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Grundlagen der transthorakalen Echokardiographie beim herzchirurgischen Patienten

Basic transthoracic echocardiographic skills in cardiac surgery

  • CME Zertifizierte Fortbildung
  • Published:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie Aims and scope

Zusammenfassung

Die Echokardiographie ist nicht nur in der Herzchirurgie als sinnvolles klinisches Werkzeug zur Beurteilung des klinischen Patientenzustands insbesondere im Notfall-Setting anerkannt. Für die zügige Beantwortung spezifischer Fragestellungen wird die sogenannte fokussierte Echokardiographie angewendet. Um die Hämodynamik des Kreislaufzustands einzuschätzen, wird im vorliegenden Beitrag eine entsprechende systematische Untersuchung beschrieben. Diese basiert auf 2-dimensionalen und Farbdoppleruntersuchungen in bestimmten Standardansichten. Einige hämodynamische Parameter wie der systolische Pulmonalarteriendruck (sPAP), ein erhöhter linksventrikulärer (LV)-Füllungsdruck, das Schlagvolumen (SV) und damit das Herz-Zeit-Volumen (HZV) sowie der systemvaskuläre Widerstand (SVR) werden durch entsprechende Spektraldoppleruntersuchungen ergänzt.

Abstract

Echocardiography has emerged as an increasingly utilized tool to estimate the clinical status of patients in the emergency department. A specialized toolset that meets the specific requirements in an emergency department is commonly referred to as focused echocardiography. It is the overall aim of this article to give a step-by-step guidance of how to apply these basic tools in order to estimate the hemodynamics of a patient’s circulation. Focused echocardiography is mainly based on defined 2-D and color Doppler analyses. Furthermore, these are complemented by spectral Doppler analyses in order to gain information on crucial hemodynamic parameters, such as systolic pressure in the pulmonary artery (sPAP), increase in left ventricular (LV) filling pressure, stroke volume (SV) and therefore impacting cardiac output (HZV) and system vascular resistance (SVR).

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Interessenkonflikt. D. Link, J. Albers, C-F. Vahl geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Der Beitrag enthält keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Echokardiographielabor, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität, Mainz, Deutschland

    D. Link, J. Albers & C.-F. Vahl

Authors
  1. D. Link
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  2. J. Albers
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  3. C.-F. Vahl
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Link, D., Albers, J. & Vahl, CF. Grundlagen der transthorakalen Echokardiographie beim herzchirurgischen Patienten. Z Herz- Thorax- Gefäßchir 28, 107–118 (2014). https://doi.org/10.1007/s00398-013-1066-3

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