Kindlicher Strabismus in Deutschland: Prävalenz und Risikogruppen

Zusammenfassung

Fragestellung

Strabismus ist eine Sehstörung, bei der ein Auge von der Parallelstellung abweicht. Ziel dieser Studie ist es, die Prävalenz von Schielen bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland und betroffene Risikogruppen zu bestimmen.

Methoden

Das Vorliegen von Schielen und möglicher Risikofaktoren wurde in der Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS, Basiserhebung 2003–2006, N = 17.640; 49,1 % Mädchen) per Elternfragebogen erfasst. Der Zusammenhang von Schielen mit möglichen Risikofaktoren wurde mittels multipler logistischer Regression untersucht (Odds Ratios [OR], 95 %-Konfidenzintervalle [95 %-KI]). Hierbei wurde ein Modell mit den Risikofaktoren Alter, Geschlecht, soziale Schicht, Migrationshintergrund, dem Alter entsprechende vollständige Vorsorgeuntersuchungen, Rauchexposition in der Schwangerschaft, Gestationsalter bei Geburt, Geburtsgewicht, Probleme in den ersten 4 Lebenswochen und amtlich anerkannte Behinderung entwickelt.

Ergebnisse

Im Alter von 0–17 Jahren lag die Prävalenz von Schielen in Deutschland bei 4,1 % [3,7–4,5 %]. Bei Mädchen war die Prävalenz 4,4 % [3,9–5,0 %], bei Jungen 3,7 % [3,3–4,2 %; p -Wert > 0,05]. Schielen war mit Rauchen in der Schwangerschaft (OR = 1,38 [1,08–1,78]), dem Gestationsalter (OR = 0,91 pro Schwangerschaftswoche [0,86–0,96]), Problemen in den ersten 4 Lebenswochen (OR = 1,29 [1,01–1,65]) und dem Vorliegen einer Behinderung (OR = 4,33 [2,81–6,67]) unabhängig assoziiert. Zusammenhänge mit anderen Risikofaktoren bestanden nicht.

Schlussfolgerung

Mit einer Prävalenz von rund 4 % ist Schielen eine der häufigsten chronischen Augenerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ehemalige Frühgeborene und Kinder mit Behinderung sind besonders häufig betroffen.

Abstract

Objectives

To estimate the prevalence of strabismus in children and adolescents in Germany and to determine the associated risk factors, particularly those related to early childhood development.

Methods

In the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS, baseline survey 2003 to 2006, N = 17,640, 49.1% girls), the presence of strabismus and potential risk factors were derived using parental questionnaires. The analyses were performed using the KIGGS public use file. The following relevant factors were analyzed: smoking during pregnancy, gestational age at birth, birth weight, medical problems within the first four weeks of life, and officially confirmed disability. Associations with strabismus were evaluated using multivariable logistic regression analysis. Odds ratios and 95% confidence intervals [95%-CI] were calculated and adjusted for age, sex, socio-economic status, migrational background, and participation in regular pediatric checkups.

Results

The prevalence of strabismus was estimated to be 4.1% [3.7–4.5]. Boys had a slightly lower prevalence (3.7%; [3.3–4.2%]) compared to girls (4.4%; [3.9–5.0%]; p value > 0.05). After adjusting for confounders, strabismus was found to be significantly associated with smoking during pregnancy (OR = 1.38; [1.08–1.78]), gestational age (OR = 0.91 per week; [0.86–0.96]), medical problems within the first four weeks of life (OR = 1.29; [1.01–1.65]) and disability (OR = 4.33; [2.81–6.67]), but not with other risk factors under study.

Conclusions

In Germany, strabismus is among the most prevalent chronic eye conditions. Former preterm infants and disabled children and adolescents are at greater risk.