % for cynicism. The mean values were outside of the range which might warrant therapeutic intervention. The study did not reveal any noteworthy correlations based upon either age or gender (p > 0.05). Medical professionals licensed under the national health insurance plan tended to show greater burnout than professionals practicing outside the public plans. GPs who took part in supervisory services reported significantly less burnout. CONCLUSIONS: The data suggests that the topic of burnout in the medical profession in Austria continues to merit study and discussion and that the provision of supervision might be a relevant option.

Zusammenfassung

GRUNDLAGEN: "Burnout" meint emotionale und körperliche Erschöpfung, Gleichgültigkeit, Zynismus, verringerte Leistungszufriedenheit und sozialen Rückzug, bedingt – neben inneren Faktoren – durch Arbeitsüberlastung, Mangel an Kontrollmöglichkeit, unzureichender Belohnung, Zusammenbruch der Gemeinschaft, Fehlen von Fairness und widersprüchlichen Werten. Burnout ist nur unscharf von Depression abzugrenzen. METHODIK: Allgemeinmediziner/innen in Tirol wurden mittels des Maslach Burnout Inventory und ergänzender Items befragt; die Rücklaufquote betrug 41,3 %. ERGEBNISSE: Über ein Drittel (35,8 %) halten sich für "Burnout-gefährdet", 27,2 % zeigen erhöhte Burnout-Werte für emotionale Erschöpfung, 3,2 % für Depersonalisation und 10,0 % für Zynismus. Die Mittelwerte liegen allerdings außerhalb jener Bereiche, die eine Intervention nahe legen würden. Keine signifikanten Zusammenhänge zeigten sich zu Alter oder Geschlecht (p > 0,05). Ärzt/innen mit Kassenvertrag zeigen tendenziell schlechtere Werte gegenüber Wahlärzt/innen. Die Inanspruchnahme von Supervision wirkt sich deutlich günstig aus. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Die Daten legen nahe, dass die Burnout-Problematik bei Ärzt/innen in Österreich weiterhin thematisiert und dass entsprechende Supervision angeboten werden sollte.