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Sind „schielende“ Kinder in augenärztlicher Behandlung?

Ergebnisse aus der KiGGS(Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland)-Basiserhebung (2003–2006)

Do children with strabismus receive ophthalmic treatment?

Results from the KiGGS (German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents) baseline survey (2003–2006)

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Der Ophthalmologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Fragestellung

Schielen ist eine häufige Ursache für Amblyopie. Betroffene Kinder bedürfen der regelmäßigen augenärztlichen Kontrolle. Im Folgenden wird untersucht, wie viele schielende Kinder innerhalb eines Jahres augenärztlich untersucht wurden und welche Faktoren hiermit in Zusammenhang stehen.

Methoden

Wir werteten Daten der „Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland“ des Robert Koch-Instituts (KiGGS-Basiserhebung, 2003–2006, N = 17.640) aus. Das Vorliegen von Schielen und Augenarztbesuch wurden anhand von Elternangaben dokumentiert. Eingeschlossen wurden Kinder im Alter von 1 bis 6 Jahren. Der Zusammenhang zwischen Schielen und Augenarztbesuch in den letzten 12 Monaten wurde mittels multivariabler logistischer Regression geprüft und für Alter, Geschlecht, sozioökonomischen Status, Migrationshintergrund, Wohnregion und Vollständigkeit der Kindervorsorgeuntersuchungen adjustiert.

Ergebnisse

Insgesamt wurden 5247 Kinder in die vorliegende Analyse eingeschlossen. Die Eltern von 3,0 % der Kinder (N = 175) berichteten, dass ihr Kind schiele. Ein Augenarztbesuch in den letzten 12 Monaten wurde von 66,9 % (95 %-Konfidenzintervall [95 %-KI]: 54,7–77,2) der Eltern „schielender“ Kinder berichtet, bei Gleichaltrigen ohne Schielen von 19,7 % (95 %-KI: 18,2–21,3). Von den schielenden Kindern mit Arztbesuch wurden 33,8 % 1‑mal in den letzten 12 Monaten augenärztlich untersucht, 33,1 % 2‑mal, 12,6 % 3‑mal, 13,3 % 4‑mal und 7,2 % mehr als 4‑mal. Es zeigte sich ein Zusammenhang zwischen Schielen (OR [Odds Ratio] = 9,21; 95 %-KI: 5,44–15,6) und einem Augenarztbesuch im zurückliegenden Jahr.

Schlussfolgerung

Etwa ein Drittel der schielenden Kinder im Alter von 1 bis 6 Jahren nimmt binnen eines Jahres keine augenärztliche Untersuchung in Anspruch. Dies weist auf den Bedarf einer adäquateren augenärztlichen Versorgung von schielenden Kindern in Deutschland hin.

Abstract

Introduction

Strabismus is a common cause for amblyopia and affected children need regular ophthalmic care. This study evaluated the frequency of ophthalmic care in children suffering from strabismus and analyzed associated factors.

Methods

The data of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents from the Robert Koch Institute (KiGGS, baseline survey 2003–2006, N = 17,640) were analyzed. Details on the presence of strabismus and the frequency of ophthalmic care were documented from information provided by the parents. Children aged 1–6 years were included. The relationship between strabismus and ophthalmic care in the previous 12 months was analyzed using multivariable logistic regression analysis and adjusted for age, sex, socioeconomic status, migration background, region and participation in regular pediatric check-ups.

Results

A total of 5247 children were included in this study of which 3.0% (N = 175) were reported by the parents as suffering from strabismus. Ophthalmic care within the last 12 months was reported by 66.9% of the parents (95% confidence interval [CI] 54.7–77.2%) of children with strabismus and was more frequent compared to those without strabismus (19.7%, 95% CI 18.2–21.3%). Of the children with strabismus 33.8% had visited an ophthalmologist in the last 12 months once, 33.1% twice, 12.6% three times, 13.3% four times and 7.2% more than four times. There was a relationship between strabismus (odds ratio [OR] = 9.21, 95% CI 5.44–15.6) and ophthalmic care during the preceding year.

Conclusion

In Germany approximately one third of children with strabismus did not receive ophthalmic care within the previous year. This underlines the need for improvements in ophthalmic care in children with strabismus.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

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Funding

Förderung

Herr Schuster hat die Stiftungsprofessur für ophthalmologische Versorgungsforschung inne, gestiftet von der „Stiftung Auge“ und finanziert von der „Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft“ und dem „Berufsverband der Augenärzte Deutschlands e. V.“

Author information

Authors and Affiliations

  1. Augenklinik und Poliklinik, Universitätsmedizin Mainz, Langenbeckstr. 1, 55131, Mainz, Deutschland

    Heike M. Elflein, Norbert Pfeiffer & Alexander K. Schuster

  2. Abteilung für Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring, Robert Koch-Institut, Berlin, Deutschland

    Laura Krause & Alexander Rommel

  3. Abteilung für Pädiatrische Epidemiologie, Institut für Biometrie, Epidemiologie und Informatik, Universitätsmedizin Mainz, Mainz, Deutschland

    Michael S. Urschitz

Authors
  1. Heike M. Elflein
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  2. Laura Krause
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  3. Alexander Rommel
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  4. Michael S. Urschitz
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  5. Norbert Pfeiffer
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  6. Alexander K. Schuster
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Corresponding author

Correspondence to Heike M. Elflein.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

H.M. Elflein, L. Krause, A. Rommel, M.S. Urschitz, N. Pfeiffer und A.K. Schuster geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Die Ergebnisse wurden als Poster auf dem DOG-Kongress 2018 in Bonn präsentiert.

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Elflein, H.M., Krause, L., Rommel, A. et al. Sind „schielende“ Kinder in augenärztlicher Behandlung?. Ophthalmologe 116, 1194–1199 (2019). https://doi.org/10.1007/s00347-019-0887-1

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