Zusammenfassung
Distale Radiusfrakturen gehören zu den häufigsten Frakturen des Menschen. Der überwiegende Teil wird heutzutage osteosynthetisch versorgt. Das Ziel ist die anatomische Rekonstruktion im Radiokarpalgelenk und distalen Radioulnargelenk (DRUG) zum Erreichen einer schmerzfreien vollumfänglichen Funktion des Handgelenkes sowie Verhinderung einer frühzeitigen posttraumatischen Arthrose. Die korrekte Reposition als das entscheidende Element der Osteosynthese kann dabei über ein offenes oder geschlossenes Vorgehen sowie direkte und indirekte Techniken erfolgen. Zur adäquaten Behandlung der jeweiligen Fraktursituation sollte der Operateur die verschiedenen Retentions- und Repositionsmöglichkeiten beherrschen sowie kombinieren können.
Abstract
Distal radius fractures are the most common fractures of long bones. The majority of these fracture types are nowadays indications for osteosynthetic treatment. The aim is the anatomical reconstruction of the radiocarpal joint and the distal radioulnar joint to achieve a painless full range of motion of the wrist and to prevent early posttraumatic osteoarthritis. The correct repositioning as the main part of osteosynthesis can be carried out by open or closed reduction and by direct or indirect methods. To achieve the most suitable therapy for each individual fracture type the orthopedic surgeon should have the ability to use these different tools and repositioning procedures and also know how to combine them.
Literatur
Baas N (2015) Operative Korrektur der in Fehlstellung verheilten distalen Radiusfraktur. Trauma Berufskrankh 17(1):105–111. doi:10.1007/s10039-013-1995-9
Charnley J (1968) Die konservative Therapie der Extremitätenfrakturen. Springer-Verlag, Berlin
Fernandez DL (2000) Should anatomic reduction be pursued in distal radial fractures? J Hand Surg Br 25(6):523–527. doi:10.1054/jhsb.2000.0516 (Edinburgh, Scotland)
Jupiter JB (1991) Fractures of the distal end of the radius. J Bone Joint Surg Am 73(3):461–469
Kapandji A (1976) L’ostéosynthèse par double embrochage intra-focal. Traitement fonctionnel des fractures non articulaires de l’estrémité inférieure du radius (Internal fixation by double intrafocal plate. Functional treatment of non articular fractures of the lower end of the radius (author’s transl)). Ann Chir 30(11–12):903–908
Poigenfürst J, Tuchmann A (1978) Bedeutung der ulnaren Bandverletzung beim Speichenbruch an typischer Stelle (Significance of ulnar ligament injuries in typical radius fractures). Handchirurgie 10(3):121–125
Prommersberger K, van Schoonhoven J (2008) Störungen des distalen Radioulnargelenkes nach distaler Radiusfraktur (Disorders of the distal radioulnar joint following fractures of the distal end of the radius). Unfallchirurg 111(3):173–184. doi:10.1007/s00113-008-1414-z (quiz 185–186)
Rikli DA, Regazzoni P (1996) Fractures of the distal end of the radius treated by internal fixation and early function. A preliminary report of 20 cases. J Bone Joint Surg Br 78(4):588–592
Rueger JM, Hartel MJ, Ruecker AH, Hoffmann M (2014) Frakturen des distalen Radius (Fractures of the distal radius). Unfallchirurg 117(11):1025–1034. doi:10.1007/s00113-014-2676-2 (quiz 1035–1036)
Schneiders W, Biewener A, Rammelt S, Rein S, Zwipp H, Amlang M (2006) Die distale Radiusfraktur. Korrelation zwischen radiologischem und funktionellem Ergebnis (Distal radius fracture. Correlation between radiological and functional results). Unfallchirurg 109(10):837–844. doi:10.1007/s00113–006-1156-8
Schubert M, Dávid A (2012) Diagnostik und Klassifikation der distalen Radiusfraktur. Die Grundlage der Behandlungsstrategie. Op-Journal 28(3):228–233
Szermutzky M, Frank J, Marzi I (2012) Anatomie des distalen Radius. Op-Journal 28(3):224–227
Wilcke MKT, Hammarberg H, Adolphson PY (2013) Epidemiology and changed surgical treatment methods for fractures of the distal radius: a registry analysis of 42,583 patients in Stockholm County, Sweden, 2004–2010. Acta Orthop 84(3):292–296. doi:10.3109/17453674.2013.792035
Witzel K, Raschka C, Schiffhauer S, Koch HJ (2001) Zur Epidemiologie und Chronoepidemiologie distaler Radiusfrakturen (Epidemiology and chrono-epidemiology of distal radius fractures). Z Orthop Ihre Grenzgeb 139(3):252–255. doi:10.1055/s-2001-16330
Zeichen J (2014) Distale Radiusfraktur. Trauma Berufskrankh 16(1):112–120. doi:10.1007/s10039-013-1982-1
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
M. Heinecke, G.O. Hofmann, F. Göhre und T. Mendel geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Heinecke, M., Hofmann, G., Göhre, F. et al. Möglichkeiten und Grenzen von Repositionstechniken bei distaler Radiusfraktur. Trauma Berufskrankh 17, 124–132 (2015). https://doi.org/10.1007/s10039-015-0072-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-015-0072-y