Skip to main content
SpringerLink
Log in

Interdisziplinäres Polytraumamanagement

Teil 3: Radiologisches Management des Polytrauma

  • Schwerpunkt: Polytraumamanagement
  • Published:
Notfall & Rettungsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die frühe klinische Behandlungsphase mehrfachverletzter Patienten ist durch das interdisziplinäre Zusammenwirken von Unfallchirurgie, Anästhesie und Radiologie gekennzeichnet. Gemeinsames Ziel dabei ist, lebensbedrohliche Verletzungsmuster umgehend zu diagnostizieren, um adäquate therapeutische Maßnahmen einleiten zu können. Um diese Anforderungen zu erfüllen, bedarf die Radiologie ihrerseits eines standardisierten apparativen, personellen und logistischen Konzeptes zur Durchführung der bildgebenden Diagnostik polytraumatisierter Patienten bei gleichbleibender Qualität im 24-Stunden-Betrieb. Seit ihrer Einführung entwickelt sich die Mehrschicht-Spiral-CT zum zentralen bildgebenden Verfahren beim nicht moribunden Patienten. Die Auswirkungen auf das interdisziplinäre Schockraummanagement und die damit verbundene zunehmende Verantwortung der Radiologie sowie das Untersuchungsprotokoll der eigenen Klinik werden vorgestellt.

Abstract

The early clinical phase of management of multiple traumatized patients is characterized by a comprehensive interdisciplinary approach consisting of surgeons, anesthesiologists and radiologists. They aim at establishing a fast diagnosis of life-threatening injuries as the basis for further interventions. Radiology itself deserves standardized concepts for equipment, personnel and logistics to perform diagnostic imaging for a 24-h-coverage with constant quality. Since its implementation in clinical routine multislice CT plays a central role in the diagnosis of the clinically stable patient. The influence on actual algorithms for the early clinical care are outlined and a standardized CT study protocol is reported. These aspects underline the increasing tasks and duties of the radiologist within the horizontal trauma team organization.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1a, b
Abb. 2a, b
Abb. 3a–e
Abb. 4a, b
Abb. 5a–c
Abb. 6a–c

Literatur

  1. Donnelly LF, Frush DP, Nelson RC (2000) Multislice helical CT to facilitate combined CT of the neck, chest, abdomen, and pelvis in children. AJR Am J Roentgenol 174: 1620–1622

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Ertel W, Trentz O (1997) Neue diagnostische Strategien beim Polytrauma. Chirurg 68: 1071–1075

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Fishman EK (1996) Spiral CT applications in the emergency patient. Radiology 16: 943–947

    CAS  Google Scholar 

  4. Hörmann M, Scharitzer M, Philipp M, Metz V, Lomoschitz F (2003) First experiences with multidetector CT in traumatized children. Eur J Radiol 48: 125–132

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Häuser H, Bohndorf K, Rüter A (1998) Der traumatische Notfall im Schockraum. Analyse des Spektrums und des Zeitbedarfs der bildgebenden Diagnostik. Unfallchirurg 101: 129–136

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Kanz KG, Linsenmaier U, Pfeifer KJ, Mutschler W (2002) Standardisierte Bewertung von Unfallverletzten: Anforderungen an die bildgebende Diagnostik. Radiologe 42: 515–521

    Google Scholar 

  7. Klöppel R, Schreiter D, Dietrich J, Josten C, Kahn T (2002) Frühes klinisches Management nach Polytrauma mit 1- und 4-Schicht-Spiral-CT. Radiologe 42: 541–546

    Google Scholar 

  8. Krötz M, Bode PJ, Häuser H, Linsenmaier U, Pfeifer KJ, Reiser M (2002) Interdisziplinäre Schockraumversorgung. Personelle, apparative und räumlich-logistische Konzepte in 3 Traumakrankenhäusern in Europa. Radiologe 42: 522–532

    Google Scholar 

  9. Linsenmaier U, Kanz KG, Mutschler W, Pfeifer KJ (2001) Radiologische Diagnostik beim Polytrauma: Interdisziplinäres Management. Fortschr Roentgenstr 173: 485–493

    Article  CAS  Google Scholar 

  10. Linsenmaier U, Krötz M, Häuser H et al. (2002) Whole-body computed tomography in polytrauma: techniques and management. Eur Radiol 12: 1728–1740

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Linsenmaier U, Kanz KG, Rieger J, Rock C, Pfeifer KJ, Reiser M (2002) Strukturierte radiologische Diagnostik beim Polytrauma. Radiologe 42: 533–540

    Google Scholar 

  12. Löw R, Düber C, Schweden F, Lehmann L, Blum J, Thelen M (1997) Ganzkörper Spiral CT zur Primärdiagnostik polytraumatisierter Patienten unter Notfallbedingungen. Fortschr Roentgenstr 166: 382–388

    Google Scholar 

  13. Löw R, Düber C, Kreitner KF, Blum J, Rommens PM, Schweden F, Thelen M (2001) Radiologische Diagnostik polytraumatisierter Patienten. Management unter Verwendung der Ganzkörper-Spiral-Computertomographie. Dtsch Ärztebl 98: 1496–1501

    Google Scholar 

  14. Mutschler W, Kanz KG (2002) Interdisziplinäre Schockraumversorgung. Aufgaben der Radiologie aus unfallchirurgischer Sicht. Radiologe 42: 506–514

    Google Scholar 

  15. Nast-Kolb D, Ruchholtz S (1999) Qualitätsmanagement der frühen klinischen Behandlung schwerverletzter Patienten. Unfallchirurg 102: 338–346

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  16. Novelline RA, Thea JT, Rao PM, Stuk JL (1999) Helical CT in emergency radiology. Radiology 213: 321–339

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  17. Wintermark M, Mouhsine E, Theumann N, Mordasini P, Melle Gv, Leyvraz PF, Schnyder P (2003) Thoracolumbar spine fractures in patients who have sustained severe trauma: depiction with multi-detector row CT. Radiology 227: 681–689

    PubMed  Google Scholar 

Download references

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Radiologie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz

    K.-F. Kreitner, P. Mildenberger & M. Thelen

  2. Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz

    M. Reuter

  3. Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz

    C. Lott

  4. Klinik und Poliklinik für Radiologie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Langenbeckstraße 1, 55131, Mainz

    K.-F. Kreitner

Authors
  1. K.-F. Kreitner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. P. Mildenberger
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. M. Reuter
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. C. Lott
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  5. M. Thelen
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to K.-F. Kreitner.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Kreitner, KF., Mildenberger, P., Reuter, M. et al. Interdisziplinäres Polytraumamanagement. Notfall & Rettungsmedizin 7, 48–54 (2004). https://doi.org/10.1007/s10049-003-0624-8

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-003-0624-8

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation