Zusammenfassung
Die Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin hat im Jahr 2009 eine Kommission für perioperative Medizin ins Leben gerufen. An einem Fallbeispiel werden die interdisziplinären Schnittstellenprobleme eines Patienten mit einem Bauchaortenaneurysma vorgestellt und Lösungen für die Probleme vorgeschlagen und dargelegt. Mit der zunehmenden Spezialisierung der operativen Fachgebiete und der Erweiterung des Therapiespektrums erlangt der Umgang mit Schnittstellen zunehmende Bedeutung. Im vorgelegten Fall konnte der polymorbide Patient durch eine operative Behandlung einer Pankreaserkrankung mit nachgeschalteter Aneurysmaausschaltung von einem chronischen abdominellen Schmerzleiden befreit werden.
Abstract
In 2009 the German Society for Vascular Surgery and Vascular Medicine founded a commission for perioperative medicine. In a case report the interface problems of a patient with an abdominal aortic aneurysm are presented and solutions for these problems are proposed. Due to increasing specialization in the surgical disciplines and progress in various surgical procedures, the management of interface problems becomes more and more important. In the case report a patient with chronic abdominal pain could be successfully treated by surgery of a pancreatic disease, followed by endovascular repair of the abdominal aortic aneurysm.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Allenberg JR, Kallinowski F, Schumacher H (1997) Stand der Chirurgie des infrarenalen Bauchaortenaneurysmas. Deutsches Ärzteblatt 94:A 2830–A 2834
Austermann M, Torsello G, Rimpler H, Wenk H (2008) Stentimplantation bei Aortenaneurysma. Chirurgische Praxis 69:243–251
Böckler D, Lang W, Debus ES et al (2009) Randomisierte Studien mit EBM-Level 1 beweisen es: Ein Screeningprogramm für abdominelle Aortenaneurysmen ist sinnvoll! Gefässchirurgie 14:350–361
Eckstein HH, Flessenkämper I, Görtz H (2010) Positionspapier der Deutsch Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin (DGG) – Gesellschaft für operative, endovaskuläre und präventive Gefäßmedizin – zur Qualifikation bei der Durchführung endovaskulärer. Eingriffe Gefässchirurgie 15:236–249
Eckstein HH, Jacobs M (2009) Jahrbuch Gefäßchirurgie 2009. Druckerei Conrad, Berlin
Graw JA (2010) Wie sieht das optimale Management bei Patienten mit perioperativem Mypkardinfarkt nach nichtkardiochirurgischen Operationen aus? Periop Med 2:58–63
Greenhalgh RM (2010) Vascular and endovascular challenges update. BIBA Publishing, London
Henne-Bruns D, Dürig M, Kremer B (2008) Chirurgie. Thieme, Stuttgart
Ivoghli A, Kruska P, Kerner T et al (2010) Der Stellenwert minimal-invasiver Operationstechniken im Fast-track-Konzept für die Gefäßmedizin. Gefässchiurgie 15:176–182
Kehlet H, Wilmore DW (2002) Multimodal strategies to improve surgical outcome. Am J Surg 183(6):630–641
Kehlet H (2006) Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery. Langenbecks Arch Surg 391(5):495–498
Kehlet H (1997) Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth 78(5):606–617
Klotz KF, Klingsiek S, Singer M et al (1995) Continous measurement of cardiac output during aortic cross-clamping by the oesophageal Doppler monitor ODM 1. Br J Anaesth 74:655–660
Kruska P, Spies C, Debus ES et al (2010) Anästhesiologische Aspekte des Fast-track-Konzeptes in der Gefäßmedizin. Gefässchirurgie 15:183–190
Neugebauer EAM (2010) Evidenzbasierte Konzepte als Grundlage chirurgischen Handelns. Periop Med 2:1–2
Wellmann K, Wenk H (2004) Risiko der Alterschirurgie bei der operativen Versorgung des Aortenaneurysmas Abstractband 121. Kongreß Deutsche Gesellschaft für Chirurgie, Berlin
Wenk H (2009) Therapie beim infrarenalen Aortenaneurysma: Aktuelle Entwicklungen. Chirurgische Praxis 70:475–482
Wenk H, Schmid A (2008) Gefäßchirurgie. In: Henne-Bruns D, Dürig M, Kremer B (Hrsg) Chirurgie. Thieme, Stuttgart
Wenk H, Hankeln K, Senker R, Träger J (1998) Eingriffsadaptierte intraoperative Volumensubstitution – Beispiel chirurgisch-anästhesiologischer Kooperation. Langenbecks Ach Chir (Suppl II):1088–1090
Wenk H, Fink O, Kausch H et al (2007) Differenzierte Verfahrenswahl zur Behandlung des abdominellen (Naht-)Aneurysmas nach gefäßrekonstruktiven Eingriffen. Gefässchirurgie 12:43–48
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Consortia
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Wenk, H., Weissflog, E., Wulff, B. et al. Schnittstellenprobleme und -lösungen bei der elektiven Behandlung des Bauchaortenaneurysmas. Gefässchirurgie 16, 192–198 (2011). https://doi.org/10.1007/s00772-010-0874-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00772-010-0874-y